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中晚期支气管肺癌非常规手术切除的临床研究

背景气管、支气管、肺动脉成形肺切除术作为治疗肺癌的手术方式,扩大了肺癌的手术适应征,但此类手术的适应征尚存在争议,尤其是对于淋巴结转移的患者是否适合此类手术争议较大。方法 本研究分析了我院1980—1992年间行此类手术的71名患者,总结了我院此类手术的围手术期处理、手术方式、术后死亡率、并发症率、术后3、5、10年的生存率,并按淋巴结转移状况分为N_0、N_1、N_2组,比较三组间生存率的差异。结果 全组的3、5、10年生存率分别为58%、42%、19%,中位生存时间为45.76个月。21名N_0患者的3、5、10年生存率分别为82%、56%、29%,30名N_1患者的3、5、10年生存率分别为56%、39%、27%,20名N_2患者的3、5、10年生存率分别为21%、12%、0%。每组间均存在显著差异。气管、支气管、肺动脉成形肺切除术并不增高术后死亡率及并发症率,患者术后生存率主要是受TNM影响,尤其是淋巴结转移状况的影响。  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

中央型支气管肺癌

第一部分 支气管动脉灌注治疗对中央型支气管肺癌微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响目的:观察支气管动脉灌注(BAI)治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成的影响。材料和方法:22例中央型支气管肺癌,疗前均经支气管镜检查证实,经BAI治疗后行手术切除,用免疫组化方法分别对经支气管镜及BAI后手术切除获得的标本进行染色,观察肿瘤微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并运用SPSS for windows 8.0软件进行统计学分析。结果:BAI治疗前、后肿瘤组织MVD分别为16.84±7.68、21.85±6.16,二者无统计学差异(P=0.06);BAI治疗后肿瘤组织VEGF的表达明显下降(P<0.0001)。结论:BAI治疗可以抑制中央型支气管肺癌的肿瘤血管生成。第二部分 动态MRI定量分析支气管动脉灌注治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成的影响目的:探讨动态MRI扫描评价BAI治疗对中央型支气管...  (本文共81页) 本文目录 | 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2017年64期
世界最新医学信息文摘

探讨中晚期支气管肺癌应用介入治疗的近期效果

0引言临床上因为癌症早阶段患者本身的脏器功能未达到代偿,且没有临床表现,所以癌症患者明确诊治以后大多已到中晚期。在对肺癌加以治疗期间,很多患者由于诊治过迟,耽误了手术治疗的最优时间,且这些患者如果接受手术相反会增加分散及转移的危险。所以,这些患者大多运用非手术方式,比如开展化疗、放疗、介入治疗等[1]。本文就探讨并研究了中晚期支气管肺癌应用介入治疗的近期效果,同时取得了如下成果:1资料与方式1.1基本资料。把2015年2月到2017年2月来本院就诊的78例原发性支气管肺癌中晚期患者根据具备差别的治疗方法分为两组。全部患者都经过肺部CT与纤维支气管镜检测明确诊治,同时疾病状况为中晚期。全部患者都排除扩散性肺癌、器官功能性障碍与介入治疗禁忌证等无法接受本次试验研究的状况。这之中,试验组内有患者39例,男性患者有21例,女性患者有18例;患者的年龄为41-71岁,平均年龄为(56±2.89)岁;试验组予以介入治疗。对照组内有患者39例...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护理实践与研究》2016年01期
护理实践与研究

光动力治疗中央型支气管肺癌的术后气道护理

光动力治疗或光动力学疗法(PDT)是一种应用冷光化学反应治疗恶性肿瘤的正在发展中的新方法,具有毒性低,组织特异性高,不影响手术、化疗、放疗,无免疫抑制,治疗时间短可反复施行等特点[1]。我院应用光动力治疗中央型支气管肺癌患者取得良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月~2014年9月我院应用光动力治疗中央型支气管肺癌患者50例,其中男37例,女13例。年龄41~80岁,平均(55.50±7.10)岁。所有患者均经病理检查证实,其中病理类型:鳞状细胞癌20例,腺癌15例,低分化癌8例,未分化癌7例。肿瘤直径19~80 mm。肿瘤分布为右支气管22例,左支气管23例,双侧支气管5例。1.2治疗方法患者静脉注射光敏剂48~72 h后,采用PDT630半导体光动力治疗系统经支气管镜光动力照射。照射前协助患者取侧卧位,局麻下常规将支气管镜插入至气管病灶处,从支气管镜操作孔插入4 cm柱状光纤并使光纤顶端距病灶10...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用心脑肺血管病杂志》2015年05期
实用心脑肺血管病杂志

40岁以下青年支气管肺癌的临床病理特征分析

支气管肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康和生命安全,且近年来该病的发病率呈逐年增高趋势,其致病因素包括遗传、吸烟、空气污染等,临床表现复杂,早期症状轻微,部分患者甚至无任何不适[1]。支气管肺癌可发于任何年龄,近年来,40岁以下青年支气管肺癌发病人数有增多趋势[2]。本研究回顾性分析了江苏省南通大学附属医院及其分院诊治的45例40岁以下青年支气管肺癌患者的临床资料,并探讨其临床病理特征,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月—2013年1月江苏省南通大学附属医院及其分院诊治的40岁以下青年支气管肺癌患者45例作为青年组,均经临床表现、CT扫描、支气管镜活检、手术切除组织或淋巴结进行病理学检查等确诊;年龄29~40岁,平均(36.5±2.0)岁。按照1∶1比例选择同期年龄40岁的中老年支气管肺癌患者45例作为中老年组。1.2研究方法回顾性分析两组患者的临床资料,包括性别、吸烟指数、临床表现、误诊情况、...  (本文共2页) 阅读全文>>

《贵阳中医学院学报》2015年04期
贵阳中医学院学报

光动力治疗中央型支气管肺癌术后气道优质护理效果分析

肺癌是威胁人类最大的恶性肿瘤之一,是一种发病率、死亡率均较高的肿瘤。大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,在环境污染、烟草、人口老龄化等多种癌症高危因素的共同作用下,我国肺癌的发病率呈持续上升趋势[1,2]。肺癌对公共卫生健康造成的危害正在逐步加剧,无论发病率还是死亡率均居各类恶性肿瘤之首,部分患者检测出肺癌症状时,已处于中晚期,大气道内生长的肿瘤会阻塞气道引起阻塞性呼吸困难、阻塞性肺炎,严重影响患者的生命质量,即便是放疗或化疗也难以短时间内缓解症状[3]。光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)又称光敏疗法、光化学疗法,是现代肿瘤微创或无创治疗的最新技术,1996年被美国FDA批准用于临床,1997年FDA将其列入肿瘤治疗的五类基本方法(手术、放疗、化疗、光动力、生化免疫)之一,对癌细胞有高度选择性和强大杀伤力,对正常机体无毒副作用,不抑制血细胞、免疫系统,消灭可能存在的所有微小病变,大...  (本文共4页) 阅读全文>>