分享到:

中国医院行为的经济学分析

本文主要运用健康经济学和产业组织理论对中国医院的行为,尤其是非营利性医院的行为进行分析。本文包括五章。第一章系统地介绍了国外有关医院行为的理论。第二章分析了中国医院选择经营形式的动机。具体包括:中国医院所有制的构成和医疗机构分类管理政策的产生背景;医疗机构分类管理政策的主要内容;影响医院选择经营形式的主要因素。第三章分析了公立医院的补偿机制对医院行为的影响。具体包括:政府补助的减少,导致公立医院的金钱动机增强;按照服务付费的支付方式,使得医院产生增加对患者的检查次数和药品销售的动机;政府对于医疗服务价格控制和以药养医政策,导致药品收入在医院的业务收入中占有很大的比例。第四章分析了市场竞争对医院行为的影响,具体内容包括:北京地区的医疗服务市场的市场集中率分析;非营利性医院之间的竞争关系;政府医院和民营医院、合资医院之间的竞争关系第五章运用经济学模型对中国的公立医院行为进行分析,同时对中国的非营利性医院和营利性医院的行为进行了比较。  (本文共115页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

政府、医院与患者三者互动关系中的中国医疗费用控制策略研究

研究目的分析医疗费用控制过程中政府、医院、患者的行为特点及其对医疗费用增长的影响,建立行为模型;理论上构建医疗费用控制中政府、医院、患者间层次委托代理体系,并提供相应的政策解释,探索政府、医院、患者和谐互动机制,为政府解决医疗费用增长过快问题提供决策依据和新的政策思路,从而为实现社会和谐发展提供政策依据。研究方法文献研究法:查阅大量国内外关于医疗费用发展情况及控制,政府、医院和患者博弈方面的公开文献和研究成果。深入访谈法:本研究在医疗费用相关主体的行为、行为对医疗费用的影响、调查内容等方面进行了反复的访谈和严格的论证,在同济医学院医管学院、医院院长、卫生局管理人员等专家的参与下完成。问卷调查法:采用规范的、标准化问卷调查,针对政府代表、医院管理者和患者分别设计问卷,以获得三方在控费过程中行为特征及其影响因素的相关信息。数据统计分析方法:单因素分析:计数资料的卡方检验;多因素分析:非条件Logistic回归分析。调查问卷采用Mic...  (本文共156页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国人民大学
中国人民大学

公立非营利性医院利益相关者导向与绩效的关系研究

2006年到2008年,“看病贵、看病难”一再成为关系国计民生的重要话题,中国医疗体制改革也因此承载着前所未有的期望和压力。从一纸报告引发的有关“中国医改到底成功与否”的全国大讨论,到政府十一个部委集中各路精英和力量制定医改大计,每一步都牵着医疗行业的走向,关系着人民群众的健康,也决定着和谐社会的建设成败与否。从宏观角度看,医疗改革要达到各种利益相关者包括群众满意、政府满意、医务人员满意、公众满意才是比较理想的,在医疗改革过程中牺牲任何一方的利益都会导致总体效果的失衡和最终失败。从微观角度看,医院的绩效不但包括财务绩效和市场绩效,还包括社会绩效。要获取良好的财务/市场绩效和社会绩效,就必须要妥善处理政府、市场、患者、员工等的关系,这些都是能够影响医院目标实现,或者能够被医院实现目标的过程影响的任何个人和群体,再采取相应的战略和策略,这就是所谓的利益相关者导向。在历史和现实背景下,运用利益相关者导向理论来提高医院绩效包括财务/市场...  (本文共184页) 本文目录 | 阅读全文>>

《财会学习》2016年08期
财会学习

浅谈公立非营利性医院的内部控制

一、内部控制的概念与公立医院内部控制实际内容内部控制,顾名思义,是指单位或者公司体制的内部管理与财务等控制。内部控制是单位现代化管理体系的重要部分,是由医院自身的管理经营活动为主体,主要由医院的各种规章制度、报告管理制度、岗位责任制、电子安防监控制度、内部审核制度等等制度组成的一套相对完整的医院内部管理体系。内部控制也为了提高单位内部的会计信息统计质量,确保单位的自由资产和固定设施的完整和安全,并确保有相关的法律法规、规章制度来贯彻执行一系列内部控制的措施和执行程序。按照我国现有国情和医院分布,不难看出,我国大部分医院都是由政府拨款建设的公立医院,性质基本都是非营利性的医院,这些公立医院的管理和经营都是由国家与政府领导规划下的医院管理领导和政府相关医疗机构单位对医院的自由资产进行管理,这就可以得出公立医院的自由财产内部控制是相当重要。一所医院所表现出来的经营管理状况的好坏与其自身的内部控制有着密不可分的关联。2006年月6月,我...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代医院管理》2016年02期
现代医院管理

新医改背景下发展民营非营利性医院的思考

Consideration of Non-profit Private Hospital Development in New Medical Reform/YANG Yan-wei(Party School of1引言2014年1月9日国家《关于加快发展社会办医的若干意见》明确提出:“优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。”2015年6月15日,国务院发出《关于促进社会办医加快发展若干政策措施》,提出加快推进社会办医疗机构成规模、上水平发展的各项促进措施。在新一轮医改不断深化的大背景下,社会资本办医已经提上新医改的日程,为民营非营利性医院的发展提供支撑。2民营非营利医院现状及存在的问题2.1现状我国非营利性医疗机构指为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构,不以营利为目的,其收入用于弥补医疗服务成本。截至2012年底,我国共有医院23 170所,其中,民营医院...  (本文共3页) 阅读全文>>

《湖北大学学报(哲学社会科学版)》2016年06期
湖北大学学报(哲学社会科学版)

我国民办非营利性医院运行与政府监管的博弈分析

民办非营利性医院,即社会资本投资建立的不以营利为目的的医院。2013年,国务院关于促进健康服务业发展的若干意见中明确指出:“要大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务。”[1]735之后《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》等文件的出台为民办非营利性医院的持续发展提供了更为宽松的政策环境,进一步促进了民办非营利性医院的发展,逐渐成为我国医疗服务体系中不可缺少的一部分。但是,民办非营利性医院既是社会资本投资建立,又不以营利为目的。社会资本的“逐利性”与医院的“非营利性”存在一定的冲突性。在实践中,部分民办非营利性医院也逐渐暴露出“虚假非营利”、“违法分红”等问题[2]。这就要求政府针对民办非营利性医院的特殊性,加强对其监管,防止医院违规行为的发生。目前,我国民办非营利性医院主要以政府部门监管为主,监管主体包括卫生行政部门、税务部门等多个政府部门。这些部门依据一定的法律法规,对民办...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国卫生》2000年05期
中国卫生

美国的非营利性医院

在美国,半数以上的医院是私立非营利性质的。情况介绍如下: 一、非营利性医院的注册 非营利性医院属于公益性公司(publie be:le6t eo印oration),其申请程序简单,一般而言,90%以上的申请会得到批准。 1、发起人制定章程,确定董事会成员。 2、填写申请表。 申请表的构成简单,主要包括申办人姓名、住址、组织宗旨及其内部结构。申请表交由州内政司批准(the Seereta叮of state)。 3、取得医疗职业方面的行政许可。 4、缴纳手续费。 申请表符合要求,则申办人需缴纳425美元手续费。 5、批准。 缴纳手续费后,该非营利组织便申请成功。而且一旦在联邦政府申办成功,地方各级政府基本上一路绿灯。一经批准,非营利组织可永远生存一「去。 6、免税资格申请。 该组织如需免税,则到联邦税务局申请免税资格。 另外,有的营利性医院申请转为非营利性医院的,必须报送有关资木4: ①医院设施的评估; ②说明医院原持有人与现组织理...  (本文共2页) 阅读全文>>