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EGF、TRH及地塞米松影响未成熟胎肺发育及妊娠结局的比较研究

已有的研究表明糖皮质激素(GC)可促进胎肺的形态发育和功能成熟,同时也可能加重感染、阻滞胎儿生长及增加败血症的发生,此外,在感染或早产性胎膜早破时,其防治呼吸窘迫综合征(RDS)的效果并不理想。但目前还没有更好的替代药物。促甲状腺素释放激素(thyrotropin releasing hormone,TRH)可通过胎盘向胎儿移行,促进胎儿促甲状腺素、甲状腺素(T_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)合成及泌乳素升高,从而加速胎儿肺成熟。相关研究表明,TRH可促进胎肺形态分化,与地塞米松联合用药时,羊水卵磷脂/鞘磷脂比值明显高于单独地塞米松治疗组,新生儿RDS的发病率也明显降低。表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)对各种组织的细胞具有促进增殖和分化的功能。实验研究表明EGF治疗可促进未成熟或发育不全的鼠胎肺的形态发育,产前羊膜腔或胎儿腹腔内给予EGF治疗可减少动物RDS的发生。这些研究表明,TRH和E  (本文共140页) 本文目录 | 阅读全文>>

《重庆医学》2002年01期
重庆医学

TRH、EGF及地塞米松促进未成熟胎肺组织分化及表面活性物质合成的研究

肺结构发育不成熟和表面活性物质不足可致早产儿呼吸窘迫综合征 (RDS) ,后者是早产儿死亡的主要原因。尽管已有研究表明糖皮质激素、表皮生长因子 (EGF)、促甲状腺素释放激素 (TRH)均有促进胎肺发育的作用 ,但尚未见对这些因素在妊娠不同时间的作用程度进行对比的研究报道。糖皮质激素是目前临床普遍用于预防RDS的药物 ,虽然可能加重母胎感染或恶化妊娠结局[1、2、3] ,但临床至今尚未找到可以替代的药物。因此 ,本研究利用动物模型 ,比较地塞米松、EGF、TRH在妊娠不同时间对胎肺形态结构及表面活性物质合成的影响程度 ,希望能为临床用药提供一定的实验依据。1 材料与方法1 1 动物准备及药物治疗 采用日本种大耳雌性白兔 ,于发情期与雄兔交配 ,以交配的后一天定为妊娠第一天。妊娠期自由进食和水。孕兔于妊娠第 2 2d或 2 4d开始用药。用药量分别为地塞米松 2 5mg/只·d、TRH40 μg/kg·d、EGF2 0 μg/...  (本文共4页) 阅读全文>>

《第三军医大学学报》2001年06期
第三军医大学学报

地塞米松、TRH、EGF对宫内感染模型未成熟胎肺的影响

肺发育不全所致的早产儿呼吸窘迫综合征是新生儿死亡的重要原因 ,对于早产的病例 ,临床主要通过产前用皮质激素治疗以促进胎儿肺发育。但在胎膜早破或宫内感染情况下 ,应用该类药物可能会增加或加重母胎的感染机会或感染程度。促甲状腺素释放激素(Thyrotropinreleasinghormone,TRH)和表皮生长因子(Epidermalgrowthfactor,EGF)对体外培养和动物模型的胎肺具有促进作用 ,但它们在感染条件下对胎肺发育有何作用尚不清楚。本研究通过兔的宫内感染模型 ,比较地塞米松 (Dexamethasone,Dex)、TRH及EGF产前母体治疗对未足月胎儿肺组织结构发育的影响。1 材料和方法1.1 动物准备及药物治疗  采用日本种大耳雌性白兔共 2 7只 ,分为 4组 ,包括地塞米松治疗组 7只、TRH治疗组 6只、EGF治疗组 8只及对照组 6只。宫内感染模型的建立参照森崎[1] 的方法并作一定修改。雌兔于发情期...  (本文共3页) 阅读全文>>

《重庆医学》2004年05期
重庆医学

地塞米松、TRH及EGF对胎兔组织器官重量及体重的影响

目前临床采用的促胎肺成熟药糖皮质激素具有一定的副作用,除可能加重母胎的感染外[1 ,2 ] ,另有资料发现其可能减轻胎儿体重。为了进一步了解糖皮质激素对胎儿发育的影响,本研究采用兔的动物模型,比较地塞米松(dexamethasone,Dex)与另外两种促胎肺发育因子促甲状腺激素释放激素(thyrotropinreleasinghormone ,TRH)和表皮生长因子(pidermalgrowthfactor,EGF)对胎儿各器官重量及体重的影响,为临床用药提供一定依据。1 材料与方法1 .1 动物处理及标本采集 采用日本种大耳白兔,分为Dex组、TRH组、EGF组及对照组,以雌、雄交配的后1d作为妊娠第1天。于妊娠第2 4天开始用药处理,连续3d。药物处理方法参见文献[3 ] 。对照组用生理盐水代替。于妊娠第2 7天剖宫取出胎仔,用电子天平称量胎儿体重后,收集胎肺、胎肝、胎肠及胎盘组织,用纱布吸去血液后进行湿重称量。1 .2 统...  (本文共2页) 阅读全文>>

《局解手术学杂志》2006年03期
局解手术学杂志

EGF和TRH对不同时间胎肺SP-B基因表达的影响

呼吸窘迫综合征(respiration d istress syndrome,RDS)是早产儿死亡的主要原因,是由于肺发育不成熟,表面活性物质蛋白(surfactant proteins,SP)缺乏或产生不足所致。SP主要由SP-A、SP-B、SP-C及SP-D等组成。其中SP-B为其最重要的组分,具有保持表面活性物质生物特征和生理功能以及肺Ⅱ型上皮细胞分泌功能的作用,是新生儿正常呼吸和存活的基本需要。有研究表明表皮生长因子(EGF)、促甲状腺激素释放激素(TRH)对胎儿肺成熟均有促进作用,产前给予EGF或TRH处理可增加表面活性物质产生,减少动物RDS的发生[1-2]。为进一步了解TRH和EGF对胎肺发育的调节机制,本文通过动物模型,研究产前EGF、TRH对未成熟胎肺SP-B表达的影响,并与临床促胎肺成熟药物地塞米松(Dex)进行比较。1材料与方法1.1动物准备及标本采集采用日本种大耳雌性白兔,于发情期与雄兔合笼交配一次,以交...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床小儿外科杂志》2006年06期
临床小儿外科杂志

EGF对先天性膈疝大鼠胎肺发育中相关活性物质的影响

先天性膈疝(CDH)的病死率目前仍较高,有报道达40%~50%[1],其死亡原因主要是严重肺发育不良以及由此引起的顽固性肺动脉高压和肺表面活性物质含量及活性不足等[2],故对CDH病因及治疗的研究已成为小儿外科近年来的研究热点。本课题前一阶段实验表明[2],表皮生长因子(EGF)对CDH大鼠肺发育不良具有明显的改善作用,但其可能的作用机制不清楚。因此,本文继续应用EGF作为干扰因素,进一步探讨其对大鼠CDH模型胎肺中几种重要且相关的活性物质的影响,以期初步了解EGF的影响机理。1材料与方法1.1实验动物与试剂10周龄SD雌性大鼠22只(汕头大学医学院实验动物中心提供),体重250~300g,EGF购自深圳晶美生物工程公司。除草醚(Nitrofen,NF)购自中国浙江宁波化工二厂。抗体来源:甲状腺转录因子(TTF-1)和表面活性蛋白B(SP-B)抗体购自Neo-marker公司;表皮生长因子受体(EGFR)抗体,SABC试剂盒(S...  (本文共4页) 阅读全文>>