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脊髓压迫伤减压后神经功能恢复机理的研究

研究背景资料机械性的压迫及随后的继发性损伤可破坏脊髓内的精细结构而导致神经功能的丧失。以往的观点认为成年哺乳动物中枢神经系统损伤后将发生神经轴突的退变,而不会发生轴突的再生。近年来的研究则发现成年脊髓轴突在损伤后可通过生长锥样的轴突末端生长而再生。提出中枢神经系统的轴突具有内在再生潜能的观点。寻找中枢神经系统的轴突再生不如周围神经系统有效的原因,激发有效的脊髓神经再生已成为目前研究的主要焦点。生长相关蛋白43(Growth associated protein 43,GAP43)是一种膜相关的钙调结合磷蛋白。目前的研究已经证明这种蛋白可大量的存在于神经轴突的生长锥中,在胚胎及新生大鼠的大脑和脊髓的生长神经元中也有大量的表达,同时在由神经生长因子分离的PC12细胞中也有高表达。在成年动物的中枢神经系统中GAP43表达可急剧下降并消失。但在大脑的一些高度集成区域如新皮质、海马回等仍有GAP-43的表达。上述观察结果提示GAP43的高  (本文共102页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

脊髓减压联合督脉电针对急性上颈段重度脊髓压迫损伤影响的实验研究

本论文分文献综述和实验研究两部分。第一部分:文献综述此部分共包含两篇综述。首篇综述阐述了近年来构建脊髓损伤(spinal cord inju ry,SCI)动物模型的方法及应用,文章主要从建立模型的条件、实验动物的选择、损伤位置、脊髓损伤动物模型的分类、总结等5个方面进行评述。第二篇综述从脊髓损伤的机制和治疗方法入手,阐释了中西医对其的不同认识,同时介绍了我课题组当下对脊髓损伤的认识和治疗现状。第二部分动物实验目的:探究早期减压联合督脉电针和晚期减压联合督脉电针的治疗效果,以期寻找到更加有效的急性脊髓损伤治疗手段极其背后可能的治疗机制。方法:大鼠随机分为假手术组、12h SCI组、12h GV EA组、12h MP组、48h SCI组、48hGVEA组、48hMP组,用改良经寰枕间隙置入球囊导管造成上颈髓损伤的造模方法造成督脉瘀阻型上颈段脊髓损伤模型,造模过程中分压迫12h和压迫48h两大组以模拟早期和晚期减压,后经督脉电针及甲...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

重庆医科大学
重庆医科大学

环脊髓减压重建与后方减压、椎体成形治疗胸腰椎转移性肿瘤的比较

目的探讨并比较环脊髓减压、钛网骨水泥重建术与后方减压、椎体成形术治疗胸腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法对2011年7月至2015年3月我科收治的38例胸腰椎转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。患者分为2组:环脊髓减压组15例,Tomita评分4-5分,行后路病变切除环脊髓减压、钛网骨水泥重建、椎弓根钉内固定术;后方减压组23例,Tomita评分6-7分,行后路病变及椎板切除减压、病变椎体骨水泥成形、椎弓根钉内固定术。记录手术时间、术中失血、术后并发症、生存时间,用VAS评分、SF-36评分、ASIA分级评估患者的疼痛程度、生活质量和神经功能;用Kaplan-Meier法评估两组患者生存率。结果平均随访18个月(5~40个月)。环脊髓减压组平均手术时间为:293.26±78.35 min,术中出血量:902.67±340.11 ml。后方减压组平均手术时间为:181.26±38.78 min,术中出血量:552.17±327.69 ...  (本文共36页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国骨伤》2018年01期
中国骨伤

脊髓减压联合电针对急性上颈段重度脊髓压迫损伤影响的实验研究

目的:探究脊髓减压联合电针对急性上颈段重度脊髓压迫损伤大鼠的治疗效果和可能的作用机制。方法:SPF级Wistar大鼠30只随机分为5组(对照组A、B,实验组C、D、E),每组6只,采用经寰枕间隙置入球囊导管加压造成脊髓压迫损伤的方法构建脊髓损伤模型。A组无任何干预,空白对照,B组置入球囊导管后不加压,做假手术对照,C、D、E组加压48 h后松球囊脊髓减压,C组取百会、大椎穴进行电针干预,连续波,频率2 Hz,治疗时间15 min,持续治疗14 d,D组于大鼠尾静脉注射甲强龙进行甲强龙冲击治疗,E组不再行任何治疗干预。14 d后5组大鼠全部行腹主动脉取血和脊髓损伤组织取材,采用BBB评分法对5组...  (本文共7页) 阅读全文>>

《国际骨科学杂志》2009年06期
国际骨科学杂志

脊髓减压手术时机动物模型研究进展

制作理想的脊髓损伤(SCI)动物模型是研究SCI受压后选择减压手术时机的基础。目前常用的致SCI和受压模型的方法包括撞击-垫片法、钳夹法、气囊法、静态压...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国脊柱脊髓杂志》2004年08期
中国脊柱脊髓杂志

一期后路全脊椎切除、环脊髓减压、植骨内固定治疗胸椎肿瘤

目的:探讨一期后路全脊椎切除、环脊髓减压、植骨及内固定治疗胸椎肿瘤的手术指征及临床效果。方法:对11例累及胸椎(按改良Tomita分期为Ⅳ期和Ⅴ期)的肿瘤患者采取一期后路全脊椎切除、环脊髓减压、植骨及内固定术,其中大块自体髂骨植骨9例,异体皮质骨笼+自体松质骨椎体间植骨2例;脊柱内固定应用CD2例,TSRH8例,AXIS1例。结果:手术时间225~425min,平均...  (本文共5页) 阅读全文>>