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Graves病甲状腺功能亢进症低血钾倾向患者肾小管1α羟化酶损害的临床研究

目的:探讨Graves病甲亢伴低血钾倾向患者肾小管1α羟化酶活性的损害。方法:将患者分为低血钾倾向组(LK,28人)和血钾正常组(NK,30人),两组均肌内注射300,000 IU VD3,于注射前后测血浆250HD3和1,25(OH)2D3水平,观察其变化。此外,检测项目还包括甲状腺功能、血、尿电解质。结果:注射前两组血浆250HD3水平无明显差异,而LK组1,25(OH)2D3明显低于NK组;注射一个月后两组患者血浆250HD3水平均显著升高;NK组血浆1,25(OH)2D3水平明显高于LK组,LK组1,25(OH)2D3水平无明显升高。两组间甲状腺激素无统计学差异。结论:LK组Graves病甲亢患者肾小管上皮细胞内1α羟化酶活性受损。  (本文共152页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
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VEGF、IGF-1、bFGF与Graves病患者甲状腺内血管形成及甲状腺体积关系的研究

目的:Graves病(简称GD)是常见的甲状腺自身免疫性疾病,患者的特征性表现为弥漫性甲状腺肿伴明显的毒性症状,甲状腺内血流速度的加快、丰富的血管形成和淋巴细胞浸润。患者甲状腺肿越明显,甲状腺内血管越丰富,病情越难控制,药物治疗疗程越长,探讨二者形成的机制对GD的治疗十分重要。患者甲状腺肿和甲状腺内血管形成的机制尚未阐明。在甲状腺疾病的发展过程中,生长因子的作用日益受到重视,认为生长因子以内分泌、旁分泌和自分泌等方式,广泛而精细的地调节甲状腺细胞的生长、分化和功能,参与甲状腺疾病的发生发展过程。血管内皮生长因子(VEGF)是最强的可溶性血管形成因子之一,能增加微血管的通透性,促进血浆纤维蛋白外渗,为血管形成过程中多种细胞迁移提供一个纤维网络:并能直接刺激内皮细胞增殖,促进内皮细胞移动,利于血管形成。胰岛素样生长因子-I(IGF-I)是一种多功能的生长因子,具有广泛的生物的生物学作用,能促进细胞的增殖和抑制细胞的凋亡,对血管内皮细...  (本文共67页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

碘缺乏与碘过量对甲状腺功能的影响及其调控机制的研究

碘是合成甲状腺激素的必需原料,甲状腺功能的正常发挥有赖于适当的碘摄入水平,碘缺乏与碘过量均可导致甲状腺形态与功能发生变化。目前国内外关于碘缺乏与甲状腺疾病的认识已经较为清楚,但碘过量对甲状腺功能的影响尚无定论。迄今的研究多集中于碘摄入水平与甲功关系这一现象的观察,对碘与甲状腺功能变化的剂量-效应关系及其具体调控机制的实验论证尚有待于进一步深入,且不同动物对碘缺乏与碘过量的反应性和耐受性有所不同,因此有必要建立不同的动物模型,就碘对甲状腺功能的影响及其可能的调控机制做系统而深入的研究。本课题以此作为立题依据,做了大量基础性研究工作,从多个角度和不同层面对上述内容进行了探讨。在本研究中,我们在成功建立了碘缺乏与碘过量的Wistar大鼠和Babl/c小鼠动物模型的基础上,首先从甲状腺组织内碘含量、甲状腺组织激素、血清甲状腺激素、甲状腺解剖学和组织学改变等方面对不同碘营养状态下甲状腺功能与形态的变化进行了观察。然后分别运用反相高效液相色...  (本文共146页) 本文目录 | 阅读全文>>

第二军医大学
第二军医大学

Graves病甲状腺的血供分析及动脉栓塞治疗

Graves病(GD)是最常见的甲状腺疾病之一,经典的治疗方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、同位素131I 治疗及外科手术“甲状腺次全切除术”,各有利弊,但均非理想的方法。介入微创医学的广泛开展与应用,为其治疗又增添了一个新方法。1994年俄罗斯学者Galkin 报道甲状腺动脉栓塞术治疗甲亢后,国内相继有作者报道,但以短期随访的经验居多,对栓塞多少根甲状腺动脉无明确标准,对不同材料栓塞的治疗效果缺乏明确的对比研究,而对于并发症也无深入研究。为此,本文从以下三方面进行相对深入的探讨。第一部分 Graves病甲状腺的血供:彩色Doppler超声与DSA对比研究目的:研究Graves病患者各支甲状腺动脉的粗细及其供应甲状腺组织的多少,比较彩超所测甲状腺动脉的测值与DSA上所测数据一观察起其相关性,为甲亢的动脉栓塞治疗提供相关的理论依据。方法:63例甲亢患者,男13例,年龄18-63岁,平均36.8岁;女50例,年龄12-65...  (本文共80页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国医科大学
中国医科大学

碘过量对甲状腺功能及脱碘酶活性的影响

目的碘是人体所必需的一种微量元素,是甲状腺激素合成的重要组成物质。碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)是一种严重危害人类健康的疾病。国际权威组织推荐普遍食盐加碘(USI)来消除IDD,但是随着全球纠正碘缺乏的快速进展,碘过量出现。2001年WHO等权威组织明确规定人群尿碘中位数(MUI)100μg/L-199μg/L为碘充足,200-300μg/L为碘超足量,MUI大于300μg/L为碘过量。我们课题组在3个不同碘摄入量农村社区(MUI分别为103μg/L,374μg/L和614μg/L)进行的流行病学调查结果显示,随着碘摄入量的增加临床甲减和亚临床甲减的患病率显著增加。该结果提示了MUI 300μg/L-600μg/L水平碘过量有导致甲状腺功能减退的危险。然而,除了碘之外,其他的微量元素,例如硒和锌,也可影响甲状腺功能。为了明确碘硒锌营养状态与上述3个农村社区人群甲状腺功能减退之间的关系,...  (本文共119页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国医科大学
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长期慢性碘过量对缺磺甲状腺影响的研究

目的碘是甲状腺合成甲状腺激素的必需元素,适当的碘摄入量使甲状腺维持正常的形态和功能。碘缺乏时甲状腺不能合成充足的甲状腺激素,将导致脑发育受损等一系列有害后果,即碘缺乏病(IDD),包括克汀病和单纯性甲状腺肿。国际权威组织推荐普遍食盐加碘(USI)来消除IDD,但是随着全球纠正碘缺乏的快速进展,碘过量出现。为了既有效地防治碘缺乏病,又避免碘过量带来的(?)可能不良后果,WHO等权威组织明确规定人群尿碘中位数(MUI)100μg/L-199μg/L为碘充足,MUI大于300μg/L为碘过量。为观察碘过量对甲状腺疾病谱的影响,我们对MUI分别为103μg/L,374μg/L,614μg/L的3个不同碘摄入量农村社区进行了对比流行病学调查,结果发现,MUI 374μg/L和614μg/L地区临床甲减的患病率分别是MUI103μg/L地区的3.2倍和7.3倍;亚临床甲减患病率是103μg/L地区的3.2倍和6.6倍。该结果提示了MUI30...  (本文共98页) 本文目录 | 阅读全文>>