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腭裂修复的实验与临床研究

一.文献概述:1.当前腭裂初期修复存在的问题:目前流行的手术方法如Langenbeck双蒂瓣,Veau-Wardill-Kilner后推和Furlow反向双z等手术都是以分离和移动口腔软组织修复裂隙,这些方法存在两个重要缺陷:①骨面裸露,疤痕形成导致面部发育异常。②未能形成硬腭特别是硬腭后部骨性修复,软腭肌肉缺乏正常附丽和骨性支持,难以发挥正常功能;c.纵贯全腭的直线疤痕收缩造成软腭发育短小,腭咽闭合不全。在现代腭裂初期修复中,腭延长概念一直占主导地位,相应的方法种类繁多。但是迄今为止并无证据表明延长的部分能够永久的保持并转化为改善的腭咽功能。术后腭咽功能不全比率为4.5-39%不等。V—Y手术后发音良好者只占27%。疤痕挛缩使腭缩短,肌肉脱离骨性附丽,后推的软腭呈下垂位置,鼻咽腔扩大是这类手术的固有问题。需要再次手术改善腭咽功能的比率很高。问题的关键是缺乏组织和骨性支持。最近Cads(1997)报告用骨延长技术延长犬硬腭研究。  (本文共112页) 本文目录 | 阅读全文>>

四川大学
四川大学

Sommerlad腭帆提肌重建术的基础与临床研究

腭成形术的主要目的是重建软腭肌肉的结构和功能,达到腭咽闭合,为获得正常的语音效果创造条件。手术是实现这一目的的主要手段。然而手术又可造成腭裂患者继发性上颌骨及牙弓生长发育畸形,使腭裂修复手术的利、害关系并存,并一直被认为是一对不可调和的矛盾。如何能避其害而就其利,最大限度的发挥腭裂修复手术的目的,一直是临床医生努力追求的目标。为了提高腭裂修复术后恢复正常语音效果的成功率,就必须深刻认识腭裂的畸形特征,详细研究手术方法的科学性和生物安全性,使支配软腭上提运动的肌肉正确后退复位并行使其功能。为了避免或减少腭裂术后上颌骨生长发育畸形的不利影响,则需在阐明腭裂术后上颌骨生长发育畸形病理结构的基础之上,通过术式设计与方法的应用而予以消除,使腭裂手术成为既能为恢复正常的语音创造条件,又可避免对上颌生长发育产生抑制影响的理想整复方法。在对当今国际流行的腭裂修复方法广泛应用和深入剖析的基础上,我们认为Sommerlad腭帆提肌重建腭裂整复方法具...  (本文共116页) 本文目录 | 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

BMP、FGF以明胶海绵为载体促进大鼠腭裂术后愈合作用的研究

目的:本研究以明胶海绵为载体,复合BMP及FGF,将其用于腭裂骨缺损的动物模型,比较明胶海绵、BMP及FGF对骨缺损修复中的影响,探讨BMP及FGF在腭裂修复术中的应用前景。方法:将200±10克的雌性Wista大鼠,随机分成5组,实验组,对照组1(BMP组)、对照组2(FGF组)、对照组3(明胶海绵组)及对照组4(空白对照组),制作腭裂模型后,分别按实验设计放入含有BMP及FGF浓度为50微克/毫升的明胶海绵,术后给予全流饮食。分別于术后第7天、第14天及第21天将实验动物处死,随机处死5组大鼠,每组大鼠随机选择2只,取腭骨制做成腭骨骨块,拍摄X线片及测定骨密度,将骨块制成切片,应用HE染色及改良gomori特殊染色。结果:临床观察结果显示实验组及对照组2创口愈合较其余3组迅速且创面平整,瘢痕组织较少。腭骨骨块制作结果显示术后第7天可见明胶海绵残余,形态基本清晰,而第14天明胶海绵模糊不清,无特定形状,第21天明胶海绵基本降解...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

《Chinese Medical Journal》2005年20期
Chinese Medical Journal

Differential expression of Bmp2,Bmp4 and Bmp3 in embryonic development of mouse anterior and posterior palate

Cltyepfte pa olafte t hweith m oors twi tchoomutm conlelfyt l ispese n(C hPu/mLa)n is b oirnthe defects, occurring once in every 500 to 1000 living births·The mammal palate is formed by union of the primary palate and secondary palate·The primary palate forms from the posterior protrusion of the fused maxillary prominences, while the secondary palate forms by paired lateral maxillary palatal shelves·Formation of mamm...  (本文共7页) 阅读全文>>

《World Journal of Methodology》2017年03期
World Journal of Methodology

Accurate diagnosis of prenatal cleft lip/palate by understanding the embryology

Author contributions:All authors contributed to this paper.Conflict-of-interest statement:The authors declare that theyhave no conflict of interest.Open-Access:This article is an open-access article which wasselected by an in-house editor and fully peer-reviewed by externalreviewers.It is distributed in accordance with the CreativeCommons Attribution Non Commercial(CC BY-NC 4.0)license,which permits others to distrib...  (本文共8页) 阅读全文>>

《Journal of Nanjing Medical University》2005年05期
Journal of Nanjing Medical University

Evaluation of speech function on repairing defects of maxilla and palate with temporalis muscle flap

INTRODUCTION The structure and function of maxilla and palate would be badly affected after the benign or malignant tumor resection.And the speech intelligibilitywould be especially affected duetothe communicationoforal cavity and nasal cavity,such as immoderate highrhonchus and breath leaking when they pronounced.Along with the development of reconstruction techniqueon headand necksurgery,thetemporalis muscleflap ha...  (本文共3页) 阅读全文>>

《International Journal of Oral Science》2012年03期
International Journal of Oral Science

Low-grade myofibroblastic sarcoma of the palate

INTRODUCTIONMyofibroblasts are derived from fibroblasts, and exist in varioustissues such as normal connective tissues, granulation tissue andreactives inflammatory tissues.1Occasionally, myofibroblasts under-go tumorgenic transformation and become malignant.2A low-grademyofibroblastic sarcoma (LGMS) is a rare malignant tumor withmyofibroblastic differentiation, and just a few cases have beenreported in the oral and ...  (本文共4页) 阅读全文>>