分享到:

急性白血病医院感染及其危险因素的研究

目的:探讨急性白血病(AL)医院感染的特点,分析引起医院感染的危险因素,为医院感染防治措施的制定提供客观依据。方法:对我院血液科2001年10月~2003年10月住院治疗的311例AL病例进行前瞻、回顾性研究,填写统一的个案登记表。其中144例为医院感染(NI)组,167例无任何感染者为非NI组,两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件Logistic回归模型进行多元分析。结果:NI发生率为46.3%,例次发病率为51.4%,感染部位以呼吸道、血液、口腔为主,感染部位不明患者亦占一定比例。导致感染的病原菌以革兰阴性菌为主占46.6%,革兰阴性菌对亚胺培南/西司他丁(泰能)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和头孢他啶较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、阿米卡星较敏感。多因素分析结果筛选出年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞绝对计数、化疗周期、住院天数、治疗阶段、近期感染和住院季节是NI的独立危险因素。结论:AL医院感染率高,预防和控制NI是提高AL  (本文共42页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

成人急性白血病医院感染危险因素分析

医院感染(nosocomial infection,NI)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院感染一直是医院管理中的一个难题,WHO在《医院获得性感染预防控制指南》引言中特别强调:医院感染将成为日益严重的公共问题。血液科医院感染发病率高,恶性血液病(Malignant hematopathy,MH)患者医院感染具有感染复杂、病情凶险、严重感染发生率高、病死率高等特点,其严重威胁患者的生命。白血病是世界范围内常见的血液系统恶性肿瘤,是我国十大高发性肿瘤之一。其中,急性白血病(Acute leukemia,AL)是一种以骨髓中原始和幼稚细胞大量增殖的造血干细胞恶性克隆性疾病,其本身存在白细胞质和量的异常,并伴有不同程度的免疫功能低下,是医院感染的高危人群,预防和控制医院感染已成为提高急性白血病治疗效果和延长患者生存期的重要方面。本研究选...  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

石河子大学
石河子大学

成人急性白血病合并医院感染回顾性分析

目的:探讨成人急性白血病患者医院感染的发生情况及相关危险因素。方法:选取新疆石河子大学医学院第一附属医院血液科2010年1月至2011年12月诊断为急性白血病的住院患者的住院病例进行调查分析,采用回顾性调查方法,查阅病例制定统一的调查表,对成人急性白血病患者的临床资料进行归类、总结,应用SPSS17.0统计软件分析数据,将单因素分析筛选出的显著性变量进行非条件Logistic回归分析。结果:1.成人急性白血病合并医院感染发病率为49.2%,其中14例出现多部位感染;医院感染最常见的感染部位是呼吸道(60.0%),其次是泌尿系和血液。2.导致感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主(62.5%),其次为革兰氏阳性菌(25.0%)、真菌(12.5%);革兰氏阴性菌对亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦和丁胺卡那霉素(阿米卡星)较敏感,革兰氏阳性菌对万古霉素、左氧氟沙星较为敏感。3.单因素结果显示,年龄、住院时间、是否合并其他疾病、外周血白细...  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>

暨南大学
暨南大学

老年急性白血病医院感染特点及危险因素分析

目的:探讨老年急性白血病医院感染的临床特点、相关危险因素,为制定老年急性白血病医院感染控制方案提供临床依据。方法:对我院2001年3月至2011年3月期间收治的85例老年急性白血病患者进行回顾性分析,其中63例为医院感染组,22例为非医院感染组,两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件Logistic回归模型进行多元分析。结果:1.老年急性白血病患者医院感染发病率为71.4%,明显高于同期非老年组(56.6%)。2.老年急性白血病患者医院感染发病部位以呼吸道为主(49.4%),其次为口腔(5.8%)、肠道(4.7%)、血流感染(4.7%)。3.老年急性白血病患者医院感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占61.3%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌;其次为革兰氏阳性菌,占22.6%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;真菌占16.2%,主要为白色假丝酵母菌。4.单因素分析结果显示,有8项变量差异有统计学意义,分别为:抗生素预...  (本文共42页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

急性白血病患者医院感染危险因素调查及直接经济损失研究

目的通过对某三级甲等医院某血液病房急性白血病患者医院感染进行目标性监测,了解急性白血病患者医院感染现状,确定急性白血病患者医院感染的危险因素,针对危险因素提出预防医院感染的建议;了解急性白血病患者的各项住院费用及住院时间,分析患者因医院感染所造成的直接经济损失,为相关卫生行政部门制定感染控制政策与措施提供依据。方法本研究采用整群抽样的方法,抽取2011年1月1日至2013年12月31日入住山东省某三级甲等医院某血液病房的所有急性白血病患者共计994例作为研究对象,进行两方面的研究:(1)急性白血病患者医院感染危险因素研究:通过对所有急性白血病患者的医院感染进行目标性监测,填写自行设计的《急性白血病患者医院感染目标性监测登记表》和《医院感染病例调查表》。收集的资料由双人录入SPSS19.0(Statistical Package for Social Sciences, version19.0)统计软件进行统计学处理,患者一般资料...  (本文共79页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

急性白血病医院感染相关因素分析

目的探讨急性白血病(Acute leukemia,AL)医院感染的特点,通过病例回顾性研究建立AL医院感染非条件Logistic回归模型,寻找出独立的危险因素;然后制定针对性的预防措施,通过病例前瞻性研究验证该模型的可信性。方法对我院血液科2006年7月~2008年7月住院治疗的311例AL病例进行回顾性研究,填写统一的个案登记表。其中144例为医院感染(Nosocomial infection,NI)组,167例无任何感染者为非NI组,两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件Logistic回归模型进行多元分析,筛选出AL NI的独立危险因素;对筛选出的可干预独立危险因素制定相应措施,对2008年8月-2009年12月的193例AL病例进行前瞻性研究,主要计算其NI发生率和死亡率,然后和采取相应措施的病例对比。结果采取措施前NI发生率为46.3%,死亡率为20.8%,采取措施后NI发生率为36.3%,死亡率为10%。感染部位以呼...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>