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舌癌淋巴管生成与颈淋巴结转移的研究

目的:研究舌癌淋巴管生成及淋巴管密度/淋巴管相对面积(LVD/LVA)与颈淋巴结转移的关系,试图为术前较为准确地判断颈淋巴结状况、制定合理的手术方案提供参考。材料与方法:1.收集武汉大学口腔医学院口腔颌面外科接受舌癌切除及颈淋巴清扫术的标本63例;2.对HE染色阴性的淋巴结应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记检测微转移,以免疫组织化学检测结果判断淋巴结转移;3.以LYVE-1作为淋巴管内皮标志物,采用免疫组织化学方法研究舌癌相关的淋巴管生成;4.采用Motic数码医学图象分析系统(6.0),计量舌癌淋巴管生成参数——淋巴管密度(LVD)和淋巴管面积(LVA);5.采用SPSS 10.0软件对淋巴管生成参数(LVD、LVA)与淋巴结转移及其它临床病理变量(年龄、性别、T分类、病理分级、浸润方式)之间的关系进行统计学分析。结果:应用细胞角蛋白CK(AE1/AE3)标记免疫组化法检测微转移提高了淋巴结转移的检出率,因而对淋巴结转移  (本文共159页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

舌癌淋巴管生成与颈淋巴结转移的研究

无法控制的局部复发和区域淋巴结转移是舌鳞癌的主要致死因素。20年来临床诊治技术的发展并没有明显改善舌鳞癌患者的治愈率和生存率。目前尚未找到颈部淋巴结转移的准确诊断技术和更加有效的治疗方法。癌细胞的淋巴转移机制仍不明确,对肿瘤淋巴管在淋巴转移中的变化和作用更是所知甚少。本实验选择恶性上皮性肿瘤中较有代表性的舌鳞癌作为研究对象,在回顾性分析临床资料的基础上,先后证实了舌鳞癌内有淋巴管生成,观察了肿瘤内毛细淋巴管的超微结构,探讨了淋巴管生成在癌细胞淋巴转移中所起的作用,初步研究了VEGF-C/VEGFR-3通路对淋巴管生成的调节功能。一、舌鳞癌颈淋巴转移临床回顾性分析目的 探讨影响人舌鳞癌颈淋巴结转移的临床相关因素 方法 回顾性分析55例舌鳞癌资料,用生命表法和Kaplan-Meier法比较生存情况,建立Cox回归模型,筛选影响舌鳞癌患者预后的因素。结果 男女比例为1.39:1,男性患病的风险略高于女性;发病年龄31~82岁,中位年龄...  (本文共80页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国口腔颌面外科杂志》2007年01期
中国口腔颌面外科杂志

舌鳞癌淋巴管生成与颈淋巴结转移的关系

转移是恶性肿瘤最基本的生物学特征,肿瘤细胞经由淋巴道转移是恶性肿瘤转移的一个主要途径。肿瘤细胞是侵入癌周已存在的淋巴管,还是刺激新的淋巴管形成(淋巴管生成),并由此发生转移,肿瘤淋巴管生成的分子机制以及肿瘤淋巴管生成与淋巴结转移的关系等一系列问题,目前仍不十分清楚[1~3]。舌癌是区域淋巴结转移率较高的口腔癌之一,术前准确判断颈淋巴结状况,对于制定合理的手术方案具有重要意义。本研究以LYVE-1作为淋巴管内皮标志物,运用免疫组织化学方法研究舌癌淋巴管生成以及舌癌淋巴管生成参数——淋巴管密度(LVD)和淋巴管面积(LVA)与颈淋巴结转移之间的关系,为术前准确判断颈部淋巴结状况、制定合理的手术方案提供参考。1材料与方法1.1临床资料及标本处理收集1999 ̄2004年间武汉大学口腔医学院口腔颌面外科舌癌切除及颈淋巴清扫术患者的石蜡标本63例,正常舌黏膜组织10例。所有病例均经病理诊断证实,术前未进行过放疗和化疗。详细记录患者的年龄、性...  (本文共4页) 阅读全文>>

第四军医大学
第四军医大学

口腔癌淋巴转移规律临床回顾及肿瘤对淋巴管生成作用研究

口腔癌主要通过淋巴道转移,虽然多年来各种诊疗技术有了很多进步,淋巴转移的准确诊断和预防治疗手段仍然有限,转移导致病人生存时间和生存质量的显著下降没有得到明显的改善;而在基础研究中,缺乏有关肿瘤淋巴转移的细胞和分子生物学机制探讨,对构成转移通道的淋巴管在肿瘤转移中的变化不甚清楚。本课题回顾本院口腔癌病例资料,总结其淋巴结转移规律及对预后影响,并研究淋巴管内皮细胞在受肿瘤细胞作用后,其增殖、代谢以及基因表达等的改变。一、口腔癌淋巴转移临床回顾1.口腔癌颈部淋巴结处理的随访研究随访301例首诊治疗的口腔鳞状细胞癌病例,统计总体转移淋巴结病理检出率为41.6%,原发于舌、口底、下龈、颊四部位的癌肿单纯切除原发灶后淋巴结复发率可达32.1%,功能性颈清扫(舌骨上颈清扫)后淋巴结复发率为14.7%;TNM分期对临床判断淋巴结转移是较为有效的依据;对前述四个部位鳞癌有必要扩大颈清扫的适应证范围以及手术清扫范围。2.N_0、N_1期口腔癌术后淋...  (本文共112页) 本文目录 | 阅读全文>>

兰州大学
兰州大学

不同侵润方式舌鳞状细胞癌中MMP-9、D2-40表达及MMP-9与癌细胞增殖间的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)、淋巴管内皮标志物D2-40在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma, TSCC)中的表达差异,以及与舌鳞状细胞癌细胞增殖和颈部侵袭、转移之间的关系。方法参照Anneroth和Yamamoto等描述的肿瘤浸润方式对65例舌鳞状细胞癌标本进行分型,运用免疫组化链霉卵白素-过氧化酶法(SP法)检测MMP-9、淋巴管内皮标志物D2-40、Ki67等在不同浸润方式舌鳞状细胞癌中的表达。结果在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中,MMP-9、淋巴管内皮标志物D2-40的表达不同;在Ⅲ、Ⅳ型的舌鳞状细胞癌中,MMP-9、Ki67、淋巴管内皮标志物D2-40的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ型,而且在临床中表现为易出现淋巴结转移。MMP-9与Ki67在舌鳞状细胞癌中的表达相关系数r=0.998,且P0.05,有统计学意义...  (本文共50页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
浙江大学

口腔鳞癌淋巴管生成、基质金属蛋白酶2与颈淋巴微转移的相关性研究

口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,而口腔鳞癌约占口腔癌的80%。口腔癌一旦出现颈淋巴转移,将严重影响患者的预后,这已为许多学者所共识,但有关癌淋巴转移的分子机理尚未完全明了。该领域一直以来是肿瘤研究的热点与难点,也是攻克恶性肿瘤的一个主要障碍。因此有关口腔癌颈淋巴转移机理的阐明,将为治疗口腔癌,提高口腔癌的治愈率,降低复发率提供坚实的理论基础,具有十分深远的临床应用价值。研究表明,恶性肿瘤转移是一个复杂的过程,主要有以下几个步骤组成:①溶解基底膜侵入周围组织;②溶解淋巴管壁进入淋巴管;③在淋巴管内运行至淋巴结;④在淋巴结内定植生成转移灶。每个步骤都由许多基因共同参与调节,其中最主要的是肿瘤细胞溶解癌巢基底膜与淋巴管壁,进入增生的淋巴管内,其中基质金属蛋白酶-2是肿瘤细胞的主要基质蛋白溶解酶。根据新近研究淋巴管增生最相关的基因与血管内皮生长因子C有关,但有关该方面的研究还存在诸多不同的观点,争论较多,更缺乏全面系统的研究。且目前有关癌...  (本文共98页) 本文目录 | 阅读全文>>