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幽门螺杆菌感染者抗独特型抗体及外周血单个核细胞增殖功能的研究

背景/目的:幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,H.pylori)是Marshall和Warren于1982年成功分离的一种螺旋状革兰氏阴性杆菌,它的发现是现代胃肠病学的里程碑之一。至今世界一半以上的人口属于H.Pylori感染人群,H.pylori是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子,并且在胃腺癌及胃黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的发病中也起着重要作用。不同的H.pylori菌株之间存在着毒力因子的差异,但在同一环境中,不同人群对同一类H.pylori菌株的感染其结局也不尽相同,显然H.pylori感染后人体免疫反应对H.pylori感染的转归有重要的影响。目前的研究发现,H.pylori感染后,可产生强烈的体液和细胞免疫应答,但似乎并不能根除H.pylori感染。H.pylori感染后,人体长期稳定地存在抗H.pylori抗体,在胃黏膜局部以IgA型为主,在外周血中则以IgG型为主,急性期有IgM型抗  (本文共86页) 本文目录 | 阅读全文>>

《临床军医杂志》2017年03期
临床军医杂志

幽门后喂养在高龄重症患者中应用

重症患者早期给予肠内营养支持可减少住院时间,降低感染发生率和医疗花费,改善预后[1-3],但高龄患者往往因病情危重、精神障碍、吞咽困难等原因,难以经口进食,所以需要迅速建立进食通道。目前,临床上仍以幽门前喂养为主,但高龄患者往往具有胃肠动力紊乱、胃黏膜屏障功能下降、食管括约肌松弛等情况,所以胃潴留、消化道症状,甚至反流、误吸等情况均有发生。近年来,幽门后喂养在临床应用日益多见。本研究通过比较幽门前喂养与幽门后喂养并发症和临床预后情况,探讨幽门后喂养在高龄重症患者当中应用的临床优势。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月至2017年1月入住ICU的高龄患者100例。将患者随机分为幽门前喂养组与幽门后喂养组,其中,1例患者家属拒绝放置鼻饲管,3例患者行床旁胃造瘘术,8例患者在入科后24 h内死亡,最终获得资料患者88例。幽门前喂养组46例,其中,2例患者因鼻肠管放置失败转入幽门前喂养组;幽门后喂养组42例。幽门前喂...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国中西医结合影像学杂志》2017年04期
中国中西医结合影像学杂志

幽门功能不全的X线诊断价值与应用

幽门功能不全是指原因不明的幽门括约肌功能失调,临床表现多样且顽固。原发性幽门功能不全的基本致病机制为十二指肠液及内容物反流对胃黏膜的损伤,并与幽门功能不全互为因果[1-3]。文献[4]报道了幽门功能不全的胃镜诊断标准,但对其X线表现及诊断标准少有提及。选择2013年2月至2015年2月莱芜市人民医院因消化道症状愿意接受气钡双对比造影X线检查、检出幽门功能不全患者1 175例,对资料进行分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料1 175例中,男487例,女688例,男女比例为0.71∶1;年龄10~82岁,平均(49±12.3)岁。胃镜证实1 163例。其中男485例,女678例,男女比例0.71∶1;年龄13~80岁,平均(50±11.3)岁。1.2仪器与方法采用Siemens IR200胃肠透视机,Olympus GIF-Q180型内镜。详细记录接受胃镜检查患者的临床症状和发病时间、伴发病变。所有X线检查及胃镜检查均由2名主...  (本文共3页) 阅读全文>>

《当代畜牧》2011年04期
当代畜牧

犬异嗜致幽门阻塞的诊治

犬幽门阻塞是由于犬采食了骨骼或其它难消化食物,或由于异嗜吞食了石块、煤渣、塑料袋、毛团等异物,或犬衔咬物体玩耍而误咽,入胃后在胃的收缩下,进入幽门,由于物体形状不规则或较大,导致异物卡在幽门处,致使幽门发生阻塞的一种犬突发性病症。由于犬发病后,胃内容物不能正常后送,引起胃胀、不食、呕吐、腹痛,如不能及时治疗,导致犬最终死亡。该病多发于幼龄犬。2011年2月,笔者接诊和手术成功治疗了1例犬幽门阻塞病例,具体情况如下:1发病情况承德市王某豢养1条萨摩犬,名叫欢欢,雄性,现3月龄,体重7.5kg。王某平时早起或晚饭后经常带欢欢出去遛弯儿,欢欢有异嗜现象,每遇废纸、石子、塑料袋等异物就想吃,王某一旦看到就阻止其采食。2011年2月16日早晨,王某外出遛犬。当天欢欢出现呕吐、不安、不食现象,王某携犬到附近1家宠物门诊就医。医生采取对症治疗措施,无效。18日王某携犬来我处就诊。2临床检查欢欢体况较瘦,表现不安,不时起卧,呻吟,体温38.4℃...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东医药》2008年09期
山东医药

内镜下假幽门的识别及临床意义

2000~2006年,我院通过常规胃镜检查时发现假幽门64例,并采集其详细的图像资料,避免胃镜检查时造成误诊。现报告如下。临床资料:选择2000~2006年在24 983例内镜检查中有准确记载的假幽门64例(0·26%),男52例、女12例,年龄15~72岁、平均48岁,以30~59岁居多。识别标准:患者常规内镜检查,在胃窦发现类假幽门样征象者即为假幽门。此征象必须持续存在,不因注气和胃蠕动而消失;还必须证实有幽门存在而且在胃内不能直接观察到。根据我们的观察和体会将其归纳为:①环形型:27例,呈环形,类似正常幽门,黏膜光滑,无明显充血水肿,胃蠕动波可较规则地到达假幽门处。进入假幽门后常能较容易地发现幽门。幽门前区溃疡3例、幽门管溃疡5例、球部溃疡18例、球部癌1例。②不规则型:25例,呈三角型或半圆形,黏膜可有充血水肿及糜烂,因溃疡疤痕所致者其黏膜也较光滑,胃蠕动波常不规则地到达假幽门处。幽门前区溃疡10例、幽门前区癌4例、幽门...  (本文共1页) 阅读全文>>

《浙江临床医学》2007年11期
浙江临床医学

先天性双幽门1例报告

先天性双幽门为先天性发育不全形成胃窦部形态异常改变的一种疾病。由于在临床上表现不明显,常被忽视。本院二十多年来胃镜检查中发现1例先天性双幽门,现报告如下。1病例资料患者男性,56岁,农民,因反复上腹部胀痛4~5年,加重3~4d来院就诊。4~5年前常无明显原因出现上腹胀痛,不剧,无明显反酸、呕吐清水等,每次发病3~6d,每年5~10次不等,常因饮食不慎而诱发。胃镜检查:食管无异常,胃黏膜粗糙,于幽门前壁可见2个卵圆形开口,直径分别为1.5cm、2.0cm,相距1.5cm左右,双幽门色泽相当。胃镜分别从两个开口进入十二指肠,见球腔增大,黏膜增厚(图1,2)。胃镜诊断为:先天性双幽门,慢性十二指肠球炎,慢性浅表性胃炎。2讨论双幽门畸形国人罕见,至今国内文献仅有少数个案报道[1,2]。亦有报告认为胃镜检查发现胃双幽门管优于X线,但H...  (本文共1页) 阅读全文>>