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经方治疗外邪里饮

案 例$$    陈某,男,81岁。2010年3月8日初诊。$$    近4~5个月来痰多色白。晨起颜面浮肿,午后双下肢浮肿。便秘,每日坐浴2次方可便出少许。纳食尚可,口干不喜饮,出汗不多,夜尿3~4次。血常规、尿常规、胸片、心电图等检查均未见异常。3年前曾行“肝移植手术”。舌苔厚腻,脉沉弦滑。辨六经属太阴、太阳合病,辨方证属半夏厚朴汤加桔梗、杏仁、炙枇杷叶、生薏苡仁方证。处方:清半夏15克,厚朴10克,苏子10克,茯苓12克,生姜15克,炒杏仁10克,桔梗10克,炙甘草6克,生薏苡仁18克,炙枇杷叶10克。7剂,水煎服。$$    2010年3月15日二诊:口干已,余症同前。辨六经属太阴、太阳合病,辨方证属苓甘五味姜辛夏杏汤加生白术方证。处方:茯苓15克,干姜10克,五味子15克,细辛10,清半夏15克,炒杏仁10克,炙甘草6克,生白术30克。7剂,水煎服。$$    2010年3月22日三诊:白痰减少,颜面浮肿减轻,患者高兴...  (本文共2页) 阅读全文>>

《南京中医药大学学报》2019年05期
南京中医药大学学报

我国经方传承的历史现状与前景探讨

今年3月5日,十三届全国人大二次会议开幕,政府工作报告强调“支持中医药事业传承创新发展”。这是连续第三年在政府工作报告中强调要支持中医药事业发展,而“传承创新发展”延续了去年政府工作报告的说法。在中医药传承事业中,经方的分量最重。经方是中华民族的原创,传承至今几千年,依然活力四射。经方以其极强的标准性与实用性,在中医人才培养、临床医疗保健、市场开发等方面均有十分重要的地位。这些年来,经方的传承日益受到国内外中医界乃至社会的重视,成为中医药事业传承创新发展的一个高地。本文就我国经方传承的意义、现状以及发展前景探讨如下。1 经方的定义经方之名,始于汉代。《汉书·艺文志·方技略》中对中国古代医学相关著作按医经、经方、神仙、房中分类,其中经方十一家,相传商代伊尹所撰的《汤液经法》三十二卷就在其中,可惜“十一家”的原书现在都已经失传了。这些古医方,都是古代的经验方,这也是经方最初的定义。明清之际,经方的概念发生了变化,经方主要是指东汉医家...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中医药临床杂志》2019年04期
中医药临床杂志

经方治疗黄疸的临床研究进展

由各种原因引起的肝炎,同时伴有皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17.1umol/l者称为黄疸型肝炎。其常见原因包括肝炎病毒感染、药物损伤、酒精损伤、血脂代谢异常、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响等。黄疸型肝炎在中医可归为“黄疸”范畴,是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞、脾胃肝胆功能失调、胆液不循常道而引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病症[1]。黄疸病名最早见于《素问·平人气象论》:“溺黄赤,安卧者,黄疸……目黄者曰黄疸”。《金匮要略》论黄疸,湿热为其因,以目黄、身黄、小便黄为主要表现,脏腑多及脾胃胆肝肾,从病因分类有谷疸、酒疸、女痨疸、黑疸;从黄疸病的病机分类,其分为湿热黄疸、寒湿黄疽、瘀血发黄、火劫发黄及女劳发黄等。关于黄疸的治疗,《金匮要略》提出:“但利其小便”,“当以汗解之”,“当下之”等治疗原则。病因病机黄疸的中医病机与湿、热、瘀等因素致腠闭窍阻有关:《金匮要略》有“黄家所得,从湿得之”。“脾色必黄,瘀热...  (本文共4页) 阅读全文>>

《上海中医药大学学报》2017年06期
上海中医药大学学报

经方合用探析

“经方”一词首见汉代班固《汉书·艺文志》[1]所收录的刘向父子的《七略》,其中的《方技略》将所涉书籍分为医经、经方、房中、神仙,其中“医经者,原人之血脉、经络、骨髓、阴阳、表里,以起百病之本,死生之分”,而“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平”。医经派偏于研究医理,经方派偏于研究方药,张仲景吸取医经和经方之长,著成《伤寒杂病论》,融理、法、方、药为一体,确立中医六经辨证体系,对于指导临床内科、外科、妇科、儿科都具有指导意义。后人称其方为“经方”,因其方简而效宏,尊为“群方之冠”。《内经》虽然没有合方,但是有关于合方的论述。《素问·至真要大论》曰:“奇之不去则偶之,是谓重方。”[2]仲景尊《内经》之旨,对于复杂病情采用合方治疗,如桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、桂枝二麻黄一汤、柴胡桂枝汤。虽然仲景运用合方的实例很少,但是仲景给我们提供了一个经方合用的思路,仔细研...  (本文共5页) 阅读全文>>

《新疆中医药》2017年06期
新疆中医药

浅谈中医经方教学方法

中医经方是中医经典方的简称,主要指东汉著名医学家张仲景所著《伤寒论》和《金匮要略》中收载的200多首配方。经方是中华民族使用天然药物的经验结晶,也是中医药学中规范性最强的核心内容。这些配方历经数千年大样本的检验,配伍规范严谨,疗效显著可靠,不仅是中医治病救人的有效手段,更是中医学术传承的重要载体。中医经方的学习贯穿在《伤寒论》、《金匮要略》、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学及中医内科学等的学习中,是中医学专业课程的精华之一,也是中医方剂学的基础。要想成为一名合格的中医师,学好中医经方十分重要。下面就中医经方教学中的三种常见方法分述如下。1讲授教学法讲授教学法(1ecture-based learning,LBL)是传统的中医教学方法,使用时间最久,强调以教师为主体、强调知识灌输。以教师的“导”为主,通过教师有意识的引导、教授,使学生掌握知识。中医课程内容繁琐、抽象,而且由于学生对中国传统文化知识的缺乏,造成很多古代文献读...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医药通报》2018年05期
中医药通报

怎样学好经方及用活经方

省郑州市科技领军人才项目(No. 112PLJRC360)学习中医理论的目的和宗旨是为了在临床中治好病人,运用中医理论的目的和宗旨是为了取得最佳疗效。经方是学习和应用中医理论走向成功和成熟的基本手段和方法。运用经方可解除病人痛苦,可挽救病人生命,可提高病人生存质量,可增强病人防病治病意识,可强化病人保健养生思维。1学好用活经方的基本准则学习经方的宗旨是学好;应用经方的目的是用活。怎样才能更好地学好经方?怎样才能更好地用活经方?怎样才能将既学好又用活经方的理论体系应用到临床诊治之中?这是非常重要而又难以解决的一个问题,也是人人皆知而又非常渴望解决的一个问题。笔者历经数十年的经方教学体会,又结合数十年的临床运用经方治病经验体会,再反复思考、琢磨、推敲、总结,并认真分析、归纳、提炼、检验,始有学好用活经方之管见。经方即研究阐释《伤寒杂病论》中方药量效等理论及临床应用的一门特有学问/学科,是历代著名医家辨治疾病极为常用的基础代表方。无论...  (本文共4页) 阅读全文>>