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凉血通瘀法治疗急性脑出血及抗脑水肿的研究

根据中医学中风病理论及导师周仲瑛教授的学术观点,本文提出了瘀热阻窍是脑出血急性期的核心病机,凉血通瘀法是脑出血急性期的主要治疗大法,该法具有清热、凉血止血、活血祛瘀、通腑泻热等诸多作用。通过临床研究,进一步探讨凉血通瘀法治疗急性脑出血的疗效。63例患者被随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组在常规西医治疗基础上合用凉血通瘀注射液,对照组仅予西医常规治疗,14天为一个疗程,观察结果显示:凉血通瘀注射液能显著地改善患者的症状和体征,促进颅内血肿的吸收、减轻继发性脑水肿,能降低死亡率和并发症的出现,能改善血液流变学检测指标等等。治疗组患者临床总有效率为93.75%,显效率46.88%,明显优于对照组的74.19%和16.13%(P<0.05,P<0.01)。动物实验表明,凉血通瘀注射液能显著降低实验性脑水肿模型大鼠的脑指数与脑组织含水量,能较好地调节伴随脑水肿出现的脑组织离子(钾、钠、钙)含量改变,能升高大鼠脑组织SOD和 GSH  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

活血通瘀法治疗急性脑出血及抗脑水肿的临床研究

脑出血是常见的脑血管病之一,因其严重的病残率和病死率备受关注,本文系统地回顾了中西医防治脑出血的文献资料,根据中医学和现代医学关于中风病的理论及导师符为民教授的学术观点,对急性脑出血的发病机理及其治疗方法作了初步探讨,正衰瘀热是脑出血重要的病理基础,脑府蓄血蓄水蓄毒是急性脑出血、脑水肿的病理核心,活血通瘀是治疗急性脑出血的重要方法,它融散瘀熄风、通腑泻火、利水解毒等诸法于一炉,脏腑合治。 “脑血通合剂”是根据这一法则配制的,由水蛭、大黄和凌霄花组成,通过临床研究以探讨活血通瘀法治疗急性脑出血的疗效。52例患者被随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组在常规西医治疗基础上合用脑血通合剂,对照组仅给予西医常规治疗,治疗时间为14天,以治疗前后神经功能评分、脑组织血肿体积、脑水肿程度以及血液流变学、血脂等作为主要观测指标。结果表明:脑血通合剂能显著地改善患者的症状和体征,促进颅内血肿吸收,减轻继发性脑水肿,改善血液...  (本文共65页) 本文目录 | 阅读全文>>

《河南中医》2016年01期
河南中医

凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究

本文引用:樊璠.凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究[J].河南中医,2016,36(1):74-76.脑出血是脑实质的出血,起病急,患者迅速出现神经功能缺损症状,严重时可危及生命。本病是老年人群致残和致死的重要疾病[1]。在急性脑出血的治疗中,药物治疗是最主要的治疗措施,通过脱水降颅压、控制血压等措施,可减轻脑水肿,控制病情,避免出现脑疝而威胁患者生命[2]。运用中医学诊疗手段提高本病的临床疗效,提高患者的生活质量一直是中医学界研究的热点。本病发病的一个重要病机为在瘀血等病理产物存在的情况下,瘀久化热,瘀热动血,血溢脉外而发为病[3]。因此,消除瘀热的病理基础是提高本病临床疗效的关键。笔者采用凉血通瘀汤治疗急性脑出血67例,临床疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月—2014年1月本院收治的急性脑出血患者134例,在经过医院伦理委员会的批准和患者或者其家属的知情同意后,随机分为观察组和对照组,每组各67...  (本文共3页) 阅读全文>>

《辽宁中医药大学学报》2016年08期
辽宁中医药大学学报

凉血通瘀方各味药对脑出血作用研究

脑出血属于脑卒中的一种类型,具有较高的发病率和致死率,在所有脑卒中死亡的患者中,脑出血引起的脑卒中约占15%[1]。脑出血病机有两大特点,一是病位在脑窍,二是其致病因素属瘀热为患,可以认为瘀热阻窍是出血性中风急性期的基本病因[2]。故治疗时以凉血散瘀、通腑泄热为主[3]。凉血通瘀方由犀角地黄汤加减化裁而成。其组方由犀角(现由水牛角代替)、大黄、赤芍、地龙、牡丹皮、三七、石菖蒲、生地黄八味药组成。1各味中药药理作用概述1.1犀角犀角为中药名贵药材之一,保护野生动物法规的执行,国内外均已禁用犀角。因犀角功效与水牛角相似,现水牛角已基本取代犀角[4]。秦峰等[5]研究发现犀角地黄汤可以上调Bcl-2的表达,下调caspase-3的表达,减少脑出血急性期因子TNF-α、IL-6的表达,发挥抗炎、抑制过强免疫应答的作用,从而减少脑出血后继发性神经元损伤,提高脑内神经元的存活及促进损伤修复。犀角地黄汤出自唐代《备急千金要方》,具有清热解毒、...  (本文共3页) 阅读全文>>

《河南中医》2012年06期
河南中医

蛭龙活血通瘀胶囊对脑出血大鼠神经功能评分与脑水肿的影响

脑出血是神经系统常见疾病,其发病率、病死率、致残率高,给社会和家庭带来沉重负担。研究证实脑出血最重要的病理改变是血肿本身及其引发的继发性损伤[1]。其中,脑水肿是脑出血后严重的继发性病理改变。本实验旨在观察大鼠脑出血后神经功能缺损评分、血肿周围脑组织形态学和含水量的动态变化及蛭龙活血通瘀胶囊的干预作用。1材料与方法1.1一般资料健康雄性成年清洁级SD大鼠,体质量250~300 g,由泸州医学院动物实验中心提供,实验动物使用许可证号:SYXK(川)2008-065。蛭龙活血通瘀胶囊:主要由黄芪、水蛭、地龙、大血藤、桂枝等组成,每粒0.4 g(相当于生药2.6 g),由泸州医学院附属中医院制剂室提供,批号:20100604;专利号:200810147774.1。1.2分组与药物干预将75只大鼠随机分为5组,即蛭龙活血通瘀胶囊高剂量组(简称“高剂量组”)、蛭龙活血通瘀胶囊中剂量组(简称“中剂量组”)、蛭龙活血通瘀胶囊低剂量组(简称“低...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2011年25期
中外医学研究

凉血通瘀方结合西医治疗脑出血的临床疗效

脑出血即出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH),是指脑实质内和脑室内的出血,其发病急,病情发展迅速,病情危重且较为复杂,占所有卒中患者的10%~20%,死亡率和致残率较高,尤其是在急性期的危险程度最大。脑出血较为常见且严重的并发症之一是脑水肿,其还可以导致病情的恶化。因此,目前,西医治疗脑出血的主要方法还是以脱水、降低颅内压、减轻脑水肿,促进脑血肿吸收为主要的出发点进行脑出血的治疗[1]。临床研究中表明,中药凉血通瘀方减轻脑水肿的作用较为显著。笔者通过对本院68例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,评价凉血通瘀方结合西医治疗脑出血的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究的对象是笔者所在医院在2009年10月~2010年12月期间收治的68例脑出血患者。其中男38例,女30例,年龄39~80岁,平均58.3岁。所有的患者均是在发病后48h内入院进行治疗,经过头颅的CT确诊为脑出血的...  (本文共2页) 阅读全文>>