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血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用研究

目的 研究血管外科技术在胸部肿瘤外科治疗中的应用,扩大胸部肿瘤外科手术适应症。探讨上腔静脉及无名静脉切除人工血管置换术在中晚期肺癌和纵隔肿瘤外科治疗中的技术、方法及其预后。方法 实验研究:选择健康杂种成年犬18只,随机分为A组(n=9单纯阻断组);B组(n=9人工血管置换组)。对上腔静脉阻断前后上腔静脉系统的压力变化;人工血管置换上腔静脉后的病理改变;较长时间阻断上腔静脉后脑组织的病理组织学改变进行分析。临床研究:全组共选择胸部肿瘤患者56例,肺癌42例,纵隔肿瘤14例。其中男性41例,女性15例。年龄23-72岁。平均年龄63.8岁。术前影像学诊断显示40例有不同程度的上腔静脉及/或无名静脉受侵表现,38例患者已经出现不同程度上腔静脉梗阻症状。临床诊断为右侧中心型肺癌35例、周围型肺癌7例;胸腺瘤11例,淋巴系统肿瘤2例,脂肪肉瘤复发1例。采用两种手术入路方式:肺癌患者经右胸后外侧切口剖胸探查;纵隔肿瘤患者经胸骨正中切口入路  (本文共28页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国现代普通外科进展》2016年12期
中国现代普通外科进展

临床输血与肿瘤外科治疗

临床输血是指将血液通过静脉输注给病人的合并肺功能衰竭患者,由于凝血因子缺乏易导致出一种治疗方法。狭义的输血是指输注全血,广义的血,输注新鲜冰冻血浆,补充凝血因子可有效地控输血是包括全血在内的由血液制备的各种有形或制出血,在肿瘤外科的围手术期治疗中起着重要的无形成分的输注严格来说,造血干细胞(骨髓或外辅助支持作用。周血)也算是一种特殊的输血。输血是一种常规治2肿瘤外科治疗中临床输血的缺点疗方法,成为急性出血、贫血或低蛋白血症、重症感2.1免疫抑制研究者报告异体输血明显延长移染及凝血功能障碍治疗的重要措施[1-2]。对肿瘤外科植肾脏存活时间,认为可能是异体输血抑制了受血来说,临床输血在围手术期的支持中有着十分重要者免疫功能,而这种免疫抑制作用是异基因血细胞的作用。(主要是白细胞和血浆成分)介导所致,这种临床现按血源分类分为自体、异体输血两种。自体输象和发生机制称为输血相关的免疫抑制调节。临床血可分为稀释式自体输血、保存式自体输血、回...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界华人消化杂志》2005年19期
世界华人消化杂志

消化道肿瘤外科治疗2006高级论坛征文通知

本刊讯《中华胃肠外科杂志》与浙江省人民医院定于2006一04一21/25在杭州共同举办“消化道肿瘤外科治疗专题”高级论坛,主 要探讨消化道肿瘤手术治疗的有关问题,包括不同术式的选择吉手术的规范化问题、腹腔镜下进行各种手术的选择及相关问题.为 活跃学术论坛,促进消化道肿瘤外科治疗的发展,特向广大普外科工作者征稿. 1会议具体内容 论坛的具体内容包括:(1)肝移植手术适应证及相关问题(黄洁夫主讲);肝胆系统肿瘤手术的选择(郑树森主讲);(3)消化系统肿瘤的 综合治疗(樊代明主讲);(4)胰腺肿瘤外科治疗进展(赵玉沛主讲);(5)胃癌的根治性手术(詹文华主讲):(6)腹腔镜下的胃癌根治术 (余佩武主讲);(7)胃癌腹膜转移的外科治疗:(朱正纲主讲);(8)低位直肠癌的保肛手术(汪建平主讲):(9)腹腔...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学与哲学》1992年11期
医学与哲学

走出肿瘤外科治疗中的误区

1809年,Ephaim MeDowozl成功地切除T一重达22磅的卵巢肺瘤,拉开了肿瘤外科治疗的序幕,建立了肿瘤外科治疗的第一座里程碑。时至今日,外科手术仍是治疗恶性肿瘤最古老、最重要的手段。它成为大多数实质性肿瘤患者(75~80%)首选的以及最主要的获得治愈的方法。肿瘤的手术治疗也成为外科工作的重要内容之一。随着人们对恶性肿瘤认识的不断深入以及肿瘤治疗手段的不断增加和成熟,肿瘤外科治疗的观点和方法也在不断更新、发展和完善。本文拟就肿瘤外科治疗中的一些带有普遍性的问题做一评述,着重指出一些误区。 误区一:肿瘤外科治疗中的单纯解剖学观点 持有这种观点的外科医生认为,恶性肿瘤仅是局部病变,其侵犯生长主要是由瘤体中心逐步向外扩展,因此对局部病灶做整块切除即可根治肿瘤,外科治疗效果的优劣,取决于是否切净了病人体内的全部肿瘤细胞。这种观点使得单纯追求手术切除的范围一度成为时髦,以致达到“扩大切除术”、“超根治术”、“半体切除术”的程度。...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学与哲学》1987年05期
医学与哲学

肿瘤外科治疗的近代观点

人类同肿瘤的斗争已有很长的历史,公元七世纪的《晋书》上记载“初帝有瘤疾,使医割之”,这是我国手术治疗肿瘤,的最早记载。随着人们对肿瘤认识的不断深入和科学技术的发展,治疗肿瘤的手段也不断增加,到目前为止已有手术、化疗、放疗、免疫、热疗、冷冻、激光、内分泌及中西医结合等多种疗法,使对癌症的治疗从单一疗法发展到综合疗法;从局部观点到重视局部与整体相结合;从追求手术的安全性到重视根治性、安全性、功能性相结合;从只追求药物的作用到重视药物、机体、肿瘤三者辩证关系。肿瘤治疗观点的发展和变迁是依据什么原则,建立在什么基础上的呢?本文拟以肿瘤外科治疗的近代观点加以评述。 一、肿瘤外科洽疗的三条基本原则 手术是治疗大部分恶性肿瘤的主要手段,早期癌通过手术可以达到治愈的目的,中期癌如设计合理的手术、方案,可取得相当满意的效果,晚期癌通过手术及综合治疗也可达到减轻痛苦、延长寿命的目的。目前对癌的手术有向扩大和缩小的两个方向发展,所谓扩大根治手术是指广...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学.神经病学神经外科学分册》1988年06期
国外医学.神经病学神经外科学分册

脑干肿瘤外科治疗进展

近年来,一些新技术应用于临床、为脑干肿瘤的诊断及外科治疗提供了有利条件,并因此提高了生存率〔”“’‘’。”。〕。本文就脑干肿瘤外科治疗的适应症及新的趋向加以综述。 一抽千种.外科治疗的愈义 脑千肿瘤约占原发脑肿瘤的20.4%〔吕〕,绝大多数为胶质瘤。以往主要依靠放疗或放疗辅以化疗,病人生存率较低。Tokuriki等〔.〕报告85例,除去因造影或手术后立即死亡者外,55例从发病至死亡的平均生存期为13.9月,其中单纯放疗组30例的平均生存期为12.6月,放疗十激素治疗组17例为14.9月,放疗+激素+化疗组8例为8 .9月。可见上述各种治疗对延长生存期,提高生存率无明显效果。近年来不少人主张对该类肿瘤行手术治疗,初步取得了‘较好的疗效。1968年,Pool〔”〕等对3例脑干星形细胞瘤患者行手术治疗,1例有囊性变,用针吸出囊性部分;另2例肿瘤突入四脑室,将突出于脑干外的部分切除,术后行放疗,生存期已达22、20及10年。2971年,...  (本文共3页) 阅读全文>>