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肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效评价及机制研究

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)也称产科胆汁淤积症,以瘙痒和黄疸为主要临床症状,伴血生化异常,如血清胆汁酸升高,肝酶升高等。ICP由Ahlfeld在1883年首先报道,原先认为是一种良性过程,分娩后症状逐渐好转,血生化渐渐恢复;但随着对ICP的认识,发现ICP是一种产科病理状态,对母儿有许多危害。ICP对孕妇的主要危害为:因瘙痒而影响睡眠,严重者被迫终止妊娠;因胆汁酸排泄不畅,影响肠道脂肪的吸收,同时影响脂溶性维生素K吸收而致产后出血等。对围产儿的危害主要有:自发性及医源性早产,早产率可高达44%;胎儿窘迫率22%,不可预测的胎死宫内,新生儿窒息和死亡等。1985年国内上海资料报道高达6.67%,1988年国外文献报道围产儿死亡率3.5%,是影响产科质量的主要原因之一,1991年有文献报道ICP患者由于治疗不彻底发生妊娠期急性脂肪肝而死亡。应引起足够的重视  (本文共73页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中原医刊》2004年19期
中原医刊

肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察

婴幼儿哮喘是婴幼儿期的常见病。目前 ,在全世界范围内 ,哮喘的发病率呈上升趋势。典型症状是反复发作性的喘憋、频咳症状或哮喘持续状态 ,严重威胁着儿童的身心发育和健康。吸入治疗是目前国际上推崇的治疗手段。 2 0 0 3年 10月~ 12月我院呼吸科应用肝素钙雾化吸入治疗婴幼儿哮喘 ,取得一定疗效。报告如下 :1 对象和方法1 1 病例选择 :根据 1998年 10月全国儿科哮喘防治协作组制定的诊断标准对 2 0 0 3年 10月~ 12月在呼吸科住院的婴幼儿哮喘患儿随机分为观察组和对照组各 42例 ,其中年龄最小的 1岁 ,最大的 3岁。两组患儿在年龄、性别和病情严重程度方面无显著差异 (P 0 .0 5 )。1 2 方法 :对照组常规吸入普米克令舒和博利康尼令舒。每日 2次 ,共用 5天 ,以及必要的抗感染及对症处理 ;观察组在对照组治疗的基础上 ,加用肝素钙溶液吸入 ,每次 10 0u/kg加生理盐水 2ml喷射雾化吸入 ,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医师进修杂志》1941年10期
医师进修杂志

肝素钙治疗肺心病120例疗效分析

肝素钙治疗肺心病120例疗效分析郑州市第三人民医院(450000)郭金广,李孟月我院从1990年10月至1993年11月,用肝素钙治疗肺心病120例,取得了较好的效果,报道如下。1.一般资料:治疗组和对照组各60例,治疗组:男性45例,女性15例,60岁以下15例,60岁以上45例,均有明显紫绀,呼吸困难,下肢水肿,少尿、肝肿大,肝颈静脉回流征阳性,肺部均有干湿罗音,心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级28例,Ⅳ级20例,血压23.3~20.0/12.0~12.3kPa20例,10.6/8.0kPa10例,余正常,心律不齐24例,室性早搏10例,房性早搏8例,氮质血症16例。并发症:肺性...  (本文共1页) 阅读全文>>

《临床荟萃》1993年Z2期
临床荟萃

肝素钙临床应用研究进展

随着肝素广泛应用于临床各个领域,其剂型不~二Zh;接受10***u者,K**T随血_药浓度增加而延断增加.除肝素钠外,还有肝素钙盐、钾盐和镁盐。这 长.峰值血药浓度为130。/1。,KPTT为73。,为注射些肝素制剂不同之点在于其阳离子,不同的阳离于 前的1.7倍,但未超过肝素的规定(随着肝素广泛应用于临床各个领域,其剂型不断增加,除肝素钠外,还有肝素钙盐、钾盐和镁盐。这些肝素制剂...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医药.合成药.生化药.制剂分册》1987年04期
国外医药.合成药.生化药.制剂分册

新型肝素研究的进展

肝素类多糖具有多种生物活性,可提供广泛的临床应用,因此愈来愈受到人们的重视。但由于普通商品肝素的抗凝血作用强,限制了其它活性的应用。肝素类多糖具有高度不均一性和可分性,这启发了人们用不同的方法去分离寻找具有特异活性的肝素组分,使之用于不同疾病的防治。近年来,国内外对肝素类多糖研究的重要方向之一,就是在1结构与功能关系研究的基础上,通过物理分级或分子修饰的手段研制出一系列低抗凝、低分子量的新型肝素组分和多种肝素制剂,根据其不同特点开发在临床上的新用途。 一、低杭凝活性肝案 具有低抗凝活性的肝素组分在临床治疗中的安全性显著提高。因它在发挥其他生物作用的同时,还兼有较弱的抗凝血作用,使其具有其他同类药物所不能比拟的特点。 国内有报道〔u,从商品肝素生产的母液’中,可制得抗凝活性较低的肝素组分,具有较好的抗炎作用。低抗凝活性的肝素组分还可明显抑制主动脉壁对伊文思蓝的通透性〔幻,降低主动脉壁摄取士251一胆固醇〔31,具有保护内皮细胞形态...  (本文共4页) 阅读全文>>

《生化药物杂志》1987年01期
生化药物杂志

新型肝素的研究进展

肝素是一种重要的生化药物,具有广泛的生物活性,肝素作为一种抗凝血药。应用己久,其降血脂、抗血栓、抗炎等作用也显示出良好的前景。但由于其高抗凝血活性,长期应用易致出血危险,因而限制了其它生物活性的应用。因此人们用物理的或化学的方法,将具有不同生物活性的肝素组分分离或将肝素分子进行化学修饰,制备出具有独特药理作用的新型肝素组分,以适应临床的特殊需要,减少副作用。本文将新型肝素的研究成果,从四个方面进行综述。 一、高抗凝血活性肝素组分 商品肝素的抗凝效价一般为150LI/mg左右,它是一族分子鼠、化学组成和生物活性都不均一的化合物。可用有机溶剂分级沉淀、凝胶过滤层析、离子交换层析、亲和层析等方法,分离制备高抗凝血活性的肝素组分。 李华等〔‘〕用30一60%乙醇浓度,递增10%沉淀,制得抗凝效价为159u/mg的肝素组分。Morton等〔2〕用Lltrogel AeA44对猪肠粘膜肝素进行层析,氯化钠i容液洗脱,制备出抗凝效价为173·...  (本文共4页) 阅读全文>>