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碘染色法结合p16、FHIT基因CpG岛甲基化在食管癌前病变及早期癌中的诊断价值

目的:食管癌是世界上八大常见恶性肿瘤之一,其分布具有明显的地域性。我国河北省南部和河南省北部是食管癌集中高发区,总的5 年生存率尚不足10%,严重危害着人民的生命与健康。现已公认,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高食管癌生存率的主要措施,早期癌经治疗后,5 年生存率可达90%以上。但早期癌发病隐匿,不易发现,是食管癌患者不能及时治疗的主要原因。近年来,有关恶性肿瘤发生的分子生物学机制研究进展很快,目前认为,恶性肿瘤发生的基因学机制有两种:一是遗传学机制,即:DNA 序列的异常改变。另一个是表遗传学机制,即DNA 的基因外修饰,其主要形式是甲基化改变。与突变等基因改变不同,基因的甲基化状态是可逆的,这对肿瘤的防治尤为重要。食管癌的发生与多种基因的异常甲基化有关,但有关早期食管癌及癌前病变中抑癌基因的甲基化改变情况及其在食管癌早期诊断中的应用价值等尚未见文献报道。如能以食管癌变的分子机制为基础,应用特异性的分子生物学指标对早期食管癌  (本文共139页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

覆膜支架在食管疾患治疗中的临床应用研究

目的:回顾性分析食管支架放置对食管疾病的治疗并由此带来的生存质量的提高、生存期的延长以及食管支架放置过程中、术后出现的并发症及其相关因素、并发症的处理原则及食管支架治疗各种食管疾病存在的弊端。临床材料:本组326例不同食管疾病患者,男202例,女124例,年龄5~94岁,平均62.6岁,其中良性食管疾病72例(包括术后吻合口狭窄41例,食管腐蚀性损伤16例,全身性疾病累及食管3例,食管自发性破裂7例,手术后吻合口瘘5例),恶性食管疾病254例(食管、贲门癌232例,纵隔转移淋巴结压迫食管狭窄15例,恶性纵隔肿瘤直接浸润食管7例)。临床症状主要有吞咽困难、胸骨后不适及疼痛、呛咳、消瘦、发热、消化道出血。所有患者在支架放置之前均有钡餐或者口服其他造影剂的X光片以及CT或者MRI等影像学检查资料,106例患者接受开胸食管切除术;66例患者经内镜检查病理证实;7例纵隔肿瘤中2例患者行手术肿瘤切除,另外5例行纵隔肿瘤穿刺获得细胞学证据;3...  (本文共86页) 本文目录 | 阅读全文>>

四川大学
四川大学

经食管监测动脉血氧饱和度的研究

目的探讨运用反射原理监测儿童末梢脉搏氧饱和度的可行性,为探索临床监测SpO_2新的途径提供依据。方法前瞻性对比观察30例进入麻醉恢复室(PACU)等待苏醒的儿童。使一次性儿童SpO_2探头(NellcorD20 Ⅱ)的发生器与接收器位于同一平面上并粘贴于耳垂表面监测耳垂脉搏血氧饱和度(SeO_2),另一相同型号的探头环夹于同一患儿手指(趾)末梢,连接相同规格的生命体征监护仪。同时连续监测患儿SeO_2、SpO_2,每5min在相同的时间点记录心率(HR)、脉搏(P)、SeO_2和SpO_2。比较进入恢复室时的基础值、观察5、10、20、30及60min两种方法测得的SpO_2、SeO_2和脉搏变化。结果1.共在225个时点测的SpO_2和SeO_2相同时间点SpO_2和SeO_2读数相同占89.8%(202/225)。10.2%(23/225)SpO_2和SeO_2读数相差-1%~3%,平均差值1.4±1.1%,两组比较,差别无...  (本文共141页) 本文目录 | 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

食管内脏高敏感性参与非糜烂性反流病发生的外周及中枢敏感化机制的研究

背景和目的非糜烂性反流病(NERD)是一种常见的疾病,占胃食管反流病(GERD)的65 %-70 %。由于其病因和发病机制不清,临床上缺乏有效的药物治疗手段,经验性药物治疗一般只能暂时缓解临床症状,严重影响了其生活质量和工作效率。近年来,随着内脏感觉神经-电生理学、功能性脑显像技术等方面发展,人们逐步认识到内脏高敏感性可能是食管功能性疾病发生的最重要的病理生理机制之一,是此类患者产生症状的基础和症状多样化的原因。因此,目前越来越多的学者把重心转向食管内脏感觉、内脏高敏感性及其发生机制的研究。然而,迄今为止,尚不十分清楚食管内脏敏感性的改变在不同亚类的NERD发病机制中的作用,亦未阐明食管内脏高敏感性形成的确切的外周和中枢神经敏感化机制。目前,国内、外有关食管内脏敏感性在不同亚类NERD患者发病机制中作用方面研究才刚刚起步,对食管内脏敏感性形成的外周敏感化机制和脑机制更是知之甚少。所以我们的目的就是阐明食管内脏敏感性改变在不同亚类...  (本文共190页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

可吸收脱细胞猪主动脉基质人工食管替代犬食管缺损的试验研究

研究背景:食管病变多数需实施病变切除,利用自体组织器官进行食管重建术(Esophageal reconstruction)。采用人工材料原位重建食管,可减小手术创伤及对消化功能的影响,具有重要的学术意义和实用价值。人工食管(Artificial esophagus)的研究已有50余年的历史。在以往国内外研究中多采用硅橡胶(Silicone)、特氟龙(Teflon)、炭纤维(Carbon fibre)等制成人工食管,但因材料与组织的相容性差,血管、组织无法长入,食管腔内亦不能完全上皮化,食管组织再生不全,因而出现诸如感染、吻合口瘘、吻合口狭窄以及人工食管无法达到生物学固定、脱落等严重并发症。近:年来,生物医学工程(Biomedical engineering)和高分子生物材料(Macromolecular biomaterials)的迅速发展使人类寻找并研制理想的食管代用品成为可能。人工食管的研究已经从单纯的假体替代转变为诱导自身...  (本文共117页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国胸心血管外科临床杂志》2010年05期
中国胸心血管外科临床杂志

第12届国际食管疾病大会在日本举行

2010年9月2~5日,第12届国际食管疾病大会暨国际食管疾病协会(ISDE)三十周年庆典在风景秀丽的日本鹿儿岛...  (本文共1页) 阅读全文>>