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项针治疗假性延髓麻痹的临床研究

假性球麻痹是脑卒中常见的合并症,其中吞咽困难与致残率和死亡率的增高均有关,并可独立影响死亡率。各种并发症的发生影响脑卒中的康复进程,其防治工作已成为临床治疗中的一个热点。本文选取颈项部腧穴为主治疗多发性脑梗塞所致的假性球麻痹,设立对照组,通过对吞咽、言语功能的疗效判定、听觉诱发电位、经颅多普勒超声和并发症发生率进行了对比研究,结果显示:1.项针可明显改善假性球麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可减少假性球麻痹病人并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应;3.项针能有效缩短假性球麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应。以上结果提示项针治疗假性球麻痹的机理可能是提高了病人脑神经细胞的兴奋性,使可逆神经细胞复活或被抑制的神经细胞觉醒,项针对脑血液循环的改善可能是脑神经功能改善的基础。此外,本文还对影响针  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
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项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床研究

为了探讨项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制,本研究对80例脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽、言语功能的临床疗效进行了评定,对脑干听觉诱发电位、经颅多普勒超声、血清NSE含量及吞咽功能电视X线透视研究评价的治疗前后变化进行了对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗效优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可以减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生;3.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应;5.项针能够降低血清NSE的含量,使被抑制的神经细胞兴奋性恢复,发挥保护神经元受损,减轻脑髓鞘破坏的作用;6.项针治疗假性延髓麻痹可明显缩短食物通过口咽部的时间,减少或去除食物滞留和误吸,改善吞咽功能,促进恢复。结论:项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹的疗效肯定,主要通过刺激颏舌肌...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>

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项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床与实验研究

为了探讨项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的作用机制,本研究将90例脑卒中后假性延髓麻痹患者随机分为治疗组和对照组,并对患者吞咽功能和言语功能的疗效进行了评定,对脑干听觉诱发电位、经颅多普勒超声和血清血管内皮细胞生长因子和转化生长因子-β_1治疗前后变化进行了对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗效优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针可以减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生;3.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅;4.项针能明显改善椎-基底动脉的血液供应;5.项针能明显提高假性延髓麻痹病人血清VEGF和TGF-β_1水平。结论:项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的疗效肯定,其机理可能主要与缓解肌肉痉挛,恢复肌力,促进咽部肌肉的协调运动;对病变部位长期不断的机械刺激,形成长期强化作用,使受损反...  (本文共75页) 本文目录 | 阅读全文>>

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项针治疗脑卒中假性延髓麻痹的临床研究

目的:探讨项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制。方法:本研究对60例脑卒中后假性延髓麻痹患者分为针刺组、对照组各30例,对照组常规药物治疗,针刺组在常规药物治疗基础上加项针治疗,以6天为一疗程,休息一天在进行下一疗程,进行治疗四个疗程后,分别进行吞咽、言语功能的临床疗效、脑干听觉诱发电位的对比研究。结果显示:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);对照组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);两组疗后组间比较差异显著,针刺组优于对照组(P<0.05)。针刺组疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后与正常组比较均有显著性差异(P<0.05);两组疗后组间比较差异显著(P<0.05),提示针刺组与对照组均可改善Ⅲ、Ⅴ...  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

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项针治疗中风后假性延髓麻痹的临床研究

目的:根据腧穴“近治作用”的原理,研究颈项部腧穴治疗假性延髓麻痹的疗效,为临床治疗提供客观依据。方法:将80例假性延髓麻痹患者随机分为针刺组和对照组,针刺组予以项针加药物结合治疗,对照组予以单纯药物治疗,以吞咽功能和言语功能为主要观察指标,进行治疗前、后疗效的观察、统计学处理。另选40例患者观察治疗前后血清VEGF水平的变化,为项针治疗假性延髓麻痹提供理论依据。结果:(1)针刺组与对照组比较有显著性差异(P<0.01);(2)吞咽功能针刺组分别对疗前疗后提高到三级以上者进行比较有显著性意义(P<0.01);针刺组与对照组提高到三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);(3)言语功能针刺组分别对疗前疗后提高到三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);两组间提高达三级以上者比较有显著性意义(P<0.01);(4)项针能明显提高假性延髓麻痹病人血清VEGF水平。结论:项针治疗假性延髓麻痹患者能够提高其吞咽和言语功能分级,且吞咽功能...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

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电项针治疗假性延髓麻痹吞咽障碍的临床观察

目的:通过观察不同针刺方法对脑梗死后假性延髓麻痹导致的吞咽障碍的治疗作用,验证电项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹导致的吞咽障碍的疗效,并证实电项针治疗脑梗死后假性延髓麻痹导致的吞咽障碍疗效的优越性。方法:本研究将60例患者随机分为电项针疗法组和醒脑开窍疗法组,电项针疗法组:取风池、翳明、供血(风池穴直下1.5寸)、治呛(喉结与舌骨之问的凹陷中)、吞咽(舌骨与喉结之间,正中线旁开0.5寸凹陷中)、廉泉、外金津、玉液。操作方法:针刺双侧风池、翳明、供血,刺入约1-1.5寸,针尖稍向内下方。风池和供血穴接电针治疗仪(KWD808-Ⅱ型全能脉冲电疗仪),风池为正极,供血为负极,采用疏波,频率1Hz,强度以患者能耐受为度,通电30分钟。再针刺廉泉、外金津、玉液、吞咽、治呛。醒脑开窍疗法组:取人中及双侧内关、三阴交、风池、翳风、完骨、金津和玉液。操作方法:针刺内关、人中及三阴交,再刺风池、翳风、完骨穴,最后刺金津和玉液穴。两组针灸都是每日1次,...  (本文共41页) 本文目录 | 阅读全文>>