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兔液压冲击重型脑创伤模型的建立及亚低温治疗的影响

目的 建立兔脑单侧重型液压冲击创伤模型,并于此基础上通过给予亚低温治疗,从组织形态、病理生理、脑组织生化代谢以及影像学方面研究新模型对于临床实际模拟的满意度以及研究治疗措施对其的影响,阐明亚低温治疗对于创伤后脑组织的保护作用,并为以后的实验研究积累资料。方法 研究被设计分为两步进行,共用44只成年雄性新西兰白兔。首先分成3组:A组6只——非打击对照组;B组10只——开mm直径颅骨窗后打击组;C组14只——开7mm直径颅骨窗后打击组。取得初步结果后再增加D组14只——在C组的基础上给予亚低温治疗。全部动物在接受统一的麻醉、手术过程后,实验组按不同设计分别给予标化的重型液压冲击脑创伤(冲击强度1.7atm~2.1atm):D组在伤后1.5h内通过体表降温接受亚低温治疗,使直肠温度达到34℃±1℃并维持至伤后6h。行早期动态临床体征(呼吸、心率、体温、二便、肌张力等)监测,脑组织微透析技术分析细胞外液的生化成分波动,并在24h末行神经  (本文共83页) 本文目录 | 阅读全文>>

重庆医科大学
重庆医科大学

亚低温治疗颅脑创伤时程的实验研究

目的:建立更符合临床的亚低温治疗重型颅脑损伤的动物模型。 方法:将 120 只 SD 大鼠随机分为降温前,降温 6,12,24,48,72,96,120h 组,每组 15 只。采用自由落体致伤模型,60g×50cm 的致伤冲量下致大鼠重型颅脑损伤模型。然后用医用降温床将体温降至32~34℃制作亚低温治疗重型颅脑损伤动物模型。监测血压、心电图;每组抽血查血清 K+、Na+、Mg2+水平;各时段大鼠取创伤处脑组织电镜观察神经元超微结构的改变。 结果:随降温时间延长,动物模型死亡数目增加,血清 K+、Mg2+ 呈进行性下降的趋势,血清 Na+在各治疗时段波动不大。降温 72h 组中有 1 只大鼠,降温 96, 120h 组中各有 2 只大鼠出现心律紊乱。电镜结果显示在亚低温治疗中脑水肿呈逐渐减轻的趋势。降温 96, 120h 组各有 1 只大鼠在亚低温治疗中出现弥漫性肾小管坏死。 结论:本实验所建立的动物模型符合临床上接受亚低温治疗的...  (本文共111页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医疗设备》2018年S1期
中国医疗设备

亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床意义初探

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是当前危害我国新生儿健康,造成其大脑和神经系统损害的一种疾病,其产生率高,预后较差,危害患儿生命安全[1]。鉴于HIE对新生儿的身体健康乃至生命都有恶劣影响,对HIE进行研究的医学机构越来越多,在亚低温治疗方面产生了一致性的积极看法[2-3]。基于此,我医院开展了本次亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床意义初步探究。1资料与方法1.1一般资料选择2017年7月~2018年7月我院收治的60例新生儿中、重度缺氧缺血性脑病患儿,均符合HIE诊断标准,已满足:(1)出生未超过6 h;(2)患儿胎龄不低于36周且体重不低于2500 g;(3)出生后6 h内出现惊厥、昏迷、反射异常以及呼吸不规律等HIE表现或脑电图明显异常;(4)排除其他疾病造成的神经系统异常表现,严重先天性疾病,并发感染,肺出血及严重出血倾向,严重贫血(Hb0.05)。1.2方法对照组采用传统治疗方法,亚低温治疗组采用传统加亚低温治疗方...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2019年10期
中国现代药物应用

早期头部亚低温治疗对急性缺血性脑卒中患者的临床效果探讨

目前,急性缺血性脑卒中是对我国人民健康产生危害的疾病,约有60~80%的脑卒中患者属于该类型[1]。溶栓是对缺血性脑卒中最有效的治疗方式,可是受到时间窗口的限制,多数患者无法获得及时治疗[2],所以,需要寻找有效的保护脑神经的措施。亚低温治疗在临床中广泛使用,获得的效果理想[3-5],但是亚低温治疗的时间窗和并发症的预防还没有统一结论,所以此次就患者接受亚低温治疗的时机和并发症情况进行了分析,现报告如下。1资料与方法1. 1一般资料选择2016年1月~2017年1月本院收治的100例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。观察组患者中男23例,女27例;年龄最小52岁,最大77岁,平均年龄(60.24±6.23)岁。对照组患者中男26例,女24例;年龄最小47岁,最大76岁,平均年龄(59.40±5.87)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1. 2方法两...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国社区医师》2018年23期
中国社区医师

不同方式亚低温治疗中-重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧、缺血性脑病是新生儿资料与方法15 min测1次患儿肛温,在60 min内使患急性死亡和慢性神经系统损伤的重要原2016年1月-2017年12月收治窒息儿肛温达到指定的温度(34.0±0.5)℃,并因。在活产儿中该病的发病率约(1~新生儿50例,随机分为选择性头部亚低维持72 h。亚低温治疗结束后,使用暖8)/1 000,其中10%~20%的患儿在新生温治疗组和全身亚低温治疗组,每组25箱恢复正常体温(≥6 h)。两组患儿急性儿期死亡,存活者中约有25%~30%合例[1],均获得家属知情同意。两组患儿出期及恢复期其余治疗措施相同。(2)治疗并神经系统后遗症,例如脑瘫、癫生体重、胎龄、阿氏评分、临床分度以过程中,均持续进行心电监护,于进入痫、智力低下等。新生儿缺氧、缺血及入院时间等一般资料的分布差异无统治疗0、12、24、48、72 h各记录监测值性脑病的发病机制十分复杂,目前尚计学意义(P0.05)。1次。缺乏特效的治...  (本文共2页) 阅读全文>>

《浙江医学》2017年01期
浙江医学

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic enceph-alopathy,HIE)是由于围生期窒息导致脑缺氧缺血性损害,是导致新生儿死亡和慢性中枢神经系统损害的重要原因之一。中重度HIE严重影响脑功能和智力发育。目前,国际上对于HIE并没有确切的治疗措施,临床上常采用对症支持治疗和头部亚低温治疗轻中度HIE[1-2]。单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)是哺乳动物脑内富含的一类酸性鞘糖脂类物质,是最重要的神经节苷脂之一,对神经元的生长、分化、再生和轴浆转运起重要作用[3]。由于头部亚低温治疗HIE受到时间窗、产儿是否足月等限制[4],笔者对87例中重度HIE新生儿分别进行常规对症支持治疗、加用头部亚低温治疗和GM1联合头部亚低温治疗,并进行了比较研究,现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象2013年1月至2016年1月温州市中心医院收治的中重度HIE患儿87例,采用抽签法随机分成常规治疗组、亚低温治疗组和GM1联合...  (本文共4页) 阅读全文>>