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上海市卫生系统反应性研究

上海市卫生系统反应性研究背景:卫生系统提供的不仅仅是医疗技术服务,因此,除了关注卫生技术质量,还应关注非卫生技术服务质量,满足服务对象对卫生机构的合理期望。但非卫生技术服务质量一直没有受到重视,长期以来对于卫生服务绩效的评估重点都放在医疗技术方面。满意度调查存在着一定的缺陷,没有从病人或者服务对象本身关注的重点去调查卫生服务中实际存在的一些问题,反而成了医院营销的工具,没有考虑到整个卫生系统及其子系统的情况,难于找出问题存在的具体环节。要真正做到以服务对象为中心,必须从卫生服务对象的角度进行评估。以改善卫生系统绩效为主题的《2000年世界卫生报告》提出了评估卫生系统的反应性,从服务对象的角度向人们提供了一种研究非卫生技术服务质量的新方法。世界卫生组织在《2000年世界卫生报告》中提出了卫生系统的三个目标,除了要改善人群健康水平及分布,改善人群卫生筹资公正性外,还要改善卫生系统反应性,即卫生系统在多大程度上满足了个人对卫生人员尊重  (本文共138页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国卫生事业管理》2002年06期
中国卫生事业管理

上海市卫生系统反应性初探

世界卫生组织在《2 0 0 0年世界卫生报告》中提出了评价卫生系统绩效的新思路 ,把健康、卫生系统反应性和筹资公正性作为绩效评价的三大目标。WHO利用山东省卫生系统反应性的资料进行了分析 ,中国 (山东 )的反应性在 119个成员国中的排名为 :水平 88- 89位 ,分布 10 5 - 10 6位。由于中国的地区、人口及经济差异很大 ,山东省的资料不足以代表整个中国的反应性 ,本文首次利用WHO《2 0 0 0年世界卫生报告》使用的关键知情人调查 (KIS)问卷 ,对上海市卫生系统的反应性进行了初步的调查。1 KIS问卷的主要内容卫生系统的反应性是指卫生系统在多大程度上满足了人们对卫生系统改善非健康方面的普遍的、合理的期望[1] [2 ] 。卫生系统的反应性分为对人的尊重 (RespectforPersons)和以顾客为中心 (ClientOrientation)两大部分。其中对人的尊重有尊严(Dignity)、保密性 (Co...  (本文共3页) 阅读全文>>

山东大学
山东大学

山东省省级医院反应性研究分析

目的:利用WHO反应性绩效的评价方法调查山东省省级医院的反应性,了解省级医院反应性的现状,找出反应性存在的主要问题,提出改善山东省省级医院反应性的建议,为卫生决策者及医院管理者提供科学依据。方法:采用定量和定性研究相结合的方法,对山东省三所省级医院的四类人群(住院患者、患者家属、护士、医生)进行反应性调查。1.采用问卷调查的方法进行定量研究,了解当前山东省省级医院的反应性现状以及反应性存在的主要问题。2.采用专家访谈和关键知情人访谈的方法进行定性研究,了解省级医院反应性现存问题的可行解决措施。结果:1.山东省省级医院的反应性水平优于全国平均水平。在尊重就医人群和为就医人群保密方面做的较好,但自主性方面水平还较低,另外基础设施质量如餐饮、就诊环境和便民设施还需进一步完善和提高。2.对省级医院反应性8个方面的评价:住院患者由高到低依次为保密性、尊严、及时性、社会支持、交流、自主性、选择性、基础设施质量;患者家属的评价依次为尊严、保密...  (本文共89页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国卫生事业管理》2007年02期
中国卫生事业管理

卫生系统反应性测量方法研究进展

WHO发布的《2000年世界卫生报告》提出了卫生系统绩效评价新体系,将健康、卫生系统反应性和筹资公平性作为卫生系统绩效的三大主要目标,并分别制定了相应的指标体系。相对于健康和筹资公平性,反应性虽然是一个相对较新的概念,但应用至今也已经有6年。本文对卫生系统反应性的测量方法进行研究,从现阶段的发展现状中发现问题,也汲取其中较好的经验与思路,为反应性测量方法的发展提出初浅的建议,以供同行参考。1反应性概述1.1定义反应性是卫生系统的产出之一,是指卫生机构对个体非健康方面的普遍合理期望的认知和适当的反应[1]。它强调两个方面:一是非健康领域,即指跟人群的健康状况无关,也不包括人群对改善健康方面的期望;二是普遍的合理的期望,个人的期望往往是建立在自身的经历和社会经验的基础上,不同的人群,由于社会、经济环境的不同,对事物或服务的期望也是不同的[1]。为了克服人群期望的差异,在评价卫生系统的反应性的时候,强调的是普遍、合理的期望。1.2构成...  (本文共3页) 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

郑州市居民健康和卫生系统反应性研究

随着经济及医疗事业的发展,人们的健康理念发生了很大的变化。目前对于健康的定义是身体上、精神上和社会活动的完好状态,它包含生理、心理、社会适应能力三个维度、多个范畴和状态的内容。根据个体(或群体)健康诸多方面的现时状况来评定居民健康水平是健康测量的主要任务,在进行健康测量时应根据健康的内涵来建立评价体系,在具体评价指标中应容纳健康概念的各组成部分,以保持其结果的完整性,才能实现整体性的水平评价。生命质量在健康测量中的应用日臻成熟,生命质量是指在不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、愿望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。由于它不仅可以对生理、心理、社会等不同领域进行评价,又可对总体健康状况进行定量测量,故成为目前准确、定量描述人们健康的最好手段之一,既适用于个体评价,又适用于人群综合测量。在本次研究中采用生命质量评价方法对郑州市居民健康进行综合测量,了解郑州市居民健康水平,并对其社会学影响因素进行探讨。居民健康促进和医...  (本文共86页) 本文目录 | 阅读全文>>

《新疆医学》2005年01期
新疆医学

新疆城乡居民对卫生系统反应性及满意度分析

卫生系统反应性指卫生系统在多大程度上满足了个人对卫生人员尊重服务对象,提供快捷舒适的非卫生技术服务的普遍合理的期望。将反应性分为“对人的尊重”和“以服务对象为中心”两个方面。“对人的尊重”分为尊严、自主权、保密性和交流四个领域,“以服务对象为中心”分为及时关注、基础设施质量、社会支持网络和选择卫生服务提供者四个领域。卫生系统提供的不仅仅是医疗技术服务,除了关注卫生技术质量,还应关注非卫生技术服务质量,来满足服务对象对卫生机构的合理期望。但非卫生技术服务质量一直没有受到重视,长期以来对卫生服务绩效的评估重点都放在医疗技术方面,第三次国家卫生服务增加了对卫生系统反应性的内容,从卫生服务对象角度评估卫生系统的反应性,目的是改善卫生系统绩效,促进卫生管理。表1新疆居民两周就诊卫生系统反应性分析城市农村很差较差怅很差较差怅患者对路上所花时间评价患者对医院候诊所花时间长短评价患者对接待交谈尊重情况评价体检治疗时个人隐私尊重评价医护人员解释清...  (本文共3页) 阅读全文>>

《当代医学》2005年09期
当代医学

中国卫生系统报告

中国卫生服务问题描述 尽 管中国在上世纪六七十年代在实 现这两个卫生系统目标方面做得 很好,但到了!980年代它的表现开始停 滞,到了199。年代则进一步下滑。可以 认为,中国在卫生方面日渐落后的表现 反映了其整个卫生系统存在不足。 由于缺少具有可比性的跨国度跨时 间的数据,用健康结果作指标来跟踪卫 生系统的绩效显得有些困难。儿童死亡 率是一个可广泛得到指标,它也是一个 公认的考察人口健康状况的综合指标。 在2。世纪六七十年代,中国五岁以 下儿童死亡率年递减率超过6%,远超过 印尼和马来西亚的递减幅度,也远超过 根据当时中国的人均收入水平,人们对 于中国在这方面表现的预期值。 中国近期儿童死亡率下降幅度与其 他国家的比较上个世纪80年代和90年 代期间,这三个国家的死亡率下降幅度 对比发生了戏剧性变化。在印尼和马来 西亚的儿童死亡率下降幅度进一步增加 时,中国的死亡率下降幅度反而减少 了。中国从“优等生”变成了“差等生”。 当上...  (本文共3页) 阅读全文>>