分享到:

海绵体神经损伤后勃起功能恢复的研究

阴茎海绵体神经(Cavernous Nerve,CN)是支配阴茎勃起的最重要的神经,是盆神经节的分支之一。由于CN与前列腺、膀胱、直肠以及尿道在解剖上的关系,在一些盆腔根治性手术中,如前列腺癌根治术、膀胱全切术、腹会阴联合直肠癌根治术、尿道膜断裂修补术及TURP等手术常因损伤CN而使病人发生勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)。本课题通过不同方法探讨CN损伤后勃起功能恢复的可能性,为临床防治神经性ED提供实验基础。一:腓肠神经移植重建海绵体神经的实验研究目的:研究腓肠神经移植替代损伤的双侧海绵体神经来恢复大鼠的勃起功能。方法:48只雄性SD大鼠(3-4个月,300-400g)随机分为3组:神经移植组、神经损伤组及假手术组。2月及4月后,海绵体神经电刺激检测大鼠阴茎勃起功能;阴茎内注射神经逆行示踪剂荧光金(FG)5天后检测盆神经节内被标记的神经元细胞;免疫组化SP法检测海绵体内nNOS阳性神经纤维。结果:  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

经皮电刺激对大鼠海绵体神经损伤后nNOS表达的研究

【研究背景】阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是最常见的男性性功能障碍,法医学领域在人身伤害、交通事故、离婚、强奸、医疗纠纷等方面都会涉及阴茎勃起功能的鉴定。虽然通过夜间勃起功能监测(NPT)、彩色双功能多普勒(CDDU)、阴部诱发电位等方法可以对阴茎勃起功能进行鉴定,但为了深入研究ED的发生机制,并探讨ED分子水平可能的诊断标准,必须建立动物模型。作为支配阴茎勃起的最重要神经,海绵体神经是建立神经性ED模型的首选神经,而大鼠在盆腔、阴茎的血管及神经解剖等方面都与人有较强的相似性,而且其价格也是ED研究的动物中最适宜的,因此大鼠海绵体神经损伤是ED研究的理想实验模型。神经性ED的诊断技术虽然取得了很大进步,但神经性ED的治疗仍然是十分困难的,目前尚无有效的治疗方法。电刺激是一种传统的神经康复疗法,可能通过促进生长因子的趋化作用、增加雪旺细胞的活性等促进神经再生。一氧化氮(NO)是阴茎勃起的关键性神...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

武汉大学
武汉大学

海绵体神经损伤致ED的发病机制及勃起功能恢复的研究

海绵体神经(CN)损伤致勃起功能障碍(ED)在临床上时有发生,在前列腺癌根治术后尤为常见。20世纪80年代,Walsh和Donker首先设计并开展了保留CN的前列腺癌根治术,但即便如此,仍然有相当一部分患者术后自主勃起功能不能恢复,因此,此类ED的发生可能并不仅仅与CN损伤有关。另一方面,还有部分患者由于控制肿瘤的需要,在术中不得不切除双侧CN,这部分患者自主勃起功能的恢复,仅通过传统治疗方法几乎不可能达到。本研究利用大鼠建立CN损伤动物模型,模拟前列腺癌根治性切除术后,CN受损伤患者,在此基础上,探讨CN损伤致ED的发病机制和病理生理过程,以及重建勃起反射通路恢复勃起功能的可行性,为临床寻求理想的预防和治疗方法提供理论和实验依据。全文分四部分,第一部分主要在解剖学上探讨了大鼠阴茎的自主神经支配,及阴茎的组织结构特点,提出了用大鼠建立相关动物模型应该注意的几个问题;第二部分在前一部分的基础上,建立双侧CN不同程度损伤大鼠模型,探...  (本文共113页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华男科学杂志》2011年07期
中华男科学杂志

阴茎海绵体神经重建术研究进展

Correspondence to:WAN Shao-ping,email:wanshaoping@yahoo.com.cnReceived:July 8,2010;accepted:April 25,2011阴茎海绵体神经是诱导阴茎勃起的主要神经,是盆丛发出的最大的内脏神经,自前列腺基底部向下,穿过尿生殖膈,到达阴茎海绵体,在盆腔内与伴行动静脉共同构成海绵体神经血管束。盆腔手术和外伤容易损伤该神经血管束,导致阴茎勃起功能障碍。传统前列腺癌根治术、膀胱癌根治术后,ED的发生率达90%以上[1]。传统直肠癌根治术后ED的发生率达25%~100%[2]。耻骨骨折、后尿道损伤均可出现ED。动物实验和临床研究发现,重建盆腔内该神经血管束损伤后的神经通路,可以保留和恢复阴茎勃起功能。1动物阴茎海绵体神经重建实验神经纤维损伤离断后,远端轴索和髓鞘自然崩解,近端轴索则长出髓鞘外随意生长。如果给予近端轴索一个导向管腔,轴索可以沿此管腔向前生长。...  (本文共5页) 阅读全文>>

武汉大学
武汉大学

脂肪源性干细胞治疗大鼠海绵体神经损伤性勃起功能障碍的研究

第一部分脂肪干细胞的分离培养、鉴定及多向诱导分化的研究目的:据报道脂肪干细胞(Adipose derived stem cells, ADSCs)具有多向分化能力并在特定的诱导剂下能够向神经元样细胞分化,这可能为神经性勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)的修复提供新的治疗思路。本文旨在探讨脂肪干细胞体外诱导分化成神经细胞的潜能,为恢复阴茎海绵体神经(Carvernous nerve,CN)受损导致勃起功能障碍的研究建立基础。方法:从SD雄性大鼠腹股沟和附睾头端取出脂肪组织,剪碎后用I型胶原酶37℃水浴消化、离心,加培养基重悬后放入培养箱中培养。当传代培养至第3代时用流式细胞仪检测脂肪干细胞表面CD分子,第3代脂肪干细胞在特定诱导剂下诱导分化成脂肪细胞和神经细胞。用两种方法进行神经诱导:方法一是加入诱前诱导剂表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)诱导3天...  (本文共101页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

氩氦冷冻消融前列腺对犬勃起功能影响的实验研究

目的勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)是前列腺癌(prostate cancer, PCa)冷冻消融治疗后常见并发症之一。本实验采用冷冻消融(cryoablation, CRYO)前列腺造成犬勃起功能损害,分析CRYO前后勃起功能变化特点,CRYO对阴部内动脉血流动力学和海绵体神经、阴茎海绵体神经型一氧化氮合酶(neural nitric oxide synthase, nNOS)阳性神经纤维的影响。探讨CRYO治疗前列腺癌导致ED的影响因素并为有关治疗提供理论及实验依据。材料与方法选择成年雄性实验犬15只,每组5只,随机分为实验组A、实验组B和对照组,分别于CRYO后1个月、6个月、6个月处死。采用Endocare公司氩氦冷冻系统直径2.0mm冷冻器,行超声引导下行经皮穿刺前列腺CRYO。生物信号采集处理系统测量CRYO前和CRYO后1个月、6个月海绵体压力(intracavenous press...  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>