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阿克拉霉素对骨髓增生异常综合征细胞株(RAEB型)细胞作用的体外实验研究

众所周知,骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)难治,尤其是高危MDS。原因可能与MDS恶性克隆对药物作用的敏感性降低有关。目前,MDS的治疗目的是消除或减少瘤细胞克隆,部分或完全重建正常造血,或诱导异常细胞向正常细胞分化成熟。为研究MDS细胞对药物治疗的反应,我们引进了对各种常用的分化诱导剂均无反应的MDS-RAEB型细胞株MUTZ-1。已有研究表明,以拓扑异构酶Ⅱ为作用靶点的第二代蒽环类抗肿瘤药物——阿克拉霉素(aclacinomycin,ACM)治疗某些MDS患者有效。体外实验研究表明,与其它的抗肿瘤剂相比,更不容易产生耐药性,其机理尚不明确。本文旨在研究ACM对MDS-RAEB型细胞株MUTZ-1细胞的体外治疗效应及其新的作用机理。试图证明ACM可诱导MUTZ-1细胞凋亡及(或)向成熟分化,以减少MDS恶性克隆;并试图阐明ACM抗MDS细胞的又一分子机制,从而为克服MDS细胞对化疗  (本文共105页) 本文目录 | 阅读全文>>

《新医学》1950年20期
新医学

骨髓增生异常综合征(RAEB,RAEB-t)两型44例临床分析与研究

骨髓增生异常综合征(RAEB,RAEB-t)两型44例临床分析与研究中山医科大学附属第一医院血液内科彭爱华,洪文德,庞国无,张国材,罗绍凯摘要对44例MDS中的RAEB、RAEB一t两型患者首发病时临床表现和预后观察。结果表明:发病年龄以20~60岁组高。贫血为百分之百的首发表现。出血情况与血小板计数减少的程度呈正比.发热与白细胞减少无直接关系。有胸骨压痛的患者并非一定转化为急性白血病。诱导治疗不能延长转化为白血病的时间。死亡的主要原因是严重感染。关键词骨髓增生异常综合征,白血病骨髓增生异常综合征(MnS)是一组以骨髓造血异常、周围血细胞减少为特征的克隆性增殖性疾病。部分病人可随着骨髓与周围血原始细胞数的逐渐增加历时数周或数月而进入急性白血病。近年来在国内己得到血液学界的重视。法、美、英(即FAB)协作组将MDS分为五型[1]。即难治性贫血(RA),铁粒幼细胞贫血(RAS)、原始细胞增多的RA(RAEB)、转化型RAEB(RAE...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医杂志》2005年07期
中医杂志

骨髓增生异常综合征(RAEB 型)病案

1病历摘要 患者陈某某,男,47岁,职员。因头晕乏力8年、鼻屺2个月、发热2周于2003年7月由门诊收入我院血液科。患者1995年无明显诱因出现头晕乏力,外院查血常规示:血小板20只109/L,白细胞4.6XIO9/L,血红蛋白1139/I,血小板抗体增高;骨髓象示:骨髓增生活跃,巨核系成熟障碍。当时诊断为特发性血小板减少性紫瘫,未予西药治疗,仅服用补益中药1年,未效。2003年与月患者出现反复鼻烟,出血量大,外院查血象示:白细胞3.2火1护八J,血红蛋白769/L,血小板10只109/L;复查骨髓象示:骨髓增生明显活跃,原粒6%,粒、红、巨核系均可见病态造血;骨髓活检示:网状纤维染色(+)。基因重排病理检查示:IgHF:ZA克隆性重排。明确诊断为骨髓增生异常综合征RAEB型(以下简称MDS一RAEB)。予维甲酸、反应停、安雄、巨和粒、阿米替丁等西药治疗,血象无明显上升。2周前出现反复发热,体温在38C左右,故转来我院血液科进一...  (本文共2页) 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

以地西他滨为基础的治疗应用于骨髓增生异常综合征RAEB型患者的回顾性分析

目的评价以地西他滨(DAC)为基础的方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)患者的安全有效性。方法回顾分析91例确诊为MDS-RAEB的初治患者临床资料,根据不同治疗方案分组,其中传统化疗组(化疗组)34例,DAC单药组39例,DAC联合小剂量化疗组(联合治疗组)18例。采用2006年国际工作组标准评定疗效,以MDS国际预后评分系统(IPSS)评估预后。结果化疗组CR率为26.5%(9/34),中位OS值为14.7个月;DAC单药组CR率46.2%(18/39),中位OS值22.4个月;联合治疗组CR率55.6%(10/18),中位OS值19.5个月。与化疗组相比,联合治疗组CR率(P=0.038)和中位OS值(P=0.037)均具有统计学意义,尤其在染色体中等/不良核型患者中CR率(80%vs.16.7%,P=0.028)和OS(22.4vs.11.9个月,P=0.018)均获得显著改善,RAE...  (本文共50页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中医杂志》2011年S1期
中医杂志

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(RAEBⅡ-型)

骨髓增生异常综合征(MDS)是以外周血一系或多系血细胞减少,骨髓象多呈增生活跃或明显活跃,一系或多系病态造血,可以伴有原始细胞增多的一类异常的克隆性造血干细胞疾病,临床多表现为贫血、出血、感染等症。而RAEBⅡ-型是其中的一个分型,多见于老年人,若不经正规治疗多转变为白血病,我们在临床中采用化疗联合中药治疗此病取得较好的疗效,现总结如下。1病因病机中医学多认为此病为“虚劳、血证、瘀证、内伤发热”等范畴,其病因病机多为素体先天肾气不足,后天脾胃失调,加之情志抑郁,日久精亏血虚,又感受各种火毒痰瘀为病,致使气血阴阳俱虚,其中以脾肾虚弱为本,火毒痰瘀内蕴为标,形成本虚标实,虚实夹杂之证。现代医学将本病分为原发性和继发性两类,原发性的病因不明,后者多为接触某类物质有关,如常见的抗癌药物(烷化剂)、辐射因素及遗传因素、病毒感染,年龄可能与本病有关。MDS的确切发病机制尚未完全明了,其发病机制可能各种因素引起的多能造血干细胞异常,进而引起干...  (本文共3页) 阅读全文>>

《南方医科大学学报》2009年09期
南方医科大学学报

RAEB型骨髓增生异常综合征患者血清蛋白质组学研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组血液髓系克隆性疾病,具有鲜明的临床异质性,即不同亚型的MDS其疾病发展及临床特征存在明显差异,患者的生存时间可以从10余年到数个星期或数个月。10%~40%的早期惰性类型MDS可以转化为进展阶段的难治性贫血伴幼稚细胞增多型(RAEB),并最后转变为急性髓性白血病(AML)[1-2]。虽然MDS被正式命名已有50余年,但它的分子发病机制以及转变为白血病的机理尚不清楚。细胞遗传学异常分析、G6PD同工酶、限制性多态性及雄激素受体X染色体连锁DNA多态性分析等显示,MDS是造血干细胞克隆性异常,以成熟障碍及进展期(RAEB型)的无控性增殖为特点[3-4]。虽然MDS的发病基础是基因水平的改变,但最终的致病单元一定是由基因变化所引发的蛋白质表达异常;因此,通过对蛋白质组的研究将有利于直接了解MDS的分子致病特点。血清比较蛋白质组学是近年来出现的二维电泳技术和免疫印迹技术相结合的一种蛋白质组分析方法,主要...  (本文共4页) 阅读全文>>