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项针治疗假性延髓麻痹的临床研究

假性球麻痹是脑卒中常见的合并症,其中吞咽困难与致残率和死亡率的增高均有关,并可独立影响死亡率。各种并发症的发生影响脑卒中的康复进程,其防治工作已成为临床治疗中的一个热点。本文选取颈项部腧穴为主治疗多发性脑梗塞所致的假性球麻痹,设立对照组,通过对吞咽、言语功能的疗效判定、听觉诱发电位、经颅多普勒超声和并发症发生率进行了对比研究,结果显示:1.项针可明显改善假性球麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可减少假性球麻痹病人并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应;3.项针能有效缩短假性球麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应。以上结果提示项针治疗假性球麻痹的机理可能是提高了病人脑神经细胞的兴奋性,使可逆神经细胞复活或被抑制的神经细胞觉醒,项针对脑血液循环的改善可能是脑神经功能改善的基础。此外,本文还对影响针  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑卒中假性延髓麻痹的临床研究

目的:探讨项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制。方法:本研究对60例脑卒中后假性延髓麻痹患者分为针刺组、对照组各30例,对照组常规药物治疗,针刺组在常规药物治疗基础上加项针治疗,以6天为一疗程,休息一天在进行下一疗程,进行治疗四个疗程后,分别进行吞咽、言语功能的临床疗效、脑干听觉诱发电位的对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);对照组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);两组疗后组间比较差异显著,针刺组优于对照组(P<0.05)。针刺组疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后与正常组比较均有显著性差异(P<0.05);两组疗后组间比较差异显著(P<0.05),提示针刺组与对照组均可改善Ⅲ、Ⅴ...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗中风后假性延髓麻痹的临床研究

目的:根据腧穴“近治作用”的原理,研究颈项部腧穴治疗假性延髓麻痹的疗效,为临床治疗提供客观依据。方法:将80例假性延髓麻痹患者随机分为针刺组和对照组,针刺组予以项针加药物结合治疗,对照组予以单纯药物治疗,以吞咽功能和言语功能为主要观察指标,进行治疗前、后疗效的观察、统计学处理。另选40例患者观察治疗前后血清VEGF水平的变化,为项针治疗假性延髓麻痹提供理论依据。结果:(1)针刺组与对照组比较有显著性差异(P<0.01);(2)吞咽功能针刺组分别对疗前疗后提高到三级以上者进行比较有显著性意义(P<0.01);针刺组与对照组提高到三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);(3)言语功能针刺组分别对疗前疗后提高到三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);两组间提高达三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);(4)项针能明显提高假性延髓麻痹病人血清VEGF水平。结论:项针治疗假性延髓麻痹患者能够提高其吞咽和言语功能分级,且吞咽功能...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床研究

为了探讨项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制,本研究对80例脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽、言语功能的临床疗效进行了评定,对脑干听觉诱发电位、经颅多普勒超声、血清NSE含量及吞咽功能电视X线透视研究评价的治疗前后变化进行了对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗效优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可以减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生;3.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应;5.项针能够降低血清NSE的含量,使被抑制的神经细胞兴奋性恢复,发挥保护神经元受损,减轻脑髓鞘破坏的作用;6.项针治疗假性延髓麻痹可明显缩短食物通过口咽部的时间,减少或去除食物滞留和误吸,改善吞咽功能,促进恢复。结论:项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的疗效肯定,主要通过刺激颏舌肌...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>

《针灸临床杂志》2006年09期
针灸临床杂志

项针治疗假性延髓麻痹的临床疗效再评价

假性延髓麻痹,又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由双侧皮质脑干束病损所造成,临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能。同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症状[1]。假性延髓麻痹对患者的治疗及预后可造成很大的影响,其中吞咽障碍危害性最大,可导致病人心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良,严重者因窒息而危及生命。这些都极大地危害着患者的健康,同时给家属及社会带来了严重的经济和社会负担,作为临床治疗中的一个难题,得到了全世界的重视。脑血管病是世界上三大常见疾病之一,也是造成假性延髓麻痹的主要病因,约占96%[2]。脑卒中后假性延髓麻痹,尤其是吞咽困难给临床治疗带来很大障碍,急性期发病率达35%~60%,经研究发现,伴有吞咽障碍的脑卒中死亡率是吞咽功能正常脑卒中程度相似组的3倍,可见,吞咽困难与致残率和死亡率的增高均有关,并可独立地影响死亡率[3]。假性延髓麻痹随着脑卒中的好转...  (本文共3页) 阅读全文>>

《上海针灸杂志》2009年01期
上海针灸杂志

项针治疗中风后假性延髓麻痹的临床研究

假性延髓麻痹,又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由双侧皮质脑干束病损所造成,临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能。同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症[1],其中吞咽障碍危害性最大,可导致患者心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良,严重者因窒息而危及生命。同时给家属及社会带来了严重的社会和经济负担。脑血管病是造成假性延髓麻痹的主要病因,约占96%[2]。脑卒中后假性延髓麻痹急性期发病率达35%60%,经研究发现,伴有吞咽障碍的脑卒中死亡率是吞咽功能正常脑卒中程度相似组的3倍,可见,吞咽困难与致残率和死亡率的增高均有关,并可独立地影响死亡率[3]。假性延髓麻痹随着脑卒中的好转也随之好转,但在脑卒中慢性期仍有10%残留,导致持久性残疾和残障[4]。因此,假性延髓麻痹患者的康复已成为当今国内外的重要研究课题之一。1临床资料1.1一般资料180例均为住院患者,随机分为治疗组...  (本文共3页) 阅读全文>>