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过量氟对牙本质Ⅰ型胶原、基质金属蛋白酶-8和牙髓细胞钙离子转运的影响

牙胚发育阶段摄入过量氟既可损伤牙釉质又可损伤牙本质。有关氟对牙釉质损伤机制的研究较多,部分机制已经明确。关于氟对牙本质作用的研究极少,其损伤机制尚不清楚。牙齿萌出牙釉质发育完成后,成牙本质细胞仍持续形成继发性牙本质,当受到外界龋病刺激时,还可形成反应性牙本质和修复性牙本质。故牙胚发育完成后,过量氟仍可能损害牙本质。目前,由于防龋摄入过量氟引起的牙齿氟中毒增加已日益被人们关注,一些局部使用的含氟防龋齿科材料对反应性牙本质、修复性牙本质有何影响还不能确定。研究氟对牙本质损伤机制将为进一步明确氟对牙齿损伤机制和合理用氟提供理论依据。牙本质形成过程中,成牙本质细胞分泌有机基质(主要是Ⅰ型胶原),基质蛋白酶对基质改建、降解,钙离子沉积形成矿化牙本质。氟对牙本质基质Ⅰ型胶原的影响还不清楚。金属蛋白酶-8(matrixmetalloproteinases,MMP-8)降解Ⅰ型胶原能力最强。以往认为MMP-8只能由多形核白细胞产生,近年发现,少  (本文共124页) 本文目录 | 阅读全文>>

《武汉大学学报(医学版)》2016年06期
武汉大学学报(医学版)

舒缓抗敏牙膏抑制牙本质敏感的临床功效

牙本质敏感是指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛,并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变,典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激[1]。许多牙本质敏感的受试者通过使用含某些特殊成分的抗敏感牙膏,其敏感症状会得到一定的改善。本研究的目的通过为期4周的随机对照双盲临床试验评价舒缓抗敏牙膏减轻牙本质敏感症状的功效,将会对临床使用提供依据。1材料与方法1.1材料由武汉今晨集团有限公司提供的舒缓抗敏牙膏110g/支,白色膏体,白管包装;对照安慰剂110g/支,白色膏体,白管包装,配方不含脱敏成分,其它成分与实验组相同。疼痛游标尺:用1条100mm长的直线,一端标有“无不适或无疼痛”,另一端标有“严重不适或剧烈疼痛”,要求受试者在直线上作标记来代表当时的牙敏感程度。1.2病例选择临床试验研究方案经武汉大学口腔医院临床实验伦理委员会审查通过。受试者为武汉市符合纳入标准的健康成年男性和女性:1全身健康状况良好、无严...  (本文共4页) 阅读全文>>

《国际口腔医学杂志》2017年03期
国际口腔医学杂志

半胱氨酸组织蛋白酶对牙本质粘接耐久性的影响

随着微创修复理念的发展,口腔临床医生及患者对粘接效果的要求越来越高。现今,牙本质粘接剂已具备理想的即刻粘接性能,但远期粘接效果仍不能令人满意。目前认为牙本质酸蚀脱矿后裸露的胶原纤维被内源性蛋白酶降解是影响牙本质粘接耐久性的主要因素之一[1],无论是在全酸蚀或自酸蚀的粘接过程中都存在内源性蛋白酶的激活[2-3]。在牙本质内源性蛋白酶中,得到较为深入研究的是基质金属蛋白酶(matrix?metallopro-teinase,MMP),一些研究发现半胱氨酸组织蛋白酶(cysteine?cathepsin)也参与了牙本质粘接界面的破坏。1???半胱氨酸组织蛋白酶的种类与特性组织蛋白酶(cathepsin,Cath)属于溶酶体中的水解细胞内蛋白质的木瓜蛋白酶类肽链内切酶[4],也属于细胞外降解Ⅰ型胶原和蛋白多糖的外肽酶[5]。人体中至少存在11种Cath,已被证实的有Cath B、Cath C、Cath F、Cath H、Cath K、C...  (本文共4页) 阅读全文>>

《微创医学》2017年03期
微创医学

护牙素治疗龈下刮治所致牙本质敏感的临床研究

牙周炎是口腔科最常见的疾病之一,在各年龄段均有发生,是发生在牙齿支持组织的一种疾病,是成人丧失牙齿的主要原因[1]。龈下刮治和根面平整(scalingand root planing,SRP)是牙周炎治疗的必要手段,起到去除菌斑、结石等局部刺激物和消除牙周炎症的作用。但是,龈下刮治后,很多患者出现牙本质敏感的症状,主要表现为对酸、甜、冷、热的刺激有不同程度的酸软、酸痛感,咀嚼较硬食物时更觉酸软无力。GC护牙素的主要成分是酪蛋白磷酸肽钙磷复合物(CPP-ACP),牙本质敏感症局部使用护牙素后,CPP-ACP粘附于牙本质小管上,其溶解在唾液中的水溶性钙离子和磷酸盐离子渗透到牙本质小管,由于钙离子和磷酸盐离子在牙本质小管中呈过饱和状态,形成钙磷化合物晶体,这些晶体与CPP-ACP缠绕并粘附于牙本质小管管壁上,形成栓塞,堵塞牙本质小管开口,从而减轻牙本质敏感症状[2]。本研究旨在评价护牙素治疗龈下刮治所致的牙本质敏感的临床疗效。1材料和...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用口腔科杂志》2016年09期
中国实用口腔科杂志

次氯酸钠影响牙本质黏结的研究进展

根管治疗的预后不仅取决于有效的根管预备和充填,而且与冠部封闭密切相关[1-2]。根管治疗后患牙的冠部修复可阻止细菌的入侵,重建牙齿的功能和美观,并避免剩余牙体组织的折裂[3]。复合树脂与牙体之间通过牙本质黏结系统产生牢固和有效的结合,可以增加剩余牙体组织的抗折性能,减少微渗漏,在根管治疗后牙齿的直接修复中应用广泛[4]。次氯酸钠(Na OCl)是临床上广泛使用的根管冲洗剂,可起到清理根管、溶解坏死组织、润滑根管壁和杀菌作用[5-6]。然而,有大量研究表明,Na OCl在牙髓治疗过程中的频繁使用可能会影响牙本质黏结系统与牙体之间的黏结能力。本文就Na OCl影响牙本质黏结强度的研究进展做一综述。1 Na OCl的作用机制Na OCl作为根管冲洗剂,临床上推荐使用浓度为0.5%~5.25%,主要是抗菌和组织溶解作用。Na OCl在水溶液中生成次氯酸(HOCl)和氢氧化钠(Na OH),HOCl与细菌蛋白质的氨基酸螯合,干扰细胞新陈代...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国体视学与图像分析》2015年02期
中国体视学与图像分析

三种镍钛器械根管预备后牙本质裂纹的研究

0引言根管预备是根管治疗关键的一步。研究发现根管预备后牙本质有裂纹的产生,完全和不完全的裂纹或龟裂都可能形成牙根纵裂[1-4],裂纹产生原因可能[5]:高浓度的次氯酸钠可能减弱根管壁的抗力性产生裂纹[6];根管的充填时按压力尤其侧向压力时更易产生裂纹;不同根管成形系统在根管成形中对根管内壁损伤是不同的[7],根管治疗后,根部牙本质可能产生裂纹,裂纹在反复应力下可发展为牙根纵裂。研究发现根管预备对根尖部的应力与裂纹产生有关。实验的目的是对比使用三种镍钛器械后根部产生裂纹情况,选择一种对牙齿损伤较小的系统应用于临床,减少牙根纵裂的产生。1材料与方法1.1实验器械和设备镍钛旋转器械Protaper Universal,Protaper Next(登氏柏公司,瑞士)、Mtwo(VDW德国),机用电动马达,不锈钢K锉,义齿基托单体、义齿基托粉剂(上海贝琼齿材有限公司)。硅橡胶印模材,慢速精密切割机(GX系列MC-60),激光共聚焦显微镜(...  (本文共5页) 阅读全文>>