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金属蛋白酶在外伤性视网膜脱离中的表达

目的:眼球穿通伤是致盲的重要原因之一。外伤性视网膜脱离严重影响眼球穿通伤的预后。能够降解细胞外基质的金属蛋白酶参与了与细胞外基质降解、细胞移行、增殖等有关的所有病理及生理过程。在损伤愈合的过程中发挥重要作用。本研究的目的是探索金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在外伤性视网膜脱离病理中的作用。方法:我们首先建立了兔眼外伤性视网膜脱离的模型。在此基础上,我们利用明胶酶谱的方法研究了眼球穿通伤后玻璃体和视网膜组织内的金属蛋白酶MMP-2、MMP-9水平的变化。利用RT-PCR检测脱离视网膜内MMP-2和MMP-9 mRNA的表达。分离、培养Muller细胞,并检测MMP-2、MMP-9的分泌。结果:外伤性视网膜脱离后,视网膜神经细胞坏死,胶质细胞增生。无论视网膜脱离组还是非脱离组,玻璃体内的MMP-9水平升高,以3-7天时最为显著。MMP-2无变化。视网膜组织:正常视网膜、外伤后脱离和非脱离视网膜均表达MMP-2。但是,只有脱离的视网膜  (本文共69页) 本文目录 | 阅读全文>>

《临床眼科杂志》2004年04期
临床眼科杂志

关于增生性玻璃体视网膜病变命名和分类的看法

一、概念增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreo-retinopathy,PVR)是指裂孔源性视网膜脱离长期未复位或视网膜复位术后,细胞性膜在玻璃体腔及视网膜内外表面形成和收缩所致的一类病变。因为膜的收缩可引起裂孔重新开放、产生新的裂孔或导致黄斑变形,所以它是视网膜复位术失败的最常见原因[1 - 4] 。一般情况下,如无特别说明,PVR即指裂孔源性视网膜脱离发生者,或称“特发性”PVR,即狭义的PVR。但广义上讲,PVR尚包括眼外伤后纤维组织增生,称为外伤性PVR;或由于各种视网膜血管病引起的玻璃体内新生血管增生膜形成,通常直接加上病名,如增生性糖尿病视网膜病变(PDR)、视网膜分支静脉阻塞伴牵引性视网膜脱离。这三种疾病虽然都有其自身的病理解剖和病理生理学特点,但它们发生视网膜脱离的病理过程是相同的,都是某些特定条件下的创伤愈合反应,最终发生牵引性视网膜脱离,因此都称PVR。它们发生牵引性视网膜脱离的共同...  (本文共3页) 阅读全文>>

《眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术)》2008年08期
眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术)

玻璃体切除术治疗增生性玻璃体视网膜病变的临床分析

眼外伤是全世界范围内造成单眼盲的一个主要原因[1]。眼挫伤、眼破裂伤及眼内异物等可引起严重的玻璃体积血、玻璃体脱出或玻璃体嵌顿,由此而引起的玻璃体正常结构的破坏以及不同来源的细胞,为细胞增生提供了条件[2]。外伤后形成的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是造成严重视功能损害的原因,PVR是玻璃体手术失败,尤其是外伤性视网膜脱离手术失败的重要危险因素[3,4]。其损伤程度、一期伤口处理及手术时机的选择均对预后有重要影响。现将我院近3年来应用玻璃体切除术治疗眼外伤术中发现存在增生性玻璃体视网膜病变33例(33眼),总结临床资料,分析报告如下:1资料和方法1·1一般资料本组33例(33眼),其中男29例(29眼),女4例(4眼)。年龄19~54岁,平均35·5岁。致伤原因:敲击(石块、金属)伤13眼;撞击及拳击伤7眼;刺(铁丝、树枝)伤6眼;爆炸(鞭炮、雷管)伤5眼;车祸伤...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.眼科学分册》1980年01期
国外医学.眼科学分册

视网膜格子变性

格子变性是最重要的玻璃体视网膜异常,是破裂性视网膜脱离的先导。发现此病50年来,根据其解剖位置、形态上的特点或发病原因不同的意见,给它起了许多名称。 一、历史背景 (一)命名 G。ni,,曾称之为蜗牛迹(snail traek)变性,栅状(palis*ades)及霜样(etat givre)变性。此外尚有囊样变性、格子状变性、特殊型脉络膜视网膜病变、硬化区、赤道变性、天河样或银河条带(milkyway一like or galaxyb:1llds)、视网膜浸蚀、局部视网膜凹陷、及玻璃体墓底部凹陷等。名称很多,有时造成混乱。(二)早期的描述Gonin在1920年与Vogt在1924年曾描写过一些周边视网膜病变,可能就是格子变性。比:lls-teiner在l。邹年对近视与老年的眼底变化作大量研究时,在4例病人中描写过分枝白线,无疑地是格子变性的典型特点 2030年,(;。,11,、简短地描写过一个病人有“明亮的白色格子”样的赤道部病变...  (本文共14页) 阅读全文>>

《国际眼科杂志》2006年04期
国际眼科杂志

视网膜切开手术治疗涉及黄斑外伤出血性视网膜脱离疗效分析

0引言眼外伤引起的出血性视网膜脱离(H em orrhagicretinaldetachm ent,H RD)是各种类型的眼外伤损伤眼部血管系统导致的多量血液进入视网膜下所形成的H RD[1]。它是眼外伤难治点之一,其情况复杂,手术处理困难,视力预后差。近年来随着玻璃体视网膜手术的发展,新的设备、器械和技术不断涌现,原来的禁区接连被打破。大范围视网膜切开术完全有可能在更小损伤的前提下,更大程度上改善外伤性H RD的预后。我院给予21例外伤性H RD患者行视网膜切开手术治疗,取得了一定的疗效。许多伴有H RD的眼外伤患者不但保住了眼球,还获得了部分视力。1对象和方法1.1对象我院2000-01/2005-05收治的外伤性玻璃体积血伴H RD患者30例30眼,男27例,女3例,年龄8~55(平均34.3)岁。视网膜下积血的范围位于I区的9例9眼;位于I区和II区的14例14眼;位于I区和II、III区的7例7眼。伤后视力分级:IV级...  (本文共3页) 阅读全文>>

《眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术》2000年06期
眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术

视网膜切开及切除术在外伤牵引性视网膜脱离的临床应用

眼外伤特别是穿孔伤易致视网膜嵌顿引起视网膜缩短以及纤维组织膜进行性收缩牵引视网膜而脱离。玻璃体视网膜手术联合视网膜切开与视网膜切除,提高了手术成功率,分析报告如下:临床资料1997年9月~1998年8月间天津市眼科医院共收治15例(15眼)外伤牵引性视网膜脱离,其中:男12例,女3例。年龄22~68岁。视力光感4例,数指/眼前6例,0.02~0.083例,01~0.122例。外伤时间:2天~6月。外伤性质:铁器致伤9例,玻璃致伤3例,球结膜下注射致伤3例。巨大裂孔性视网膜脱离5例,≥180°巨大裂孔3例,视网膜嵌塞7例。PVR分析:采用1983年美国视网膜协会术语委员会制定的标准:C1级2例、C2级4例、C3级5例、D1级2例、D2级1例、D3级1例。伴前部PVR6例。手术方法眼底可见裂孔者先行冷凝、巩膜外垫压及环扎,然后行封闭式三切口玻璃体切除,必要时同时行晶状体切除或超声粉碎,术中切除玻璃体基底部及裂孔边缘的增生膜,剥除视网...  (本文共2页) 阅读全文>>