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一起细菌性痢疾水型爆发的调查分析

1998年 10月下旬 ,石台县城关镇发生一起以发热、腹泻为主要临床表现的细菌性痢疾水型爆发。为查明情况 ,控制疫情 ,我们赴现场开展了调查 ,现将本次疫情调查结果报告如下 :1 材料和方法1.1 材料来源 石台县人民医院、县中医院及县城关镇各诊所经调查核实后的门诊及住院病人登记资料。1.2 现场 对环境、食品、水源、供水系统等进行流行病学调查 ;对门诊及住院病人进行核查 ;行政概况基本资料由县卫生局、公安局提供。1.3 标本检测 1.3 .1 采集水样测定余氯及检测微生物指标。1.3 .2 对有关场所及食品采样检测致病菌。1.3 .3 采集现患病人粪便样采用三线培养。SS培养基分离肠道致病菌 ;4号琼脂培养基分离致病性弧菌 ;用血平板微需氧条件分离空肠弯曲菌。2 调查结果与分析2 .1 疫情概况 石台县城三面环山 ,北临秋浦河 ,城关镇共有人口 15 183人。自来水厂一个 ,供应城区居民的生活饮用水。自 10月 2 0日到 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《预防医学情报杂志》2000年04期
预防医学情报杂志

一起细菌性痢疾暴发流行的调查

1999年 7月 2 5日~ 8月 18日 ,菏泽市岳程庄乡发生1起细菌性痢疾暴发 ,报告如下。1 材料与方法1 1 调查对象 疫区所在乡的全体居民。1 2 调查内容 对全部病人进行个案调查 ,现症病人采大便作肠道致病菌检测 ,可疑水源、食品、苍蝇等外环境采样作致病菌检测。1 3 菌痢诊断 按《传染病防治法》规定的诊断标准执行。2 结果与分析2 1 一般资料 该乡位于菏泽市区东 7 5km ,辖 15个行政村 ,人口 4 5万余。农业人口占 94% ,经济生活水平一般 ,群众卫生习惯较差 ,饮生水常见 ,因连日暴雨 ,露天厕所粪便外溢 ,造成环境污染。2 2 疫情经过 首例吴登保 ,男 ,42岁 ,农民 ,7月 2 5日发病 ,有外出史。有腹泻、腹痛、脓血便等典型症状 ,当日在本村卫生所就诊 ,3日后痊愈。随后该村及附近村庄出现病例 ,8月 3日达高峰 ,全乡有 6 8例就诊 ,至 8月 18日最后 1例发病。持续 2 4天...  (本文共1页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》2000年S1期
福建医药杂志

细菌性痢疾8例误诊分析

细菌性痢疾(菌痢)多发于夏秋季节,它以全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等为主要临床表现。大多数病例都比较容易诊断,但在临床上有些疾病往往也具有菌痢相同或相似的症状、体征和粪便常规化验结果,易与菌痢相混,导致误诊而延误治疗。现将8例其它疾病误诊为菌痢病例分析如下。1 一般资料本组男5例,女3例;年龄1岁1例,31~40岁4例,48~53岁3例。误诊为菌痢的病种为慢性结肠炎3例,直肠癌2例,食物中毒2例,肠套叠1例。2 临床表现8例患者均发病于菌痢流行季节,起病较急,有发热,其中高热4例,低热2例,同时有腹痛、腹泻、排粘液脓血便等。本组病例脱水都不明显。3 实验室检查血常规:白细胞总数及中性粒细胞均中度增高,红细胞及血红蛋白基本正常。粪便检查:在显微镜下可见大量脓细胞及红细胞,并有巨噬细胞。本组患者就诊时都已接受抗菌治疗,考虑到粪培养结果不理想,所以未做细...  (本文共1页) 阅读全文>>

《黑龙江医学》2000年03期
黑龙江医学

利福平治疗细菌性痢疾疗效观察

我们用利福平治疗痢疾已取得显著疗效,并与对照组作比较,报告如下。1 临床资料与方法11 一般资料本组病人的诊断完全符合传染病学与流行病学,也符合内科疾病的统一诊断标准。共85例,其中,男性69例,女性16例,年龄1~52岁。临床伴腹痛、腹泻、恶心、呕吐40例、888%,伴发热16例、356%,伴头痛、头昏8例、177%,伴全身乏力44例、977%,伴神经症状,抽搐等2例、44%。全部病例大便镜检脓细胞(+~),红细胞(+~)。12 治疗方法治疗组用利福平胶囊600mg,1次/d,口服,以晨起...  (本文共2页) 阅读全文>>

《内蒙古医学杂志》2000年05期
内蒙古医学杂志

头孢唑啉与丁胺卡那霉素并用治疗中毒型细菌性痢疾13例

1995年 6月~ 1 997年 1 0月 ,我院共收治中毒型细菌性痢疾 2 9例 ,大便培养有革兰氏阴性杆菌生长 ,进行肠杆菌科生化鉴定 ,编码为 0 5 0 ,鉴定为痢疾志贺氏菌。其中 1 3例应用头孢唑啉与丁胺卡那霉素治疗效果显著。现报道如下。1 临床资料本组男 8例 ,女 5例 ,年龄 1 0月~ 1 1岁。中毒型细菌性痢疾诊断标准符合《临床疾病诊断标准与国家体检标准》制定的诊断标准。急性细菌性痢疾的诊断标准为 :①突然畏寒、发热 ,继之腹痛、腹泻、里急后重 ,粘液脓血便。轻度稀便。②中毒型 2~ 7岁儿童突然高热、休克和惊厥、昏迷。③大便镜检有较多脓细胞、红细胞和巨噬细胞。④大便培养痢疾杆菌阳性。判定 :符合第 2项即诊断为中毒型细菌性痢疾 ,具有第 4项可确定病原菌型别[1] 。 1 3例患儿中首发症状以高热、超高热、反复惊厥、昏迷为主的 7例 ,以周围循环衰竭为主的 4例 ,有上述两组症状的 2例。均为骤然发病 ,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《四川医学》2000年04期
四川医学

保留灌肠给药治疗细菌性痢疾的临床效果观察

为了解保留灌肠给药对细菌性痢疾的治疗效果 ,我们对 2 6例病人实施保留灌肠给药并与 2 3例口服给药对照 ,现报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料 :1999年 2~ 11月 ,我院住院病儿 4 9例 ,其中男性 2 9例 ,女性 2 0例 ,年龄 2~ 7岁 ,平均年龄 5.4岁。将病人按随机法分成保留灌肠给药组 (即实验组 ) 2 6例 ,口服给药组 (即对照组 ) 2 3例。1.2 病例纳入标准 :病儿体温 38℃ ,腹泻时间 12小时 ,大便次数 10次 /日 ,大便外观为脓血便 ,常规查见脓细胞 ,红细胞 ,吞噬细胞 ,病儿有明显里急后重和腹痛 ,大便细菌培养阳性 ,符合细菌性痢疾的诊断标准。其中福氏 2 a型 32例 ,占 6 5.1% ;志贺菌 15例 ,占30 .6 % ;宋内菌 2例 ,占 4 .1%。1.3 实验方法1.3.1 实验组将所需药物用 10~ 2 0 ml生理盐水稀释后在常温下作保留灌肠 3...  (本文共1页) 阅读全文>>