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凉血通瘀法治疗急性脑出血及抗脑水肿的研究

根据中医学中风病理论及导师周仲瑛教授的学术观点,本文提出了瘀热阻窍是脑出血急性期的核心病机,凉血通瘀法是脑出血急性期的主要治疗大法,该法具有清热、凉血止血、活血祛瘀、通腑泻热等诸多作用。通过临床研究,进一步探讨凉血通瘀法治疗急性脑出血的疗效。63例患者被随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组在常规西医治疗基础上合用凉血通瘀注射液,对照组仅予西医常规治疗,14天为一个疗程,观察结果显示:凉血通瘀注射液能显著地改善患者的症状和体征,促进颅内血肿的吸收、减轻继发性脑水肿,能降低死亡率和并发症的出现,能改善血液流变学检测指标等等。治疗组患者临床总有效率为93.75%,显效率46.88%,明显优于对照组的74.19%和16.13%(P<0.05,P<0.01)。动物实验表明,凉血通瘀注射液能显著降低实验性脑水肿模型大鼠的脑指数与脑组织含水量,能较好地调节伴随脑水肿出现的脑组织离子(钾、钠、钙)含量改变,能升高大鼠脑组织SOD和 GSH  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

《南京中医药大学学报》2009年04期
南京中医药大学学报

凉血通瘀方治疗脑出血的临床研究

脑出血占所有卒中病人的10%~20%[1],病死率和致残率高,其中的风险又特别表现在急性期。目前脑出血急性期的西医治疗主要以脱水、降低颅内压、减轻脑水肿,促进脑血肿吸收为主。本研究在西医综合治疗基础上,加用凉血通瘀方药治疗34例,取得了较好疗效,报道如下。1临床资料1.1病例纳入标准遵循知情同意原则纳入。①诊断标准:所有病例均在发病后48h内入院,经头颅CT确诊,西医诊断符合《各类脑血管病诊断要点》[2]中脑出血诊断标准。中医辨证参照《中风病诊断与疗效评定标准》[3]。神经功能缺失情况按国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的“中风病类诊断评分标准”[3]评价,此标准根据神识、语言、面瘫、眼征、上肢瘫、指瘫、下肢瘫、趾瘫等相关症征,按各项最高分相加进行评分,满分为52分。②排除标准:发病2 d以上者;脑疝或深度昏迷者;有严重心、肺、肝、肾并发症者;中医辨证属气虚、痰湿、脱证者。1.2一般资料观察病例61例,均为2007年5月至2...  (本文共3页) 阅读全文>>

《泸州医学院学报》2015年02期
泸州医学院学报

蛭龙活血通瘀胶囊对缺血性脑卒中患者急性期脑水肿及hs-CRP的影响

脑卒中(Stroke)被称为“人类健康的头号杀手”,其中缺血性脑卒中占75%~90%[1],严重威胁着人们的生活健康。蛭龙活血通瘀胶囊是我院杨思进教授研发的纯中药制剂,临床运用治疗缺血性脑卒中颇有疗效,笔者基于“脑之玄府——血脑屏障”理论,分析其治疗缺血性脑卒中前急性期脑水肿监测指标及hs-CRP变化情况,现将结果报告如下。1.1一般资料病例均选自2014年2月至2014年10月泸州医学院附属中医医院住院患者,共72例,均符合全国脑血管病第四次学术会议修订的诊断标准[2],根据患者头颅CT或MRI检查明确,发病时间72 h之内,NIHSS评分介于5~22分,年龄40~75岁之间;排除明显肝肾、心功能不全、恶性肿瘤、自身免疫病、急慢性炎症疾病、糖尿病,女性服用激素等。将72例患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组男性21例,女性15例,年龄41~71岁,平均(59.2±4.8)岁;治疗组男性20例,女性16例,年龄40~75岁,平...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国中医急症》2010年05期
中国中医急症

阳闭汤治疗脑出血48例

为了降低脑出血患者的死亡率,促进神经恢复,减少并发症和患者痛苦,我们在分析和借鉴中医传统药物和全国中风病科研新成果的基础上,又依据近二十年治疗中风病的临床经验,研制成阳闭汤,应用于脑出血患者的抢救治疗,取得良好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院住院患者84例,均符合各类脑血管病诊断标准[1],并经头颅CT检查,确诊为脑出血,发病后0.5~2h就诊。临床表现主要为神志昏迷或恍惚,形体肥盛,面色潮红,口气臭秽,便干,发热或抽搐,或烦躁,或肢体强痉,舌质紫暗或红,苔薄黄而干或厚腻,脉弦滑数,符合痰热腑实证的中风病辨证[2]。排除出血破入脑室或蛛网膜下腔;颅内动脉瘤,动静脉畸形或肿瘤出血;凝血功能障碍,抗凝治疗并发症等引起脑出血;多灶性出血;幕下出血;混合性卒中或出血性梗死。随机分为两组。观察组48例,男性28例,女性20例;年龄47~75岁,平均61.2岁;基底节区出血30例,枕叶出血5例,顶叶出血7例,颞叶出血6例...  (本文共2页) 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

活血通瘀法治疗急性脑出血及抗脑水肿的临床研究

脑出血是常见的脑血管病之一,因其严重的病残率和病死率备受关注,本文系统地回顾了中西医防治脑出血的文献资料,根据中医学和现代医学关于中风病的理论及导师符为民教授的学术观点,对急性脑出血的发病机理及其治疗方法作了初步探讨,正衰瘀热是脑出血重要的病理基础,脑府蓄血蓄水蓄毒是急性脑出血、脑水肿的病理核心,活血通瘀是治疗急性脑出血的重要方法,它融散瘀熄风、通腑泻火、利水解毒等诸法于一炉,脏腑合治。 “脑血通合剂”是根据这一法则配制的,由水蛭、大黄和凌霄花组成,通过临床研究以探讨活血通瘀法治疗急性脑出血的疗效。52例患者被随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组在常规西医治疗基础上合用脑血通合剂,对照组仅给予西医常规治疗,治疗时间为14天,以治疗前后神经功能评分、脑组织血肿体积、脑水肿程度以及血液流变学、血脂等作为主要观测指标。结果表明:脑血通合剂能显著地改善患者的症状和体征,促进颅内血肿吸收,减轻继发性脑水肿,改善血液...  (本文共65页) 本文目录 | 阅读全文>>

《河南中医》2016年01期
河南中医

凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究

本文引用:樊璠.凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究[J].河南中医,2016,36(1):74-76.脑出血是脑实质的出血,起病急,患者迅速出现神经功能缺损症状,严重时可危及生命。本病是老年人群致残和致死的重要疾病[1]。在急性脑出血的治疗中,药物治疗是最主要的治疗措施,通过脱水降颅压、控制血压等措施,可减轻脑水肿,控制病情,避免出现脑疝而威胁患者生命[2]。运用中医学诊疗手段提高本病的临床疗效,提高患者的生活质量一直是中医学界研究的热点。本病发病的一个重要病机为在瘀血等病理产物存在的情况下,瘀久化热,瘀热动血,血溢脉外而发为病[3]。因此,消除瘀热的病理基础是提高本病临床疗效的关键。笔者采用凉血通瘀汤治疗急性脑出血67例,临床疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月—2014年1月本院收治的急性脑出血患者134例,在经过医院伦理委员会的批准和患者或者其家属的知情同意后,随机分为观察组和对照组,每组各67...  (本文共3页) 阅读全文>>