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平哮合剂治疗支气管哮喘的临床及实验研究

本文分理论探讨、临床观察、实验研究三个部分对平哮合剂治疗支气管哮喘进行了较为系统、深入的研究。理论探讨部分,本文概述了祖国医学及现代医学对支气管哮喘的认识、文献记载、研究现状及目前治疗中存在的主要问题,针对哮喘发病率逐年增高的现状,结合免疫学最新研究进展,一方面提出痰瘀互结是哮喘发病的主要病机,治宜通阳宣痹,气血同理,另一方面鉴于哮喘是一种全身免疫功能紊乱的疾病,提出要通过调节全身免疫来抑制气道局部炎症,以弥补现推行的GINA方案中激素吸入疗法的缺陷。中医中药在这两方面均显示了一定的潜力和优势,“平哮合剂”正是基于上述观点合理组方而成,临床运用每获良效,对其进行理论探讨,有助于拓宽目前治疗哮喘的思路,为有效的中医治法提供合理的科学解释。临床研究的目的是观察平哮合剂的疗效并作初步机理探讨,以74例处于哮喘中度急性发作期,中医辨证属风痰阻肺证或痰热蕴肺证的患者为对象,随机分为治疗组(平哮合剂与氨茶碱)和对照组(普米克与氨茶碱),观察  (本文共90页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

平哮合剂治疗支气管哮喘的临床及实验研究

本课题在中医药理论指导下,结合现代医学研究方法,从临床及实验两方面初步阐述了平哮合剂治疗哮喘的机理,证实了平哮合剂对风痰阻肺证和痰热蕴肺证的综合疗效优于对照组,其平喘、抗炎、降低气道高反应性的作用不亚于西药对照组。初步探讨了平哮合剂治疗哮喘是通过拮抗炎症介质、解除支气管平滑肌痉挛实现的。  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

《现代医学》2005年02期
现代医学

我国支气管哮喘防治中值得重视的几个问题

近年来 ,在各级领导的关心、支持和中华医学会呼吸病学会哮喘学组的组织、指导下 ,我国支气管哮喘的防治工作取得了长足的进步 ,收到了明显的成效。但是在新的一年到来之际回顾过去的工作 ,发现我国支气管哮喘的防治工作中还存在一些值得重视的问题。现提出来与同道们讨论。1 我国支气管哮喘的防治尚未得到应有的重视1.1 支气管哮喘的危害被低估2 0 0 2年《全球哮喘防治创议》(GINA)中估计全世界支气管哮喘患者的总数约为 1亿 5千万 ,而 2 0 0 3年版的GINA则估计全世界支气管哮喘患者的总数约为3亿。当然 ,这绝不是在这一年中新发生的哮喘患者增加了 1亿 5千万 ,而是说明支气管哮喘的危害被我们低估了。有必要强调的是 ,仅仅从患者人数还不足以反映出这种疾病的危害。因为支气管哮喘是一种累及所有年龄组的、反复发作的慢性疾病。有的患者从刚出生 1个月直到老年 ,数十年间都在遭受哮喘病的折磨。支气管哮喘不仅可因反复发作而并发阻塞性肺气...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国临床医生》2007年10期
中国临床医生

《2006年全球支气管哮喘防治创议》解读

2006年发表的《全球哮喘防治创议》(以下简称06版GINA)最新版本,对指导哮喘的诊断和治疗起到了至关重要的作用,受到了呼吸病学界的广泛关注。它不仅反映了目前哮喘诊治研究的最新进展,同时也提出了以后有待于进一步研究的一些问题。06版GINA是自2002年版以来GINA内容修改最多的一个版本,不仅是因为它反映出近几年来全世界关于哮喘研究(特别是循证医学研究)的最新进展,更重要的是它强化了以哮喘临床控制为目标的防治哮喘新理念。根据这一新理念,通过对支气管哮喘患者病情的评估、治疗方案的选择和维持控制水平的监测等三个重要环节的循环往复,以便达到对支气管哮喘的最大程度的临床控制。1998版GINA提出:对于哮喘病情严重程度的分级以近一阶段患者白天和夜间哮喘发作的频度和肺功能(FEV1/PEF)测定值占预计值的百分率及其昼夜变异率为依据,分为间歇发作、轻度持续、中度持续和重度持续4级。2002版GINA则在此基础上提出,对于已经规则治疗的...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学动物防制》2005年04期
医学动物防制

支气管哮喘的社区门诊治疗效果分析

支气管哮喘(简称哮喘)是气道慢性炎症性疾病,由多种炎症细胞和炎性介质参与,是当今世界威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病,全球已有哮喘患者约3亿,现我国哮喘患病率已增为1%[1],与全球范围哮喘患病率普遍升高的趋势是一致的。提供规范的长期治疗方案,来很好地控制哮喘症状和提高患者的生存质量非常重要。吸入性激素作为一种有效治疗哮喘的方法在临床得到应用,为推广和配合Global Initiative for Asthma(GINA)方案的更广泛实施和控制哮喘病情,现将2000年至2004年我院社区门诊就诊的哮喘患者56例治疗情况分析如下:临床资料1一般资料将来社区就诊的哮喘患者中选择56例作为研究对象。其中男性26例,女性30例,年龄在8岁~72岁,平均年龄42岁。哮喘病史3月至45年不等,平均病史15年。以上病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的支气管哮喘诊断标准[2]。全部病例均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,并排除先天性心脏病...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医学前沿杂志(电子版)》2013年08期
中国医学前沿杂志(电子版)

支气管哮喘全球倡议(2012更新版)简介

支气管哮喘全球倡议(The Global Initiative forAsthma,GINA)指南(以下简称“2012版指南”)始建于1993年,是基于当时最好的科学数据给出的哮喘管理推荐。它的第一个报告:全球哮喘管理和预防策略发表于1995年,并分别于2002年、2006年基于当时发表的研究进行了修订。2002年建立GINA科学委员会,委员们汇集并评估哮喘相关文献,以便进行更新。自2006年开始,每年12月份对GINA进行一次更新,即结合上一年7月1日到当年6月30日发表的有影响力的研究文献进行更新。2012年GINA更新,委员会共检索到386篇文献,其中19篇经讨论研究确定对GINA报告有深度影响(见本文参考文献)。更新内容分为三组:(A)修订,即需要新的参考文献对原文进行修订或添加新的内容;(B)确定,即对已存在的文献进行添加或替换(;C)添加附加的澄清信息[1]。下面简要介绍2012年GINA更新的主要部分。1哮喘定义与...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中华结核和呼吸杂志》2005年12期
中华结核和呼吸杂志

实施规范化的支气管哮喘分级治疗必须改变观念

支气管哮喘(简称哮喘)全球防治创议(GINA)不断修改、完善和充实,为世界各国制定哮喘防治指南提供了蓝本。我国的呼吸、儿科和过敏变态反应学界的广大医务工作者紧跟GINA方案,多次制定和修定我国哮喘防治指南,为我国哮喘研究和防治事业的发展作出了重要的贡献。国际上GINA方案的快速、不断修改建立在新的研究成果的基础上,也反映国际哮喘学界对哮喘观念的改变。这客观表明哮喘的病因和发病机制极为复杂,哮喘的防治有相当的难度。新的方案通常能够提供许多新的信息,使治疗方案更有针对性、疗效更高、更为安全,但指南变化太快并非都是必要和有利的,因为很难及时贯彻到基层。我们暂且不讨论这个问题,而是希望强调哮喘防治中传统观念改变的重要性。临床医师传统以“病情稳定”、“病情没有变化”、“症状同前”、“疗效尚可”、“自觉改善”等概念来概括疗效,而且每以此为满足。然而,这些评估观念并不符合近年以GINA2002年版[1]为代表的哮喘防治指南要求,应当有所改变。...  (本文共2页) 阅读全文>>