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伴有慢性胃炎或腹泻的Graves病甲亢患者胃肠道组织中TSH-β和其受体以及TRH受体的基因表达

目的:Graves病甲亢是一种发病率较高的自身免疫性疾病,主要累及甲状腺。因此,病人常表现为甲状腺肿大和高代谢症群,即甲状腺功能亢进。此外,甲亢患者还可能合并全身其他各器官的病变,如眼睛、皮肤、肾脏和消化道。其中,上腹胀满不适,消化不良,大便次数增多的症状比较多见。为了研究Graves病甲亢患者胃、肠道受累的发病机理及可能的免疫学发病机制,我们进行了以下的研究。方法:我们研究的对象为Graves病甲亢伴慢性胃炎的患者、Graves病甲亢伴腹泻的患者、对照组为慢性胃炎和肠易激综合征-腹泻型患者的胃、肠道组织。应用了RT-PCT的方法检测其TSH-β、TSH-R和TRH-R基因的mRNA的表达;对胎儿的肠上皮细胞进行原代培养,提取上皮细胞的RNA,检测TSH-β、TSH-R和TRH-R基因的表达细胞,并且用不同浓度的TRH刺激肠上皮细胞分泌TSH;分别对Graves病甲亢胃炎患者和Graves病甲亢腹泻患者的胃、肠道组织进行冰冻切片  (本文共145页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医科大学学报》2012年11期
中国医科大学学报

Graves甲亢患者~(131)I治疗3个月后甲状腺激素和TSH水平对患者预后的评估作用

131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)已有60多年的历史,已成为美国和北美其他国家治疗成人甲亢的首选方法,但在我国、日本及韩国[1]等国家进行131I治疗的比例相对较低。我国开展131I治疗甲亢有50多年的历史,但使用频度明显低于美国。究其原因主要考虑131I治疗甲亢引起甲状腺功能减退症(简称甲减)的概率比较大,尤其是早期甲减的发生与131I治疗直接相关。国人对于终生服用甲状腺激素制剂的认识差异甚大,因此在国内Graves甲亢的131I治疗主要采用个人剂量计算法,努力提高治愈率、降低甲减发生率[2]。虽各种报道甲减的发生率差异较大[2,3],但甲减已成为131I治疗后不可避免的一种结果并具有不可预知性[4],这已在国内外达成共识[5]。在早发甲减中,有一部分患者属于一过性甲减[6,7],对于这些患者应避免长期甲状腺激素替代治疗;而对于非一过性甲减则应尽早给予甲状腺激素使其维持甲功正常,尤其是伴有活动期Graves眼...  (本文共5页) 阅读全文>>

《临床荟萃》2000年14期
临床荟萃

Graves病甲亢抗甲状腺药物治疗后TSH转归

本文对 3 79例Graves病 (GD)甲亢患者在抗甲状腺药物(ATD)治疗过程中血清促甲状腺激素 (TSH)转归及其与预后的关系进行初步分析和总结 ,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象 ①解放军总医院内分泌科门诊就诊的GD甲亢患者 3 79例 ,具有典型的甲状腺机能亢进的临床表现 ,弥漫性甲状腺肿 ,高TH血症及TSH 0 .0 5 ) ,FT3 (r=-0 .0 45 ,P 0 .0 5 )及FT4 (r =-0 .0 19,P 0 .0 5 )均无明显相关性。3 讨 论正常情况下血清TSH受甲状腺激素的负反馈调节 ,GD甲亢在ATD治疗过程中 ,这种负反馈调节作用会发生相应的改变。一般认为GD甲亢治疗过程中 ,血清TSH恢复时间迟于甲状腺激素[1] 。本文结果显示GD甲亢在ATD治疗的初始 3个月内 ,有 86.3 %的患者高甲状腺激素血症降至正常 ,TSH恢复正常仅占 12 .2 % ,即TSH恢复正常的时间明显落...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华内分泌代谢杂志》1993年03期
中华内分泌代谢杂志

TSH受体抗体与Graves病患者甲状腺功能及甲亢缓解或复发的关系

TSH受体抗体(TRAb)址_jI起Graves病甲亢和甲l,c复发的重要原因之 。Graves病忠行经过抗甲状腺治疗后,如TRAb持续fj【l卜陀,常预示停药后甲亢的复发;TRAb I;月性,则提示痫情缓解的_『J『能。我们采刚放射受体分析法(RRA)测定Graves病忠晋血清TRAb活性,并埘部分患者进行随访观察,探泔TRAb与Graves病患者甲亢缓解或复发的_爻系以及在Graves病发病机制中的作用。对象和方法 一、对象 GraVes病患哲305例,分为两组。甲J,!I=控制组:l 72例(蚂27,女145),年龄15~74岁,f均36.8±1 2.5岁。经抗甲状腺药物治疗,甲亢症状消失,血清T3、T4正常。其中包括甲亢控制,血清T,、T4保持ll常至少半年以上者54例。停药随访38例,随访时间8~30个月,甲均j9.8个川。Graves病甲状腺次全切除术后患者6例,随访时问8~14个』J。甲亢术控制组:未经治疗或经过治...  (本文共4页) 阅读全文>>

《放射免疫学杂志》1994年06期
放射免疫学杂志

甲减、甲亢患者治疗前后血清TSH、PRL对TRH兴奋的反应

促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑分泌的一种释放激素,它能刺激正常人垂体促甲状腺激素(TSH)和泌乳素(PRL)的合成和释放,当甲状腺功能异常t,TSH和PRL分泌发生相应变化。故我们对甲减、甲亢患者治疗前后进行TRH兴奋试验,以观察治疗前后甲状腺功能变化时,血清TSH和PRL受38H兴奋的不同影响。对象和方法一、实戳对@:正常组20例,男女各10例,年龄范围21~57岁,均为木院健康职工。原发甲减组26例(男4例,女22例),年龄范围33~57岁。甲亢组12例(男2例,女10例),年龄范围20~54岁。患者均为木院门诊及住院病人,经临床症状、体征及血清T。、T.、TSH检查确诊者。治疗组为上述患者经甲状腺素替代治疗10~12个月的甲减患者12例,经抗甲状腺药物(他巴哇或丙基硫氧咬咳)治疗18~20个月的甲亢患者10例,此时的T。、T’和TSH已恢复正常。二、实验方法:受试者禁食过夜,晨起将**H300fig溶于Zml生理盐...  (本文共3页) 阅读全文>>

《海南医学》2008年S3期
海南医学

~(131)Ⅰ治疗Graves甲亢并周期性麻痹(附46例分析)

Graves甲亢并周期性麻痹(周麻)在临床上较为常见,且对抗甲状腺药物疗效不满意,病情易反复。本院近几年来采用放射性131Ⅰ治疗该病取得了令人满意的疗效,报道如下:1资料和方法1.1临床资料2001年3月~2004年3月间我院使用131Ⅰ治疗Graves甲亢约2100例,并发周麻46例(2.2%),其中男性41例,女性5例,年龄18~56岁,平均为33.4岁。Graves甲亢并周麻病程为3个月~6年,24例(52.2%)诊断Graves甲亢并周麻后直接进行131Ⅰ治疗,22例(47.8%)诊断Graves甲亢并周麻后口服抗甲亢药物他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗,平均疗程为14个月,效果不佳,症状反复发作,转而进行131Ⅰ治疗。1.2诊断标准具有以下两项Graves甲亢并周麻诊断成立:①根据甲亢症状和体征,甲状腺核素扫描,血清TT3、TT4、TSH和/或FT3、FT4等明确甲亢诊断;②同时并有双上、下肢乏力,肌肉瘫痪,且发作时血钾3.5...  (本文共2页) 阅读全文>>