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碱烧伤后角膜修复的初步研究

角膜是眼球最前端的圆盘状无血管薄膜。组织学上可以把角膜由外向内分为五层,其中最外层即上皮层。作为眼球的屈光系统成分之一,角膜是眼的主要反射界面。角膜的高透明度是抑制光线散射、保持健康视力的重要基础。近年来,随着工农业生产和经济建设的深入进行,角膜化学烧伤特别是碱烧伤的危害日益突出。尽管临床上最有效的治疗手段是角膜移植,但和治疗其它角膜病变的移植相比,碱烧伤条件下的成功率是最低的。而且角膜供体和受体需求严重失衡的矛盾以及组织工程化角膜进程的缓慢都不同程度地阻碍着角膜移植手术的开展。因此,深入开展角膜碱烧伤条件下的组织修复研究是十分必要的,特别是结合与角膜移植和组织工程效果密切相关的角膜缘的研究。正常情况下角膜上皮具有很强的再生能力,这和角膜缘上皮基底层存在着角膜干细胞有关,角膜干细胞是角膜上皮细胞增殖和分化的源泉。但在遭受化学烧伤特别是碱烧伤后,由于复杂的病理过程和持续的损伤作用,往往导致不同部位损伤后的修复过程和效果有所不同。然  (本文共156页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

血管抑素溶液在大鼠角膜新生血管中的作用研究

研究背景:病理性新生血管是多种眼部疾病中的一种表现,如:角膜新生血管、新生血管性青光眼、老年性黄斑变性、视网膜新生血管、糖尿病视网膜病变。在欧美等国家,因眼部新生血管已成为导致失明的首要因素。我国作为发展中国家,眼部损伤啊成为一种常见病、多发病,均可引起的角膜新生血管,约占角膜疾病的10%,其中角膜碱烧伤在角膜化学性损伤中后果尤为严重,因碱性溶液可不断侵蚀角膜各层组织,所以它所致的失明是当前最突出、最棘手的问题。与角膜新生血管密切相关疾病有:感染、眼外伤、角膜化学伤、免疫源性眼病等;其中又以化学伤中的碱烧伤后引起的角膜新生血管影响视力最明显。正常角膜光滑透明无血管,尽管角膜新生血管的生长有利于清除局部感染、促进伤口愈合、抑制角膜溶解、促进组织修复等,但是由于其结构和功能的不完善,易产生血浆渗漏、角膜水肿、炎性细胞浸润,这些均会导致角膜丧失“免疫豁免”权限,引起视力下降、甚至视力丧失,影响角膜透明度及后续治疗中的角膜移植。随着科学...  (本文共54页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

异基因骨髓间充质干细胞早期局部移植修复碱烧伤角膜的研究

目的进行骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,MMSCs)的分离、纯化和鉴定;研究MMSCs同种异基因移植后的生存状况和对受体免疫状态的影响,探讨局部结膜下行MMSCs异基因移植用于治疗眼表创伤疾病的可行性;研究局部结膜下行MMSCs异基因移植修复中、重度碱烧伤角膜的可行性,并探讨其可能的发生机制。方法1.幼年SD大鼠10只。采用贴壁筛选法分离SD大鼠骨髓的间充质干细胞,反复传代对细胞进行扩增、纯化。鉴定:显微镜下观察各代细胞的形态、排列形式;选择第三代贴壁细胞,诱导其向脂肪样细胞、骨样细胞分化;流式细胞术检测细胞表面的免疫分子CD29、CD44、CD90、CD31、CD34、CD45的表达。2.成年SD大鼠20只,MMSCs移植组10只,培养液对照组10只。体外DiI荧光标记MMSCs。表面麻醉下在鼻侧、颞侧结膜下各注入100μl的DiI-MMSCs细胞悬液,密度为5×10~3...  (本文共111页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国医科大学
中国医科大学

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜生物力学特性及其相关研究

前言生物力学(biomechanics)是研究生物体的力学问题,主要是生物体对力或运动的响应的学科。生物力学在医学领域有着广泛的应用,并形成了新的分支学科——临床生物力学。生物力学在实用中已对下列问题的分析和解决取得成效:①在分子、细胞和器官层次上认识生物机体的正常生理过程和病态生理过程。②医学诊断和医疗方法的发展。③矫形术的设计以及假体和仪器的设计和制造。④提高人在工作环境、体育运动以及宇宙空间里活动的效能。生物力学在眼科也有多方面的研究应用。通过眼的生物力学的基础研究,能够增强眼科手术的预测性以提高临床效果。深入了解角膜材料本身生物力学的特性,对正确评估现代屈光手术后的效果有重要意义。手术、疾病和外伤均能引起角膜的生物力学特性的改变,而导致这种改变的主要因素有两点:(1)角膜材料的特性。(2)角膜薄壳形状的结构特性。如果要获得角膜对手术、疾病和外伤等宏观力学反应的预测,在角膜生物力学特性试验研究中,这两个因素是必须描述的重要...  (本文共88页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京协和医学院
北京协和医学院

活化二价锌离子对碱烧伤后角膜融解病理机制中基质金属蛋白酶抑制作用的研宄

目的:探讨在碱烧伤后角膜融解损伤病理作用中不同时间内起主要组织损伤作用的基质金属蛋白酶的类型;探讨活化Zn2+离子对碱烧伤后角膜融解损伤不同时期异常高表达的基质金属蛋白酶的抑制作用。方法:建立中度角膜碱烧伤小鼠实验动物模型,应用明胶酶谱、蛋白质印迹法以及免疫组织化学技术检测碱烧伤后3日、1周以及1个月时角膜组织内基质金属蛋白酶-1,2及9的表达情况。应用不同浓度Zn2+离子溶液(0.1mmol/L及1mmol/L)对碱烧伤后角膜组织进行局部干预。应用明胶酶谱以及蛋白质印迹法检测角膜碱烧伤后3日及1周时不同浓度Zn2+离子溶液实验亚组以及对照组角膜组织内中-1,2及9的表达情况。结果:应用明胶酶谱方法观察到碱烧伤后3日角膜组织内基质金属蛋白酶-9表达显著的升高,呈现高水平表达,碱烧伤后1周其表达量显著下降,而碱烧伤后1个月时角膜组织内观察不到基质金属蛋白酶-9的表达。基质金属蛋白酶-2与之相反,在碱烧伤后3日角膜组织内仅呈现低水平...  (本文共57页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
第四军医大学

同种异体骨髓间充质干细胞与脱细胞角膜材料移植治疗兔角膜碱烧伤的实验研究

1骨髓间充质干细胞与角膜缘上皮细胞的体外培养与鉴定骨髓间充质干细胞在10%FBS的DMEM培养基中培养,角膜缘上皮细胞在EpiLife?培养基、含激素和5%FBS的D/F12培养基、低钙的KSFM培养基中分别培养。将培养的MSCs进行体外成脂和成骨诱导,以鉴定MSCs (这种经过诱导的MSCs不用于体内移植)。RT-PCR和免疫细胞化学染色检测LECs中角膜缘干细胞、角膜上皮瞬时扩增细胞、角膜上皮终末分化细胞的表达:ABCG2、PCNA、CX43、CK3、CK12。体外结果表明,MSCs与LECs原代培养24小时贴壁,7天铺满,MSCs为成纤维样生长,LECs呈上皮样生长。油红和茜素红染色阳性表示MSCs的成脂和成骨分化能力。RT-PCR检测培养的LECs中有角膜缘干细胞ABCG2、瞬时扩增细胞CX43、终末分化细胞CK3/12表达。免疫细胞化学染色同样证实了LECs中有角膜缘干细胞ABCG2表达,以及细胞增殖性标志物PCNA表...  (本文共66页) 本文目录 | 阅读全文>>

《临床眼科杂志》2017年05期
临床眼科杂志

角膜保护剂在玻璃体视网膜手术中的应用价值观察

作者单位:710077西安医学院第一附属医院眼科(周凌霄、邵蕾、周金琼);首都医科大学附属北京同仁医院(魏文斌)[临床眼科杂志,2017,25:447][J Clin Ophthalmol,2017,25:447]近年来,玻璃体视网膜手术已经成为了治疗眼后节疾病的重要治疗方法,手术能够显著提高患者视功能,取得良好的治疗效果。但由于需行玻璃体视网膜手术的患者病情多较复杂,手术技巧难度较大,术中及术后常发生一些严重的并发症,将直接影响术后视力及手术效果,所以如何减少术中、术后并发症,减轻患者术中、术后不适感,提高手术效果引起了手术医师的高度重视。其中因角膜上皮功能障碍所致的角膜上皮水肿与持续性上皮脱落不但可以导致术中手术野清晰度下降,影响手术医师操作,也可导致患者术后眼痛、眼部异物感及视功能恢复不理想等结果。角膜保护剂(cornea protect,CP)是透明、无菌、等张的粘性溶液,溶液含有(23±2.3)mg/ml羟丙基甲基纤维...  (本文共3页) 阅读全文>>