分享到:

巨细胞病毒感染对大鼠肝移植慢性排斥反应致病的初步研究

前言肝脏移植已成为世界公认的终末期肝病唯一有效的治疗选择。慢性排斥反应是移植肝功能丧失的重要原因,主要临床表现以进行性胆汁淤积所引起的肝功能持续性障碍为特征,尤以黄胆、AKP及?-GT的增高为突出。发生率早期报道为15%-20%,近年来慢性排斥反应的发生有下降的趋势,一些中心报道为3%-5%,小儿肝脏移植后慢性排斥反应发生率仍保持在较高水平,达8%-12%;慢性排斥反应发生一般在移植术后60天及一年内,但无严格限定,少数发生在2-3周内,是一个不可逆的过程,最终导致移植肝功能失代偿,而使受体再移植或死亡。肝移植慢性排斥反应的诊断须结合临床症状、放射影像与实验室检查结果和组织病理表现。其病理诊断标准:(1) 大多数胆管萎缩或核固缩,有或没有胆管消失;(2) 泡沫细胞动脉阻塞性病变 (3) 多于50%的汇管区内的小胆管(直径小于60μm)的消失。慢性排斥反应发生的原因尚未明了,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染  (本文共114页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津医科大学
天津医科大学

子宫内膜再生细胞高表达B7-H1对移植血管慢性排斥反应抑制作用的研究

目的:自月经血中分离鉴定ERC,观察其表面程序性死亡受体-配体1(B7-H1)的表达情况;建立主动脉移植小鼠动物模型;探讨B7-H1在ERC高表达对主动脉移植小鼠模型动脉硬化即移植血管病变的抑制作用及相关机制;研究ERC细胞表面的B7-H1免疫调节分子在抑制主动脉移植慢性排斥反应中的作用。方法:1)月事杯收集健康育龄期女性志愿者的月经血,利用标准的Ficoll方法分离出月经血中的单核细胞,进行细胞培养,用IFN-γ刺激上调ERC表面B7-H1。2)雄性成年BALB/c(H-2d)供体小鼠和C57BL/6(H-2b)受体小鼠,雄性BALB/c(H-2d)供体中收集3-4mm的下行腹主动脉节段,移植到雄性C57BL/6(H-2b)受体的相同位置建立小鼠主动脉移植动物模型,技术上的成功定义为在移植后的前3天期间没有瘫痪的存活。3)术后雄性C57BL/6(H-2b)腹主动脉移植小鼠随机分为四组(n=6,每组):第1组,未治疗组(未治疗)...  (本文共107页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

小鼠异位气管移植慢性排斥反应中PD-1~+CD8~+Tregs的研究

目的:建立小鼠异位气管移植慢性排斥反应的模型,测定术后第28天移植物中PD-1~+CD8~+Tregs的表达水平并探讨其作用机制。方法:将60只等体重小鼠随机分为3组,每组10对,受体、供体各10只;实验组、干预组采用BALB/C小鼠作为供体,C57BL/6小鼠作为受体;对照组供体和受体均为C57BL/6小鼠,干预组每周加用环磷酰胺作为干预因素。将供体小鼠约7mm气管节段取出埋至受体背部皮下,构建气管异位移植模型,术后第28天取出,对移植物进行HE染色法评估慢性排斥反应情况,免疫组化及双重免疫荧光法检测PD-1~+CD8~+Tregs的表达。结果:手术均成功完成,受体小鼠术后活动良好,无明显异常。实验组、干预组移植物上皮细胞完全坏死脱落,可见明显纤维化组织,管腔堵塞率约78±11%,61±13%,对照组移植物组织结构接近正常,纤维化不明显,管腔堵塞率约33.8±17%。同种移植后管壁厚度均高于同基因组,差异有统计学意义P0.05...  (本文共54页) 本文目录 | 阅读全文>>

《医药导报》2003年04期
医药导报

霉酚酸酯治疗肾移植术后慢性排斥反应10例

新型的免疫抑制药不断开发和临床应用 ,使得急性排斥反应的发生率明显减少 ,移植肾早期成活率显著提高。肾移植术后发生慢性排斥反应是影响移植肾长期存活的重要因素。霉酚酸酯 (MMF)可以避免或延迟移植肾慢性化病变的发展[1 ] 。1999年 8月~ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用MMF联合小剂量的环孢素A(CsA)和泼尼松 (Pred)治疗肾移植术后慢性排斥反应 10例 ,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 10例患者均为首次接受尸体肾移植 ,原发病为慢性肾小球肾炎 9例 ,肾病综合征 1例。其中男 7例 ,女3例 ,年龄平均 3 5 .6岁。淋巴细胞毒试验均阴性 ,群集抗体试验 (PRA)阴性 9例 ,1例PRA 2 5 %。1.2 治疗方法 术后使用的免疫抑制药为环孢素A +硫唑嘌呤 +泼尼松。慢性排斥反应发生时间为移植后 10~ 68个月 ,平均为 3 2 .5个月。临床表现为血肌酐缓慢升高 2 0 0 μm...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华器官移植杂志》1980年40期
中华器官移植杂志

细胞间粘附分子-1和血管细胞粘附分子-1在慢性排斥反应中的表达

细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)是一类位于细胞膜表面的糖蛋白分子,在炎症和免疫反应中起重要作用[1]。研究证实ICAM-1和VCAM-1在正常肾脏和实验动物肾脏上均有表达,在用抗CAMs单克隆抗体治疗移植物慢性排斥反应方面取得一定进展[1,2]。然而其在移植物慢性排斥反应发生中的作用还不清楚,本研究旨在通过观察ICAM-1和VCAM-1在移植肾慢性排斥反应中的原位表达,探讨其在慢性排斥反应中所起的作用。材料与方法一、研究对象:同种肾移植术后慢性排斥患者16例,男14例,女2例,年龄19~46岁。研究移植肾组织的病理变化参照Banf诊断标准,与慢性排斥反应一致,慢性排斥反应临床诊断应在肾移植术后3个月,术后常规使用免疫抑制治疗(环孢素A+硫唑嘌呤+泼尼松);所选病例肾功能进行性减退,出现进行性蛋白尿和高血压,连续检测10次血肌酐水平或以3个月为间隙观察血肌酐水平变化,排除其它原因造成的移植肾...  (本文共3页) 阅读全文>>

《广州医学院学报》2006年05期
广州医学院学报

火把花根防治同种移植肾慢性排斥反应实验研究

肾移植被认为是目前治疗终末期肾病的最佳选择,由于肾移植外科技术的日臻完善及新型免疫抑制剂的临床应用,肾移植后一年存活率明显提高,但远期效果不满意[1]。慢性移植肾病(chronicallograft nephropathy,CAN)是影响移植肾长期存活的主要因素,目前尚无肯定的防治方法[2]。本文旨在探索有效、安全和经济的防治慢性移植肾病的途径。应用标准的慢性移植肾病动物模型,观察肾移植24周后135 mg/d火把花根片灌胃处理后肾脏的功能学和组织学变化,发现火把花根能有效减轻大鼠慢性移植肾病的病变程度。1材料与方法1.1动物模型以近交系雄性F344大鼠(F344,RT1v1)为供体、近交系雄性Lewis大鼠(LEW,RT1)为受体,体质量150~220 g,各20只。依照国际标准的F344→LEW大鼠慢性移植肾病模型制作要求行左肾原位肾移植,术后3 d内给予头孢三嗪[罗氏芬,罗氏公司产品,1.5 mg/(kg·d)]预防感染,...  (本文共3页) 阅读全文>>