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项针治疗假性延髓麻痹的临床研究

假性球麻痹是脑卒中常见的合并症,其中吞咽困难与致残率和死亡率的增高均有关,并可独立影响死亡率。各种并发症的发生影响脑卒中的康复进程,其防治工作已成为临床治疗中的一个热点。本文选取颈项部腧穴为主治疗多发性脑梗塞所致的假性球麻痹,设立对照组,通过对吞咽、言语功能的疗效判定、听觉诱发电位、经颅多普勒超声和并发症发生率进行了对比研究,结果显示:1.项针可明显改善假性球麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可减少假性球麻痹病人并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应;3.项针能有效缩短假性球麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应。以上结果提示项针治疗假性球麻痹的机理可能是提高了病人脑神经细胞的兴奋性,使可逆神经细胞复活或被抑制的神经细胞觉醒,项针对脑血液循环的改善可能是脑神经功能改善的基础。此外,本文还对影响针  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
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针灸治疗中风后假性延髓麻痹的临床正交设计研究

目的:通过对影响针灸治疗中风后假性延髓麻痹的临床疗效的四个因素,即针灸时机、选穴配伍、刺激量、针灸疗程,三个水平做出正交试验,以优选出最佳治疗方案,并从血液流变学角度探讨针灸作用机理。结果:患者依正交设计表分为9组,每组进行相应的治疗,根据临床症状和体征评分,进行正交设计统计,结果针灸治疗时机和刺激量为影响疗效的显著因素,选穴配伍和针灸疗程为不显著因素。并优选出最佳治疗中风后假性延髓麻痹的方案。针灸治疗后可以改善患者血液流变学指标,尤其是血浆粘度值,具有统计学意义。其它指标无统计学意义。结论:针灸时机和刺激量为影响针灸治疗中风后假性延髓麻痹的显著因素,在中风急性期,选用项针取穴,重刺激量,三个疗程的方案组合为最佳。针灸可以改善血浆粘度值。  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑卒中所致假性延髓麻痹的临床研究

目的、方法:本课题根据腧穴“近治作用”的原理,研究颈项部腧穴治疗假性延髓麻痹的效果。采取项针加药物结合治疗组和单纯药物对照组,将病人随机分为治疗组50例,对照组30例,以吞咽功能和言语功能为主要观察指标,进行治疗前后和组间的疗效比较和疗效观察。同时观察针刺时机、年龄、病灶的大小与针刺疗效的关系。结果:(1)治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为43.3%,两组比较有显著性差异(X~2=31.25,P<0.005);(2)吞咽功能治疗组对疗前疗后提高到三级以上者进行比较有显著性意义(X~2=74.51,P<0.005);对照组疗前、疗后提高到三级以上者进行比较无显著性意义(P>0.05);两组间提高到三级以上者比较有显著性意义(X~2=35.13,P<0.005);(3)言语功能治疗组疗前、疗后提高到三级以上者比较有显著性意义(X~2=71.21,P<0.005);对照组对疗前疗后提高到三级以上者比较无显著性意义(P>0.05)...  (本文共34页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针、头针、舌针联合治疗缺血性脑卒中后假性延髓麻痹的临床研究

目的:观察项针、头针、舌针联合治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效,为临床应用提供客观依据。方法:将60例假性延髓麻痹患者随机分为联合针组和对照组各30例,病情稳定后即开始针刺治疗。联合针组采用项针、头针、舌针结合常规药物治疗,对照组采用传统颈项部常用腧穴为主结合常规药物治疗。每日针刺2次,连续治疗6天后休息1天,以吞咽功能和言语功能为主要观察指标。疗效的评定在患者入院时(24小时内)及治疗4周后各评定一次,进行疗前、疗后及组间疗效的观察,并对结果进行统计学处理。结果:1.联合针组和对照组在改善吞咽功能方面有效率分别为96.67%、66.67%,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.联合针组和对照组在改善言语功能方面有效率分别为86.67%、60.00%,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:项针、头针、舌针结合常规药物联合治疗假性延髓麻痹,能够明显提高患者吞咽和言语功能分级,疗效显著。  (本文共46页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑卒中假性延髓麻痹的临床研究

目的:探讨项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制。方法:本研究对60例脑卒中后假性延髓麻痹患者分为针刺组、对照组各30例,对照组常规药物治疗,针刺组在常规药物治疗基础上加项针治疗,以6天为一疗程,休息一天在进行下一疗程,进行治疗四个疗程后,分别进行吞咽、言语功能的临床疗效、脑干听觉诱发电位的对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);对照组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);两组疗后组间比较差异显著,针刺组优于对照组(P<0.05)。针刺组疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后与正常组比较均有显著性差异(P<0.05);两组疗后组间比较差异显著(P<0.05),提示针刺组与对照组均可改善Ⅲ、Ⅴ...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床研究

为了探讨项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制,本研究对80例脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽、言语功能的临床疗效进行了评定,对脑干听觉诱发电位、经颅多普勒超声、血清NSE含量及吞咽功能电视X线透视研究评价的治疗前后变化进行了对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗效优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可以减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生;3.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应;5.项针能够降低血清NSE的含量,使被抑制的神经细胞兴奋性恢复,发挥保护神经元受损,减轻脑髓鞘破坏的作用;6.项针治疗假性延髓麻痹可明显缩短食物通过口咽部的时间,减少或去除食物滞留和误吸,改善吞咽功能,促进恢复。结论:项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的疗效肯定,主要通过刺激颏舌肌...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>