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糖肾康治疗糖尿病肾病及对白细胞介素-13和内皮素-1影响的研究

本研究首先对96例糖尿病肾病(DN)患者的发病特征及中药疗效进行了临床分析,研究表明,气阴两虚、瘀浊阻滞是DN的基本病机,益气养阴、温阳益肾、祛瘀化浊是DN的基本治则。在此法则指导下,拟方糖肾康治疗,临床总有效率为85.7%。为深入探讨其作用机制,进行了DN动物模型的复制,在模型成功的基础上,用放免方法测定了血浆及尿内皮素-1(ET-1)水平、尿白介素-13(IL-13)水平,并用免疫组化方法及原位杂交方法分别测定了肾组织ET-1及IL-13mRNA的表达情况,以明确在DN状态下ET-1及IL-13的水平、表达情况、中药对其影响。并同时进行了肾脏形态学检测。结果显示:1、DN动物模型复制成功;2、糖肾康可降低血糖,改善胰岛素抵抗,改善血液动力学,抑制肾脏肥大及肾小球硬化;3、糖肾康可下调ET-1水平及其表达,减轻肾小球高滤过状态,减少蛋白尿,改善肾功能,防治DN。4、在DN状态下尿IL-13水平增高,IL-13mRNA在肾小管上  (本文共78页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国中西医结合肾病杂志》2007年12期
中国中西医结合肾病杂志

内皮素及其拮抗剂在糖尿病肾病中的作用

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)患者的重要并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一,其进展为肾衰竭的比例在1型糖尿病中占25%~35%,在2型糖尿病中占15%~25%。深入研究DN的发病机制,对防治本病的发生、发展有重要意义。目前研究认为,DN的发病机制包括持续高血糖、蛋白糖基化终末产物(advancedglycation endproducts,AGEs)、遗传因素、细胞因子及生长因子等,而对细胞因子的研究尤为活跃,其中就包括了内皮素(en-dothelin,ET)。近几年来有不少学者对ET与DN的关系及ET受体拮抗剂(endothelin receptor antagonists,ERAs)在治疗DN中的作用进行了深入的研究。研究表明DM患者血浆ET水平升高,ET与DM患者肾损害有关,一些ERAs也已经用于临床或正在进行临床试验,初步显示出延缓肾脏...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国煤炭工业医学杂志》2008年07期
中国煤炭工业医学杂志

氟伐他汀对糖尿病肾病患者尿液内皮素-1的影响及意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一。在西方国家,糖尿病肾病已经成为导致终末期肾病的首要原因[1]。糖尿病肾病的发病机制目前不完全清楚,目前认为糖代谢紊乱,肾局部血流动力学改变及细胞因子等因素均发挥着重要的作用[2]。近年的研究显示,他汀类药物在调脂治疗的同时,对DN起着一定程度的保护作用,并且该作用不完全依赖其调脂作用。我们通过检测DN患者氟伐他汀治疗前后尿Et-1排泌量和血浆Et-1浓度的变化,探讨氟伐他汀对肾脏的保护作用。1资料与方法1.1一般资料糖尿病(DM)患者54例,均为2000年5月—2003年5月本院住院患者,根据尿蛋白排泄率(UAE)分为正常白蛋白尿即无肾病变之糖尿病组(NDM)15例及DN(UAE20μg/min)组39例,根据王海燕肾脏病学及Mogensen建议标准将DN组又分为早期糖尿病肾病(IDN,即微量白蛋白尿组)及临床糖尿病肾病组(ODN,即临床白蛋白尿组)[3]。健康对照组为健康献血员及大学...  (本文共2页) 阅读全文>>

《辽宁中医学院学报》2000年04期
辽宁中医学院学报

一氧化氮内皮素-1与早期糖尿病肾病及中医药防治

我国正处在糖尿病暴发流行阶段,糖尿病肾病是糖尿病患者主要的致死原因之一,因而有关糖尿病肾病的研究一直是国内外的热点。从国外的发展情况来看,早已把目光集中在糖尿病的早期,尤其是糖尿病肾病的1期—肾小球的高灌注,高滤过,高压力期。目前已经公认这种早期肾小球异常血液动力学改变是导致肾小球硬化的重要原因[1],但对其机制一直不清楚。1 一氧化氮 内皮素-1与早期糖尿病肾病 近几年发现两种具有多种生物活性的物质一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)与之密切相关[2、3、4]。目前已经明确NO是内皮源性舒张因子(EDRF),是肾脏有力的血管扩张剂[5],微穿刺研究表明NO合成抑制剂L-NMMA的静脉输入可导致球内压力增高[6],Deng and Bali亦用微穿刺技术发现肾内灌注NO合成酶抑制剂仅引起入球小动脉阻力增加,提示NO对入球小动脉的舒张作用强于出球小动脉[7],当NO在肾内升高时,就会导致肾小球的高滤过,高压力,高灌注。Bank...  (本文共3页) 阅读全文>>

河北医科大学
河北医科大学

肾上腺髓质素和内皮素在糖尿病大鼠肾组织的表达

目的:糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是一种慢性肾脏病变。随着人民生活水平的提高和人口的老龄化,糖尿病(Diabetes mellitus,DM)发病率逐年上升,糖尿病肾病是糖尿病的最常见的并发症,糖尿病患者一旦发生蛋白尿则病情不可逆转,往往发展至终末期肾功能衰竭。因此,探讨糖尿病肾病的发病机制,寻求有效的防治措施,预防其发生、延缓其进展,具有重大意义。肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)是日本学者Kitamura等于1993年从人的肾上腺嗜铬细胞瘤中分离纯化出的一种由52个氨基酸组成的多肽。其生物学效应广泛,有明显的舒张血管、降低血压、抑制细胞生长、增殖等功能,在肾脏功能调节方面起着重要的作用。内皮素(Endothelin,ET)是一种由21个氨基酸组成的多肽,具有强烈收缩血管和促进细胞生长增殖作用,其中最重要的是ET-1。ET-1对糖尿病肾病的发生、发展具有促进作用。已有资料表明,...  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国水电医学》2002年04期
中国水电医学

慢阻肺内皮素和一氧化氮水平与血气的相关关系

内皮素(ET)、一氧化氮(NO)是内皮细胞合成释放的活性物质。具有极强的收缩、舒张血管的作用。为了观察慢阻肺患者ET、NO水平,我们选择慢阻肺(c OPD)32例,正常对照组28例,采用同位素放射免疫法测定ET,生化比色法测定NO并分析与PaOZ、PaCO:之间的关系。结果表明:慢阻肺急性发作期ET水平明显高于正常对照,而NO明显低于正常人。COPD伴哮喘组NO水平明显低于非哮喘组。ET水平与Pao:呈负相关,而NO水平与Pao:呈正相关。ET水平与PaCO:呈正相关,NO水平与PaCO:呈负相关。ET、NO在肺疾患发病过程中起着重要作用。ET、NO可作为观察急性期的指标之一。 资料与方法 一、临床资料 慢性阻塞性肺病32例,男17例,女15例,年龄45一80岁。平均年龄65.6岁。COPD急性发作伴中重度哮喘12例为A组、COPD不伴或伴轻度哮喘20例为B组。正常对照为C组。ET采用同位素放射免疫法,应用北京北方生物制品研究所...  (本文共1页) 阅读全文>>