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蛋白酶激活受体-2与海水浸泡伤后急性胃黏膜病变关系的研究

研究背景急性胃粘膜病变(AGML)是机体在各种临床危重病,严重创伤及严重心理障碍的常见并发症,具有较高的发病率和死亡率,其发生机制尚未完全清楚。目前认为,应激状态下胃黏膜的急性病变涉及胃黏膜保护机制的削弱、损伤因素相对增强以及机体神经内分泌功能失调等诸多方面,是多因素综合作用的结果。胃酸是最常见的内源性损伤因子,氨基己糖和磷脂是重要的局部保护因子,在AGML发生发展过程中起重要作用,并且有多种神经肽参与其中。海战时伤员落水并浸泡在碱性、高渗海水中是极常见的现象,这是一种严重的应激状态。目前有关海水浸泡伤的报道不多,既往研究AGML的动物模型均不能准确反映海水浸泡伤时特殊的病理生理学状态。最近研究发现,静脉注射CGRP和NKA对胃黏膜有保护作用。PAR-2广泛分布于胃肠道黏膜上皮,SLp-NH_2作为PAR-2的特异性激动剂,可刺激胃黏膜辣椒辣素敏感性神经元释放CGRP和NKA,通过促进黏液分泌、抑制胃酸分泌、短暂增加胃黏膜血流量  (本文共101页) 本文目录 | 阅读全文>>

《白求恩军医学院学报》2010年03期
白求恩军医学院学报

血管内皮生长因子与海水浸泡伤

海战在现代战争中占有重要地位,海战中伤口很难避免海水的浸泡,导致海水浸泡伤的发生率很高[1]。海水浸泡伤的研究已成为军事医学研究的热点问题。随着医学分子生物学的发展,越来越多的研究揭示了海水浸泡伤的病理生理与相关因子之间的关系,对于提高海水浸泡伤早期救治效果尤为重要。本文就海水浸泡伤机体血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化及对机体的影响作一综述。1VEGF1.1VEGF的结构与功能人类VEGF基因位于染色体6p21.3,含有8个外显子及7个内显子。该基因经过转录水平的剪切,可产生至少5种蛋白形式,即VEGF121、VEGF145、VEGF165、VEGF189、VEGF206。其主要功能是促进血管内皮细胞分裂增殖,增加微静脉和小静脉的通透性[2],VEGF与其受体FLT-1结合后对增加微血管的通透作用比组胺强5万倍[3],是已知最强的血管通透剂。其作用机制是通过...  (本文共2页) 阅读全文>>

《军事医学》2019年02期
军事医学

腹部开放性海水浸泡伤BALB/c小鼠模型的建立

战伤合并海水浸泡伤是不同于陆战伤的一种特殊战伤类型。伤员落水后,海水浸泡伤口或进入体腔,因海水呈碱性、温度低、渗透压高、含菌量大,使伤处组织缺血、缺氧刺激炎症反应,引起局部微循环障碍,破坏伤处组织细胞,使得战伤及经海水浸泡二次打击后的伤情及救治更加严重复杂。动物实验是开展海水浸泡伤研究的常用方法,建立合格的动物模型是实验研究成功的基础和关键。目前,国内研究枪弹伤、火器伤、腹部开放伤等合并海水浸泡伤的主要动物模型有犬、兔、大鼠、猪[1~5],需要定时活杀动物,不能活体动态观察动物的伤情变化及救治效果。随着分子生物学发展,尤其是活体成像分子生物学技术的开展[6],现有的动物模型已不能满足科研的需要。本研究探索建立稳定的BALB/c小鼠开放性腹部海水浸泡伤模型,以期为深入开展从细胞分子水平研究海水浸泡伤的致病机制和救治技术提供基础条件。1材料与方法11.1材料小鼠解剖板、无菌手术器械(包括眼科镊、眼科剪、持针器、缝合针、3.0号手术线...  (本文共4页) 阅读全文>>

《临床外科杂志》2007年11期
临床外科杂志

腹腔海水浸泡伤的研究进展

在海战及登陆作战中,腹部开放伤是一种较常见的伤型,如在马岛战争中,英军腹部伤占伤员总数的3%[1]。由于特殊的作战环境,海水进入腹腔的情况会经常发生。海水含氯化钠0.53~0.58mol/L(31~34g/L),pH8.0~8.21,属高渗、强碱性液体,具有特殊的理化性质,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌。同时腹腔内腹膜总面积与体表面积相当,由于腹膜的半透膜特性,因此开放性腹部海战伤受海水浸泡后机体脱水引起的休克程度最为严重,同时受到海水污染的程度最为严重。因此腹腔开放伤并海水浸泡后会出现不同于陆地腹腔开放伤的病理生理学变化,由此要求采取相对应的救治措施。一、腹腔海水浸泡伤的主要病理生理变化开放性腹部海战伤的病理生理包括全身变化和局部变化两方面。1.腹腔海水浸泡引起的全身变化:腹膜是一层半透膜,高渗透性海水进入腹腔引起创伤后机体快速脱水,腹腔海水浸泡2h即可引起机体血流动力学严重紊乱[2],出现高渗血症,包括高氯血症、...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国现代医学杂志》2004年21期
中国现代医学杂志

开放性腹腔海水浸泡伤后大鼠急性胃黏膜病变模型的建立

急性胃黏膜病变(acutegastricmucosallesion,AGML)即应激性溃疡[1](stressulcer,SU),是一种在机体受到严重创伤、大手术、重症疾病及严重心理障碍等严重应激状态下发生的急性胃黏膜糜烂、溃疡和出血,主要发生于胃底和胃体。有关AGML的产生机制一直是医学领域研究的重要课题,虽已提出了多种机制,但迄今仍未完全阐明。海上伤员落水,并浸泡在碱性、高渗海水中是极常见的现象,这是一种严重的应激状态,是否会导致AGML的发生,目前尚无研究报道。本研究通过观察腹部海水浸泡伤后大鼠胃黏膜和胃液pH改变,以期为进一步的研究提供前期资料。1材料和方法1.1材料便携式pH计(上海雷磁电子仪表厂)、10倍放大镜(上海光学仪器厂),游标卡尺(无锡工具量具厂)。人工海水根据国家海洋局第三研究所提供的配方配置,主要指标有渗透浓度(1250±11.52)mmol/L,pH8.2,Na+(630±5.33)mmol/L,K+(...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医药杂志》2008年02期
实用医药杂志

海水浸泡伤的研究进展

随着高科技兵器的大量使用,特别是精确制导导弹在战场上的广泛使用,枪弹伤已经越来越少,爆炸伤已成为火器伤中最多的伤种[1]。以往海战是以常规条件下的作战。而在现代高科技条件下的海战中,伤口很难避免海水的浸泡。因此,海水浸泡伤的发生率很高[2]。战伤合并海水浸泡是指海战中伤员受海水浸泡的一类特殊战伤。海战伤主要包括舰艇部队及登陆作战部队人员的战伤[3]。也包括一些海难事故伤,多为复合伤[4]。由于海上及登陆作战地域狭窄,人员集中且环境特殊,海战中弃舰或枪滩登陆等,使伤员受海水浸泡的可能性极大,打捞及后送困难。因此,海战伤员的发生率远高于其它类型的作战[5]。外军在海上战伤救治方面强调快速搜救落水伤员,迅速分类,转运,建立登陆滩头救护所,尽快实施早期救护。在救治技术方面则确立了针对海战及登陆作战不同伤类的急救复苏方案,快速复温及预防感染的措施,免疫调理技术等,研制了一批适合大批量海水浸泡伤员救治的器材、装备等。美军研制的包括单兵监测器...  (本文共3页) 阅读全文>>