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534例神经上皮肿瘤的分类暨国人少突胶质瘤染色体1p杂合子缺失的研究

神经上皮肿瘤的临床、病理学特点,遗传学基因改变和生物学行为表现等,均反映于新的WHO分类中,新分类赋予许多肿瘤类型以新的概念。本研究旨在学习、贯彻落实WHO2000年神经系统肿瘤的新分类,了解应用新分类诊断后各种神经上皮组织肿瘤的构成比及其变化,同时拟开展少突胶质瘤的细胞遗传学检测,为神经上皮肿瘤基础和临床的深入研究提供基础资料。方法:总结2000年1月至2004年9月间解放军总医院神经外科收治手术、病理科诊断的534例神经上皮肿瘤,所有病例均经免疫组化(ABC法)用十余种抗体标记,应用WHO(2000)神经系统肿瘤新分类标准作病理诊断,并作统计分析;然后从中选取近1年内手术的14例胶质瘤病例(7例少突胶质细胞瘤及7例其他颅内胶质肿瘤),使用免疫荧光原位杂交(FISH)技术检测了其染色体1p杂合子缺失情况,并将其中1p缺失阳性者与肿瘤部位、患者年龄、肿瘤级别以及组织学改变等进行对照研究、评定。结果:在534例神经上皮组织肿瘤中,  (本文共81页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华外科杂志》2002年02期
中华外科杂志

神经上皮肿瘤中端粒酶活性及其调节

目前认为细胞永生化是肿瘤形成的关键步骤 ,端粒酶激活是细胞永生化的关键[1] 。人端粒酶逆转录酶 (humantelomerasereversetranscriptase ,hTERT)是人端粒酶的催化亚基 ,在调节端粒酶活性及肿瘤形成中起关键作用[2 ,3 ] 。我们对 65例份神经上皮肿瘤患者的肿瘤标本的端粒酶活性及其RNA和hTERT的表达水平与病理组织学分类的关系进行了研究 ,以期为临床神经上皮肿瘤诊断和治疗开拓新思路。资料与方法1.临床材料 :收集手术切除新鲜神经上皮肿瘤标本 65份 ,颅脑外伤内减压术中取得的正常脑组织8份。按 1993年WHO脑肿瘤分类标准进行病理分类 ,65份神经上皮肿瘤中 ,Ⅰ级 11份 ,包括脉络丛乳头状瘤 1份 ,室管膜下巨细胞型星形细胞瘤 3份 ,毛细胞型星形细胞瘤 4份 ,富于细胞型室管膜瘤 3份 ;Ⅱ级 14份 ,包括纤维型星形细胞瘤 3份 ,原浆型星形细胞瘤 2份 ,肥胖细胞型星形细...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国临床医学影像杂志》2011年09期
中国临床医学影像杂志

磁共振技术在神经上皮肿瘤分级中的价值

神经上皮起源脑肿瘤的术前准确分级对手术方案的制定和临床预后都有重要的影响,而目前MRI是神经上皮肿瘤术前分级的重要方法,但常规MRI方法存在一定限度[1]。近年来发展起来的功能磁共振成像技术在这方面已经展现出重要价值,本文综述MR灌注成像(PWI)、弥散加权成像(DWI)与弥散张量成像(DTI)、磁共振波谱(MRS)及磁敏感加权成像(SWI)等新技术在神经上皮肿瘤术前分级中的应用。1磁共振弥散加权成像及弥散张量成像DWI是活体评价组织水分子运动的有效方法。用DWI对神经上皮肿瘤进行研究,对肿瘤实质及瘤周水肿带进行ADC值的测定,国内外研究均认为ADC值对于术前神经上皮肿瘤的分级有着重要意义。Server等[2]研究指出神经上皮肿瘤的细胞密度与ADC值具有良好的相关性,并能指导肿瘤的分级。高级别神经上皮肿瘤的瘤体实质ADC值明显低于和高于低级别神经上皮肿瘤,主要是由于脑肿瘤恶性程度越高,细胞数目越多,细胞间隙越小,而且细胞异型性增...  (本文共3页) 阅读全文>>

《新疆医学》2015年02期
新疆医学

1000例中枢神经系统肿瘤临床病理分析

中枢神经系统肿瘤种类繁多,分类复杂,先后例进一步作免疫组织化学染色,按2007年WHO中经历了1979、1993、1999和2007WHO中枢神经系枢神经系统肿瘤新分类并结合临床作出病理诊断。统肿瘤分类的调整。本文根据2007年WHO中枢神2结果经系统肿瘤分类标准,回顾性分析了新医一附院2.1神经上皮组织肿瘤508例2003~2014年间1000例中枢神经系统肿瘤,分析表1可见508例神经上皮组织肿瘤中各亚型其临床病理学特点及预后相关因素,旨在加强对分类情况。2007年WHO中枢神经系统肿瘤新分类的认识。2.1.1星形细胞肿瘤:包括九小类共390例,约占1资料与方法神经上皮组织肿瘤的76.8%。其中①毛细胞型星形2003年~2014年我该院经手术切除、病理证实细胞瘤共计16例,年龄4~41岁,平均18.63岁,肿的中枢神经系统肿瘤标本1000例。所有标本均经瘤位于幕下者12例,占75%。②多形性黄色瘤型星4%甲醛固定,石蜡包埋,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床与实验病理学杂志》1980年40期
临床与实验病理学杂志

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤

1临床资料患者男性,20岁,因头痛头晕1月余,伴视力下降入院。MRI示右大脑半球额颞深部及岛叶丘脑有一较大肿块,内有分隔,伴多个小囊腔形成,边缘区可环形增强,诊断为右颞胶质瘤。术中见肿瘤范围较大,几乎累及整个额颞叶,质嫩胶冻状,有囊腔形成,边界欠清,血供一般。2病理检查术中冰冻和术后石蜡切片示肿瘤组织含丰富的粘液样基质,伴多个微囊腔形成,肿瘤细胞形态与少枝胶质细胞及星形细胞相似,夹杂少量神经元,小区胶质细胞增多伴有轻度异型性(图1,2)。免疫组化:NSE阳性、Syn神经元弱阳性、NF灶性阳性、GFAP散在阳性。术中组织压片形态类似少枝胶质细胞瘤,多数细胞核圆形,大小较一致,染色质颗粒匀细,细胞浆少,有的细胞胞浆突起似星形细胞,另外可见到丰富的毛细血管网。病理诊断:(右额颞部)胚胎发育不良性神经上皮肿瘤。3讨论胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)由Daumas-Du-port等〔1〕于1988年首次描述并命名,为一半错构瘤性的多结...  (本文共1页) 阅读全文>>

《北京大学学报(医学版)》2017年05期
北京大学学报(医学版)

婴儿胚胎发育不良性神经上皮肿瘤1例报道并文献复习

胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor,DNT)是一种少见的神经上皮肿瘤,由Daumas-Duport等[1]于1988年首次描述,并在1993年作为一种新的肿瘤类型加入WHO肿瘤分类“神经元和混合神经元-胶质细胞肿瘤”类别中,该病预后良好,属于WHOⅠ级。其突出形态特征是具有特殊的胶质神经元成分,即体积较小的少突神经胶质样细胞(oligodendroglia-like cells,OLC)沿着束状的神经元轴突及小血管排列而成,形成“柱状结构”[1]。几乎所有的DNT临床都表现为难治性癫痫,通常为复杂部分性发作,在肿瘤所导致的难治性癫痫中,DNT大约占15%[2]。DNT发病年龄范围跨度大,从出生到59岁均有报道,但大部分在20岁以前发病,中位年龄为7~9岁[3-4]。近几年国内外文献报道病例多为儿童或成人,鲜有婴儿期的病例报道。本文报道1例婴儿DNT,并结合文献探...  (本文共6页) 阅读全文>>