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新生儿急性呼吸衰竭的临床和实验研究

近50年来,新生儿医学获得了迅速和充分的发展,多中心随机对照试验(RCT)及大样本临床群体研究以其方法科学、论证强度高和结论可靠得到了临床医生的广泛认可,极大地提高了临床研究的质量。90年代,国外新生儿医学引入了建立在机构间合作和网络技术基础上的协作网(Networks)医学模式,以适应多中心临床研究发展的需要。目前,我国的新生儿临床医学模式仍停留在经验医学期,多中心临床研究方法学不够成熟,已成为限制我国临床研究水平提高的瓶颈之一,亟待解决。因此,尽快改变儿科临床研究方法,开展多中心临床研究,及促进新生儿临床医学模式向协作网模式转变,是国内新生儿医学发展的要求。把握新生儿医学研究的发展趋势,我们课题组围绕新生儿急性呼吸衰竭(ARF)这一新生儿临床上最常见和最重要的危重症,开展了一项多中心临床流行病学调查、一项多中心药品临床试验和一项动物实验。我们希望通过前两项研究,在协作组内推广协作科研的理念,并为进一步组织实施新生儿危重病多中  (本文共138页) 本文目录 | 阅读全文>>

暨南大学
暨南大学

透析器氧合技术在兔急性呼吸衰竭中的应用研究

目的:评价透析器氧合技术治疗兔急性呼吸衰竭模型的效果和动物耐受情况,从而探讨为婴幼儿急性呼吸衰竭时行透析器体外膜氧合治疗的有效性、安全性。方法:体重2.0-3.0kg的新西兰白兔20只,3%戊巴比妥钠静脉麻醉后,用注射器直接向实验兔的气管内注射酸化的婴儿配方制成急性呼吸衰竭的模型,将制好的模型随机分成对照组和4个治疗组。对照组行单纯面罩吸氧,实验组经肝素抗凝行体外循环中空纤维膜氧合治疗,治疗过程中观察不同血流速度和氧气流速下,实验兔治疗前后K~+、Na~+、Cl~-、RBC、WBC、PLT、PaO_2及平均动脉压的改变;JH—体外循环氧合仪系统的性能及稳定性。结果:5组实验兔在治疗前后各电解质、血常规指标以及平均动脉压均无显著性差异(P>0.05),各实验组动脉氧分压前后的比较均有统计学意义(P<0.05),各实验组随时间变化的趋势不同(P<0.05);动脉氧分压随血流速度和氧气流速增加而呈线性增加,且血流速度大于氧流速度对动脉...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

选择性头部降温治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流和脑氧和代谢的变化

目前的研究表明选择性头部亚低温是新生儿HIBD较有希望的治疗方法之一。脑血流动力学和脑氧合代谢的紊乱在HIBD的发生发展中具有重要的地位,而温度对脑血流和氧合代谢均有影响。因此,亚低温状态下新生儿脑血流和脑氧合代谢发生何种变化,相关的研究对亚低温治疗的临床应用具有重要意义。第一部分选择性头部降温治疗新生儿HIBD脑血流和脑氧合代谢的临床研究临床研究(一):选择性头部亚低温治疗新生儿HIBD脑血流速率的变化目的 观察选择性头部亚低温治疗新生儿HIBD72小时和复温期间脑血流速率的动态变化 方法 38例中重度新生儿HIBD随机分为常温组和低温组。常温组维持体温在36℃,低温组维持鼻咽温度在34℃,持续观察84小时,分别在治疗前、生后12、24、48、72和84小时采用TCD测定大脑中动脉的血流速率。7例相对正常的新生儿作为对照组。结果:HIBD新生儿生后6小时内收缩期峰流速率(Vs)、舒张末期血流速率(Vd)、平均血流速率(Vm)...  (本文共97页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国当代儿科杂志》2009年07期
中国当代儿科杂志

现代新生儿重症监护学习班通知

国家级继续医学教育I类项目现代新生儿重症监护学习班和八一新生儿学术论坛[2009-06-03-003(国),2009-06-03-013(国),共18学分],定于2009年10月9日至15日在北京军区总医院附属八一儿童医院同时举办。将以活跃在该院早产、围足月、足月和外科四个专业NICU以及相关专业的临床、教学和...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国当代儿科杂志》2009年08期
中国当代儿科杂志

现代新生儿重症监护学习班通知

国家级继续医学教育I类项目现代新生儿重症监护学习班和八一新生儿学术论坛[2009-06-03-003(国),2009-06-03-013(国),共18学分],定于2009年10月9日至15日在北京军区总医院附属八一儿童医院同时举办。将以活跃在该院早产、围足月、足月和外科四个专业NICU以及相关专业的临床、教学和科研第一...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国当代儿科杂志》2009年09期
中国当代儿科杂志

现代新生儿重症监护学习班通知

国家级继续医学教育I类项目现代新生儿重症监护学习班和八一新生儿学术论坛[2009-06-03-003(国),2009-06-03-013(国),共18学分],定于2009年10月9日至15日在北京军区总医院附属八一儿童医院同时举办。将以活跃在该院早产、围足月、足月和外科四个专业NICU以及相关专业的临床、教学和...  (本文共1页) 阅读全文>>

《广州医药》1940年30期
广州医药

新生儿重症监护326例临床资料分析

新生儿重症监护326例临床资料分析广州市荔湾区妇幼保健院儿科(510140)郑敏80年代初,我国一些大城市的大医院先后建立新生儿重症监护单位(neonatalintensivecareunit,NICU)。经10多年的实践证明,对降低新生儿死亡起了重要作用。尤其在有产科的医疗机构中设立NICU,意义更大。NICU涉及医疗,护理,监护仪器使用,营养供给,消毒隔离等方面问题。我院自1992年3月在儿科内建立NICU。初设病床8张,渐增至15张,分重病区和次重病区。室内逐步配备呼吸机,经皮测血氧饱和度及心串监护仪,血压监护仪,胆红素仪,输液泵,心电图机,移动式X线机,蓝光治疗暖箱,新生儿培养暖箱,远红外线抢救台,中心供氧及空气调节设备等。自1992年3月至1993年9月共收治本院产科及外院转入危重新生儿362例,均收到良好效果。现就我院NICU做法并结合362例危重新生儿的抢救,治疗及结果报道如下。临床资料本组病婴,男204例,女15...  (本文共1页) 阅读全文>>