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骨髓间充质干细胞分化为视网膜结构及其在重度视网膜损伤中的治疗作用

视网膜疾病占重症眼病的一半以上,其中既有先天性视网膜缺损,如视网膜色素变性,也有后天因为外伤或其他疾病产生的视网膜并发症,如普通强光或激光造成的视网膜光损伤、糖尿病并发的眼病等。目前对于较轻的视网膜损伤主要采取抗炎治疗或营养因子治疗,而对重度损伤尚无很好的治疗方法,主要是玻璃体止血、促进凝血的吸收。许多病例因未能及时治疗或无药可救而导致视力下降甚至失明,因此寻找更好的治疗方法对于治疗视网膜疾病至关重要。干细胞工程的研究为视网膜损伤的治疗提供了一种新的途径。研究者试用了多种干细胞,以期解决视网膜损伤的修复问题,如胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)、胚胎视网膜祖细胞、成体哺乳动物眼干细胞等。但都存在着各种缺陷,如异体移植问题、伦理学问题及取材问题等。骨髓中含有可分化为外周循环血细胞的造血干细胞早已为人所知。此外,人们还发现骨髓中有一群细胞可以分化成多种间质样的细胞,于是将它们称为骨髓间充质干细胞(即Mese  (本文共128页) 本文目录 | 阅读全文>>

《四川省卫生管理干部学院学报》2008年02期
四川省卫生管理干部学院学报

远达性视网膜损伤综合征1例报告

1病例介绍患者男性,35岁,因车祸伤后右眼视物不清10天,于2006年5月13日来院就诊。10天前患者因车祸受伤昏迷,伴左侧上臂、左下肢骨折,左侧头面部大面积擦划伤,在他院抢救治疗,清醒后发现右眼视物不清,无眼红肿痛,未作特殊处理。入院时检查:一般情况可,血压120/80mmHg。眼部检查:左眼0.6,右眼CF/眼前30cm,左眼前节及眼底未见异常,右眼角膜清,KP(-),前房深浅正常,房水闪辉(-),瞳孔正圆与左侧等大约3mm直径,直接对光反射迟钝,间接对光反射灵敏,晶状体透明,眼底视盘色苍白,界欠清,视网膜动脉较细,视网膜静脉较迂曲,血管周边散布大量出血点,可见少许棉绒斑,后级部视网膜水肿,呈淡灰色,黄斑区中心凹反光弥散。视野检查左眼正常,右眼颞侧偏盲。经荧光素眼底血管造影后诊断为右眼远达性视网膜损伤综合征。该患者初诊时,视力:左眼0.6,右眼CF/眼前30cm,治疗后视力双眼恢复1.0,右眼眼底渗出及出血均明显或全部吸收。...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华眼科杂志》2006年02期
中华眼科杂志

掺钕钇铝石榴石激光致视网膜损伤一例

患者男性,41岁,激光工程师,因激光束灼伤左眼,于2004年11月25日就诊于我科。患者于入院前1h,因调试高能量的掺钕钇铝石榴石激光(neodymium yttrium,aluminum,garnet;Nd:YAG)机时,未戴防护目镜,被黑色相纸表面反射的激光束灼伤左眼,当时注视距离20cm,激光能量400mJ,反射光束的能量约为总输出能量的1%,光斑直径8mm,波长1064nm,频率1Hz,脉宽10ns。光照后患者立即出现眼前飘动的条状黑影,视力突然下降伴眼痛。1h后即来我院就诊。既往无特殊病史。体检未见异常。眼部检查:右眼正常。左眼:视力0.05(不能矫正),球结膜睫状充血,房水闪辉阳性,玻璃体中度絮状混浊,后极部视网膜前条状出血。眼底黄斑部灰白色水肿,约2/3视乳头直径,其上见小片状出血,中心凹反射消失,下方周边部视网膜片状出血、水肿(图1)。视野检查显示有中心暗点。初步诊断:左眼视网膜和黄斑部激光损伤。入院后局部及全身...  (本文共2页) 阅读全文>>

《激光杂志》2006年06期
激光杂志

高能激光视网膜损伤及致盲应用研究

由于高能激光武器具有其他武器所不可比拟的速度和精确性两大优势,近几年来,高能激光武器技术取得了迅猛的发展。又由于硬杀伤高能激光获取的难度和技术性限制,战术性软杀伤激光武器成为研究的热点〔1〕。这里详细讨论了激光实施人眼致盲过程中视网膜损伤效应,并对传统的静态视网膜损伤阈值进行了补充考虑,这些分析可作为战术激光武器设计的理论依据。1眼的光学性质眼是人体中最精密的光学系统,由角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜等眼介质构成。除视网膜外,每层介质可视为具有一定曲率半径的透镜,整个眼球相当于一个透镜组,对可见和近红外波长激光有强烈的聚焦作用,使得到达视网膜的激光能量密度(或辐照度)比角膜处高出约10万倍。由此可见,视网膜是最易受激光损伤的敏感器官。不同眼介质具有不同的光谱透射、反射和吸收特性。透过眼睛光学系统达到视网膜的激光对视网膜的伤害与视网膜的吸收率A有密切关系。即吸收率越大,视网膜损伤越严重。因此,视网膜受损程度是由眼睛光学系统的透...  (本文共2页) 阅读全文>>

《眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术》2003年08期
眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术

电视屏辐射致急性视网膜损伤一例

患者女 ,2 2岁 ,农民。 1999年 3月 ,因连续 3天每天持续观看电视节目达 18小时以上 (距电视屏幕 1米以内 ,电视为黑白电视机 ,品牌不详 ) ,2天后出现双眼视物模糊伴眼胀痛 ,于出现症状后 1天来我院门诊就诊。既往无眼疾及其他病史。全身查体未见异常。眼部检查 :双眼视力均为 0 1,不能矫正 ;双眼外眼及眼前段未见异常 ;眼底 :双眼黄斑部及附近视网膜反光增强 ,色泽变淡 ,放射状皱褶 ,中心凹反射消失 ,未见明显的视网膜隆起、渗出或出血。眼压 :右眼 9mmHg(1mmHg =0 13 3kPa)左眼 7mmHg。验光未见异常。视野 :双眼相对性中心暗点。P VEP :双眼潜伏期正常 ,振幅下降。F ERG :双眼明视ERG轻降 ,暗视ERG基本正常 ,FFA :造影后期双眼黄斑部呈现弥漫性高荧光 ,晚期染色。因患者坚决不愿住院治疗 ,遂予以口服地塞米松、肌苷、维生素B1、维生素E等治疗 ,并嘱其双眼休...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国中医眼科杂志》1950年20期
中国中医眼科杂志

中西医结合治疗远达性视网膜损伤的经验

中西医结合治疗远达性视网膜损伤的经验丛之春,左岫勤,富强,焦俊清,牛勇,刘绍德自1961年于今先后对8例远达性视网膜损伤(Purtscher)病进行了中西医结合治疗,效果满意,报告如下。典型病例男,36岁,工人。1980年6月15日被胶轮马车撞倒,腰背部压伤,当即收本院外科住院治疗。查体:神清语明,查体合作,发育正常,营养中等。血压14.7/9.3kPa,脉博84次/分,体温37℃。头、颈、胸部检查均无明显异常。全腹有压痛,以右上腹部明显,右上腹伴肌紧张。右肾区有叩击痛。实验室检查血红、白细胞正常。尿有微量蛋白和红白细胞。诊断:①腹部挤压伤②肾区挫伤。住院次日,自觉右眼视物不清,但未能引起注意。住院第7日,患者的腹部症状和体征完全消失,而右眼视物不清加重。眼科检查,视力右眼0.08,左限1.5。左眼检查无异常。右眼前节正常,经散瞳检查眼底,视盘境界清,色泽正常,生理凹陷可见。视网膜血管正常。视网膜以视盘为中心有多数散在的乳白色棉...  (本文共2页) 阅读全文>>