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胃间质瘤的诊治和相关基因表达的研究

目的:分析胃间质瘤患者常见的临床表现、探讨各种相关辅助检查的临床价值,研究其合理的治疗方法。方法:回顾性分析自1998年至2001年收治的42例胃间质瘤病人的临床资料,并进行随访。结果:42例胃间质瘤平均年龄57.4岁(36~77岁),其中≥50岁者32人,占76.2%。男28例,女14例,男女之比2:1。临床表现多为腹痛(38.1%)和上消化道出血(40.5%),无特异症状者并不少见(26.2%);多无明显体征。B超是最常用的检查方法,但阳性率不高(22%);胃镜、胃镜超声和GI定位诊断较为准确; CT和MRI检查较少采用,但有助于肿瘤性质的判断,并可提示有无转移病灶。胃镜还可以取得活检,但确诊率不高(42.9%);甚至手术标本的快速冰冻病理检查也只有75%的确诊率。全组术前诊断胃肿瘤者38例(90.5%),其中诊断为胃间质瘤(恶性)的仅1例(2.4%)。手术切除是唯一有效的治疗方法。腹腔镜下的胃间质瘤切除术是一种创伤小、出血  (本文共76页) 本文目录 | 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年61期
世界最新医学信息文摘

分析联合应用胃镜和腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床效果

0引言调查数据显示,在所有胃肿瘤中,胃间质瘤的发生率在2%左右,因此在临床并不十分常见,但其给患者带来的危害却是不容忽视的,近年来,随着临床研究的不断深入,越来越多的证据表明,胃间质瘤的良恶性生物学行为之间并无明确的界限,因此,其从良性到恶性是一个渐进的过程,在这期间,对患者进行及时有效地治疗,是防止患者病情恶化的关键[1-2]。基于此,本文以我院收治的部分胃间质瘤患者为对象,以分组给予其不同手术途径的方式,分析探讨了联合应用胃镜和腹腔镜手术治疗本病的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。根据随机双盲原则对纳入研究的100例胃间质瘤患者平均分组,其中,观察组50例,男27例,女23例;平均年龄(55.91±3.27)岁;对照组50例,男28例,女22例;平均年龄(56.20±3.38)岁。经统计学分析比较,两组患者性别、年龄等各项临床资料的比较均不具有显著差异(P0.05),有可比性。1.2方法1.2.1对观察组患者行联...  (本文共2页) 阅读全文>>

《山东医药》2010年18期
山东医药

腹腔镜手术治疗胃间质瘤16例

2004年1月~2008年5月,我们采用腹腔镜手术切除胃间质瘤(G IST)16例,效果较好。现报告如下。临床资料:本组中,男10例,女6例;年龄42~73岁,平均61岁;临床表现为消化道出血6例,腹痛5例,厌食3例,吞咽困难1例,无症状者1例。均经电子胃镜及B超、CT检查确诊。患者均行腹腔镜手术治疗。12例肿瘤位于胃前壁者,行胃壁楔形切除术;3例肿瘤位于胃窦前壁者,因瘤体较大且距幽门2 cm,行腹腔镜下远端胃切除术;1例因肿瘤侵犯胃窦、胃底,且侵出浆膜外,行腹腔镜全胃切除术,术后给予甲磺酸伊马替尼600 mg/d持续3个月。患者均随访12~36个月,1、3 a复发率为85%、73%;其中全胃切除者,2 a内未发现转移病灶。讨论:G IST起源于胃肠道间质干细胞Cajal细胞,70%发生在胃,以胃体部最多见。根据肿瘤细胞核分裂象多少、细胞异型性及包膜浸润等情况分为良性及恶性G IST。胃G IST临床表现缺乏特异性,主要表现为上...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代生物医学进展》2009年03期
现代生物医学进展

胃间质瘤11例临床诊治分析

glJ青胃肠道间质瘤(gastro:ntestinal stroma]tumor,GlsT)为起源于胃肠道间叶组织的肿瘤[l],是一个随着病理临床技术发展而逐渐被认识的诊断概念,占胃肠道恶性肿瘤0.1%一3.0%,多发生于胃,占60%一700/012]。大量研究证明,以往诊断的胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤及神经鞘瘤大多属于间质瘤,本研究回顾性分析了我院2000一2006年收治的11例GS患者的临床、诊治、病理资料以及预后情况,现报道如下资料与方法1.1一般资料11例胃间质瘤患者中,男性4例,女性7例,男女比例为a57:1。年龄26岁一72岁,中位年龄50岁1.2临床表现本组病例的临床表现无特异性,主要临床表现为消化道出血者(呕血、黑便)6例,此6例患者均有贫血表现,发现渐进性腹部包块者4例,腹胀严重者l例’有症状者自开始出现至就诊时间为30天至5年,平均为14个月l,3辅助检查术前诊断的主要辅助检查为胃镜、CT和B超等二所有病例均...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2017年24期
临床医药文献电子杂志

研究胃镜与腹腔镜微创下联合治疗胃间质瘤效果

胃间质瘤是一种临床上比较罕见的肿瘤,主要存在于人体的消化系统或胃肠道系统,约占胃肠道肿瘤的3%左右[1]。胃间质瘤早期无症状或症状无特异性不明显,较晚期会被诊断出来,因此胃间质瘤虽然不是癌,但存在潜在恶变性质,必须及时进行治疗。临床上治疗胃间质瘤的方式是手术切除,胃镜联合腹腔镜手术是一种比较新型的手术方式,可以提高瘤体定位准确性,有利于降低术后并发症发生概率。本研究主要选择在我院治疗胃间质瘤的患者44例进行分析,下文是研究的结果和详细说明。1一般资料与手术方法1.1一般资料抽取2011年4月~2016年4月在我院治疗胃间质瘤的患者44例,随机平均分为观察组与对照组各22例。观察组中男11例,女11例,年龄4 2~6 8岁,年龄中位数(56.6±1.4)岁。肿瘤大小0.5~5.5厘米,平均(3.4±0.5)厘米。对照组中男12例,女10例,患者年龄43~65岁,年龄中位数(54.8±1.6)岁。肿瘤大在0.5~5.4厘米,平均(3...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华胃肠外科杂志》2003年04期
中华胃肠外科杂志

胃间质瘤的腹腔镜手术

我院自1998年10月至2001年7月对14例胃间质瘤患者进行了腹腔镜手术,效果较好,报告如下。1.临床资料:全组14例,男9例、女5例,年龄38~76(平均54.4)岁。病程5d~5年。术前诊断均为胃占位性病变,其中1例合并反流性食管炎、食管裂孔疝。病灶1.5cm×1.0cm×1.0cm~6.0cm×5.0cm×5.0cm。病灶位于贲门小弯2例,贲门前壁小弯侧1例,胃底前壁1例,胃底后壁2例,胃底后壁大弯侧1例,胃体小弯4例,胃体后壁小弯侧2例,胃窦后壁大弯侧1例。其中有2例在腹腔镜术中经仔细探查未能找到病灶,术中在胃镜指导下找到病灶后分别于腹腔镜下用钛夹和缝线标记。行胃壁部分全层切除5例,胃壁部分浆肌层切除4例,胃前壁切开,后壁内镜直线切割缝合器(ELC)切除1例,胃前壁切开、后壁肿块套扎切除2例,腹腔镜探查、术中打开胃腔后发现肿块位于贲门部即中转剖腹行近端胃次全切除术1例,合并反流性食管炎、食管裂孔疝行食管裂孔疝修补、胃底...  (本文共1页) 阅读全文>>