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丝素在面神经缺损修复中作用的实验研究

目的:由于中耳炎症破坏、手术外伤、颞骨骨折、肿瘤等等原因造成的面神经损伤在临床上比较多见,往往导致神经缺损,并引起面部外观畸形、功能丧失而严重影响患者的生活质量。为了修复神经的缺损,自体神经移植是现有应用最多、最经典的方法。但是这种方法可能引起神经扭转或错位对接、供区功能丧失等缺陷,加上供体来源有限,其修复效果尚不能令人满意。为了改善神经修复的效果,科学家们进行了多年的探索和努力。随着近几十年来组织工程学的发展,利用组织工程技术构建周围神经再生的微环境和制造神经移植的替代物已经成为周围神经修复研究的热点。本实验从多孔丝素材料的研制、性能检测、动物体内组织相容性的初步观察,到材料塑形、植入体内修复大鼠面神经缺损,雪旺细胞体外培养及与材料复合培养观察,进行了一系列的研究,探讨了多孔丝素做为新型周围神经组织工程材料修复面神经缺损的可行性。1.多孔丝素导管及多孔丝素膜的制备和性能测定材料与方法:在本研究中,我们与复旦大学高分子系合作开发  (本文共100页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

化学萃取神经支架修复面神经缺损的实验研究及脑桥小脑角区内镜解剖学研究

研究目的:1.采用新的化学处理方法清除大鼠胫神经和兔腓神经中的细胞和髓鞘、保留基底膜,萃取长段的神经支架。2.观察化学萃取异体神经支架修复大鼠面神经缺损后近期神经再生的情况。3.观察化学萃取异体神经支架修复神经缺损Schwann细胞的变化情况。4.探索化学萃取神经支架用于异种移植,桥接面神经缺损的可行性。方法:1.切取10只大鼠胫神经和10只兔腓神经,以Triton X-100溶液和脱氧胆酸钠溶液按一定浓度和程序进行化学处理。萃取神经及新鲜神经行HE染色、Luxol fast blue髓鞘染色,以观察细胞、髓鞘;S100和Laminin免疫组织化学染色以显示Schwann细胞及其基底板层;毛细血管碱性磷酸酶化学染色以显示毛细血管内皮细胞。2.60只大鼠随机分成三组:A组—自体胫神经移植组,B组—化学萃取异体胫神经移植组和C组—新鲜异体胫神经移植组,每组20只。大鼠一侧面神经下颌缘支缺损6mm的模型,以上述三种移植物桥接修复。术后...  (本文共151页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

膜引导组织再生和细胞种植工程技术修复兔面神经缺损的实验研究

面神经是维持颌面部美观和功能的重要神经,因其位置表浅易受损伤;然而,目前对于面神经缺损的修复方法及效果尚不完善,临床上仍以自体神经移植为主要手段,即借助精细的显微外科操作技术进行神经外膜或束膜的缝合,以恢复面神经的连续性,力求得到神经的再生极其功能的恢复;但是,尽管显微外科技术的发展很快,可是面神经修复的效果却仍不令人满意;另外,神经移植方法除了功能恢复率低、恢复速度慢以外,还有牺牲供区神经、增加手术创伤、操作繁杂等弊端。因此,近年来许多学者都在探索和寻找面神经修复的新方法,以求解决修复的质量这一难题。如今在外周神经修复方法上有两种截然不同的观点,其一是接触引导学说,二是营养与趋化理论。前者认为神经修复时必须有断端之间的接触连接,才能获得良好的再生,这也就是神经移植的理论基础。而营养趋化理论则认为在神经断端之间保留一定的空间,可以得到更好的修复效果;其理论依据是神经断端的非接触性修复为机体自然状态下所特有的自行恢复趋向提供了空间...  (本文共100页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

自体非神经组织材料移植修复面神经缺损的动物实验研究

面神经等周围神经缺损的修复是外科一大难题。自体神经移植仍被认为是目前修复神经缺损的可靠方法,但却存在造成新的神经损伤,导致供区功能障碍,供体来源有限等不足。长期以来,人们一直在致力于研究替代自体神经移植的材料。本研究以实验动物为研究对象,观察了自体非神经组织材料替代自体神经移植的可行性。在无其他附加干预措施的情况下,通过用翻转静脉—骨骼肌复合移植套接修复面神经缺损,包括两部分分别观察该方法的修复效果和病理生理基础:(1)翻转静脉—骨骼肌复合移植修复面神经不同长度缺损的效果评估:雄性新西兰兔20只,体重2~2.5kg,随机分为4组,每组5只。所有实验动物均以右侧面神经上颊支为实验神经。其中,两组动物的面神经被制成10mm的短距离缺损模型(短距离缺损组),分别用翻转静脉—骨骼肌复合移植法(短翻转静脉—骨骼肌复合移植组)和自体神经原位移植法(自体神经移植组)修复缺损神经;其他两组动物的面神经被制成20mm的长距离缺损模型(长距离缺损组...  (本文共79页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

骨髓间质细胞及微波变性骨骼肌在面神经缺损修复中应用的实验研究

微波变性骨骼肌是一种很好的周围神经短距离缺损的修复材料,MSCs是一种多分化潜能细胞,已有实验证实MSCs可以分化为Schwann—like细胞参与周围神经修复。本研究探讨了MSCs向Schwann-like细胞分化的方法和机理;观察了微波变性骨骼肌修复较长的大鼠面神经缺损(10mm)的修复效果;探讨了MSCs与微波变性骨骼肌相结合应用于周围神经修复中的方法和效果。研究分为两部分:首先,我们重复验证了文献中MSCs向神经细胞和Schwann细胞分化的实验研究,发现文献中所应用的方法有一定的缺陷,向神经细胞分化的实验结果可能是细胞对生存环境变化所发生的收缩反应造成;向Schwann细胞分化的诱导步骤繁杂,由于其诱导方法以上述神经诱导方法为基础,故其可信度不高。根据神经修复的病理现象,我们设计了更合理的诱导步骤,先用变性神经提取液诱导MSCs细胞,通过观察细胞形态学变化验证了这种方法的可行性,然后应用LIF作为主要诱导剂在无血清的环...  (本文共75页) 本文目录 | 阅读全文>>

四川大学
四川大学

自体静脉修复兔面神经缺损的实验研究

在临床上,由于外伤、肿瘤切除、或医源性的因素造成面神经的损伤与缺损十分多见,由此给患者带来了容貌改变与表情功能障碍。因此关于面神经缺损修复一直是口腔颌面整复外科领域的一个重要的研究课题。常用的修复神经损伤的方法有显微外科和神经导管(Conduit)技术。目前,显微外科技术使得无缺损的周围神经损伤的修复得到了很大程度的进展。但是用显微外科技术对神经行端端缝合常常会在神经缝合口处形成明显的疤痕和神经瘤,而且也常常因为不能准确地对位而使神经人为地错位愈合,远端神经的趋化作用(Chemotaxis)不能很好地发挥,神经功能不佳。且对于有一定长度缺损的神经损伤,常常因为张力过大而使显微外科技术显得无能为力。神经导管技术是利用生物或非生物性的薄膜包于神经的两个断端,阻挡周围结缔组织的侵入,避免神经吻合口的疤痕和神经瘤的形成,而且还可以利用神经远端分泌的的趋化因子(Chemotactic factor,CF)引导再生的神经纤维准确对合,从而为...  (本文共105页) 本文目录 | 阅读全文>>