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直接PCI与溶栓治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的 通过对比分析我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者接受直接冠状动脉腔内成形术及支架植入(直接PCI)和溶栓治疗住院和随访期间的临床结果,找出一种更为有效的降低病死率和改善患者预后的治疗AMI的方法,并对影响疗效的相关危险因素进行分析,为理想的AMI治疗方法的选择提供科学依据,为AMI患者进行危险分层提供重要信息。方法 采用队列研究的方法。自1999年9月至2002年6月在收住我院心脏监护病房(CCU)的583例AMI患者中,入选符合再灌注治疗的患者共192例。其中,76例接受直接PCI治疗;116例接受国产尿激酶150—200万U或重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50—100mg药物溶栓治疗。比较两组患者之间的临床治疗效果。结果 1、两组患者治疗前性别构成、年龄、危险因素(包括吸烟、饮酒)、合并症(包括糖尿病、高血压病、脑血管病、陈旧心梗)、入院时收缩压、心率、梗死部位、血脂及心功能Killip分级均无显著性差异  (本文共94页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中外女性健康研究》2016年20期
中外女性健康研究

46例急性心肌梗塞溶栓护理体会

冠心病发病率在近几年逐渐升高,急性心肌梗塞的发生也有不断上升的趋势,从目前的统计数据来看,在当前心内科方面,急性心肌梗塞最为常见,且其死亡率居高,被越来越多的人所重视[1]。当前可以尽早开通冠脉梗死相关血管的一种治疗手段就是静脉溶栓治疗,这种方法比较有效,而且费用不高,易操作。但是也容易诱发并发症,如果能够尽早发现并及时实施护理,对于疾病转归是相当有必要的。笔者将我院2015年8月至2016年8月所收治的46例急性心肌梗塞患者展开溶栓治疗,对其治疗与观察之后形成的具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料此次共有46例急性心肌梗塞患者作为研究分析的样本,均与溶栓治疗适应证符合,其中男性患者有36例,女性患者有10例,其年龄区间为39~75岁,平均年龄为62岁。这些患者的梗死部位情况如下:前壁18例,广泛前壁6例,下壁9例,下壁+后壁13例。1.2用药方法应用溶栓药物前即刻嚼服阿斯匹林300mg,以后100mg/d长期口服。用尿激酶...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国药物经济学》2016年12期
中国药物经济学

置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)主要指周围血管连市中心医院收治的ASO患者84例为研究对象,中动脉粥样物质不断扩大而导致血栓形成,引起动根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组患脉管腔狭窄、闭塞,病因尚未完全阐明,其发生和者接受置管溶栓联合腔内介入治疗,对照组患者接发展可能与脂质代谢紊乱密切相关[1]。目前,溶栓和受腔内介入治疗。观察组患者中,男29例,女13例,介入是治疗ASO的主要方法[2],且均能够获得良好年龄60~78岁,平均(69±5)岁;Rutherford临床的疗效,但溶栓的治疗成本逐年增高,而介入治疗分级:Ⅲ级18例,Ⅳ级11例,Ⅴ级10例,Ⅵ级3例。最大的难点在于导丝无法有效地通过狭窄闭塞段。对照组患者中,男25例,女17例,年龄60~80岁,为进一步提高ASO的临床疗效,本研究就置管溶栓平均(69±5)岁;Rutherford临床分级:Ⅲ级17例,联合腔内介入治疗在ASO患者中的应用效果进行分Ⅳ级14例,Ⅴ级9...  (本文共3页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》2016年06期
福建医药杂志

导管溶栓介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果

急性下肢深静脉血栓是一种常见病和多发病,而且发病会受到多种因素的影响,具有一定的复杂性,学术界尚未对其发病机制达成共识,存在较大争议。目前,该病的发生率逐年上升,如不及时治疗,就会增加患者猝死的发生风险[1]。继发性静脉曲张、下肢肿胀、皮炎以及色素沉着等是急性下肢深静脉血栓治疗后最常见的后遗症,会对患者的日常生活造成严重影响[2-3]。溶栓抗凝以及手术是急性下肢深静脉血栓临床治疗的主要方法[4],但单纯采用该疗法无法取得令人满意的治疗效果,预后较差,所以需要探索新的有效治疗方式。介入治疗为其提供了新的思路。为了探讨介入治疗在急性下肢深静脉血栓应用的临床效果,现对我院患者的临床资料进行回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料:选取2012年1月至2015年12月符合入选标准的急性下肢深静脉患者104例作为研究对象。纳入标准:1)均符合该症的诊断标准,患肢存在不同程度的肿胀、胀痛;2)自愿签署《知情同意书》[4]。根据患者的个人意愿分...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用神经疾病杂志》2017年04期
中国实用神经疾病杂志

脑梗死溶栓治疗的效果初步评定与护理

脑梗死又称缺血性脑卒中,是神经系统常见的危急症,占全部脑卒中的60%~80%,多伴神经功能障碍及后遗症,是全球第4位的死亡原因和第1位的致残原因,已成为严重的社会问题[1],并具有发病迅速、病情凶险等特点,严重影响患者的生活质量。早期溶栓治疗是预防和减少神经功能障碍的关键[2]。当前,临床大多数使用链激酶、尿激酶及基因重组组织纤溶酶原激活剂等药物,以静滴或局部动脉内灌注的方式对脑梗死患者进行溶栓治疗。但脑梗死患者溶栓治疗的时间较为紧迫,且技术性要求较高,同时极易出现严重出血、溶栓后血管再闭塞等危险情况,对患者的生命造成威胁。本文主要就脑梗死患者溶栓治疗的效果与护理对策进行分析,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选取2014-09—2015-09我院收治的66例脑梗死患者,随机分为A组与B组各33例,A组男19例,女14例,年龄56~78(67.3±6.7)岁;其中高血压9例,冠心病10例,高血脂8例,糖尿病6例,采用常规治疗...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2016年41期
世界最新医学信息文摘

瑞替普酶应用于深静脉导管溶栓的护理

0引言血流堵塞是导致血管栓塞的主要原因,这是因为静脉和动脉中存在着纤维蛋白原、血小板以及其他凝血因子。肺栓塞是由移动着的深静脉血栓而引起的,严重时会导致死亡,坏死的远端肢体是由动脉栓塞而造成的[1]。尿激酶和链激酶是传统的溶栓用药药物,但在疗效或者生产方面这两种溶栓药物还是或多或少的存在着一些不足之处。现将瑞替普酶应用与深静脉导管溶栓的护理整理报告如下。1临床资料1.1一般资料选取20例患有深静脉血栓的在2015年3月至2016年5月这段期间在我科接受导管静脉治疗的患者,有8例男性,12例女性;年龄在18~70岁左右,平均年龄为(51.5±16.14)岁;有6例深静脉导管留置在颈内静脉,有12例深静脉导管留置在锁骨下静脉,有2例深静脉导管留置在股静脉;1-44天为堵塞导管的留置时间。1.2溶栓治疗溶栓治疗是通过采用瑞替普酶来进行治疗的,瑞替普酶可以看做是纤溶酶原激活物,可以使得血栓中的纤维蛋白基质得到有效缓解。为了使得血栓的溶栓...  (本文共2页) 阅读全文>>