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闭合性腹部损伤201例

我科1980~1985年收治闭合性腹部损伤 尿道断裂1例。201例,死亡13例,对其临床情况与死亡原2.受伤至人院时间:最短时间30 11。if,因予以讨论。最长7天,平均20.2 h。其中在12 h以内者 145例,12—]4 h者37例,24~48 h12例, 临 床 资 料 4Rh以卜者7例。入院时有休克者59例,其 一、性别与年龄。。一、中失血件休市38例.中责性休点21例。 W-Mf 男163例,女38例。年龄1~77岁,平均扦3.失血量,实质脏器和血管损伤者,纤27.4岁,其中15、45岁工17例,占SS qo。J/ 手术证实失血2000、3000。I};9例,豆000。于10岁者33例,大于60岁者22例。2000 ml者37例。 二、致伤原因 四、治疗结果 本组病例车祸致伤96例(杆.8项),打 本组201例患者共行手术川o次,行1次击伤33例,高处坠跌伤22例,人畜踢伤21例,手术者189例,2次手术者9例,3...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国农村医学》1985年06期
中国农村医学

处理闭合性腹部损伤的几点体会——附75例报告

我院近几年来收治闭合性腹部损伤患者75例,现将诊治情况及几点体会报道如下。 一般资料 一、性别与年龄:本组75例病例中,男性62例,女性13例。年龄:14岁以下者13例,15~50岁者50例,51岁以上者12例;最大为62岁,最小为4岁。 二、入院时间:4小时以内20例,5~12小时16例,13~24小时19例,25~48小时13例,2天以上7例,其中有2例长达18天。 三、致伤原因:车祸者24例,撞击伤者15例,跌伤者11例,坠落伤者10例,牛角顶伤7例,挤压伤者6例,爆炸伤者1例,电击伤者1例。 四、受伤部位:单独腹部伤45例,有两处以上损伤者(即腹部伤合并头颈、胸部,四肢伤等)30例。 五、腹部脏器损伤:本组75例中,脾脏损伤29例,肝脏损伤16例,肠损伤25例,肾损伤5例,胃损伤4例,胰腺损伤3例,肠系膜损伤4例,胆道损伤2例,膀胧损伤1例,主动脉瘤损伤1例,腹膜后血肿7例。其中一般挫伤者7例,腹内单一脏器损伤者40例,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《武汉医学杂志》1987年04期
武汉医学杂志

闭合性腹部损伤71例临床分析

我院1979年一1985年共收治腹部闭合性损伤71例。其中,男64例.女7例。年龄6一72岁。损伤脏器较多的有:脾破裂25例、肝破裂5例、空回肠破裂22例、结肠破裂4例、肾挫裂伤6例等。复合伤25例,如并有颅脑损伤了例,四肢骨折5例等。受伤在12小时内行剖腹检查56例,超过24小时15例.最长1例脾破裂7天后手术。 71例手术病人.术前有12例未作出明确诊断.占16 .9%。为尽早判断腹部损伤病人有无脏器损伤我们体会如下: 1.首先应详细询问病史.注意身体着力部位和速度.警惕外力可能引起腹部的对冲伤。实质性脏器担伤早期临床表现多为低血压;而早期出现腹膜炎者,多为空腔脏器损伤。 2.在基层.对一时不能确诊者...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国社区医师》1987年10期
中国社区医师

闭合性腹部损伤诊治失误分析

病例摘县 男,19岁,学生,腹痛20小时,因20小时前在跑动中与自行车对面相彼,车把撞在上腹部,于1981年7月19日人院。 检查:神智清晰,体温36.2℃,脉搏70次/分,血压14。/9。。mHg。全身外表无伤痕,无恶心呕吐,腹部平坦,全腹部腹肌紧张,中下腹有轻度压痛反眺痛,无移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,巩膜及全身皮肤无黄染。X线腹透隔下无游离气体。、小便2次色正常,大便1次呈黄色。血红蛋白‘5g,红细胞465万/mm.,白细胞13。。。/mm气中性多核71%,杆状2%,肝功能正常,尿常规正常。 人院诊断:腹部闭合性挫伤,腹部内脏损伤? 伤后第2日腹部症状加重,呕吐1次。腹腔穿刺未抽出液体。人院后38小时行剖腹探查。 术中所见:上腹为主的后腹膜呈黄色隆起,切开后腹膜放出胆汁15。。ml,发现胆总管入十二指肠处完全断离,近端胆汁继续溢出,胆总管人口处十二指肠破裂Ic二,十二指肠后壁损伤o.scm,均无明显活动出血。 手...  (本文共1页) 阅读全文>>

《创伤杂志》1987年02期
创伤杂志

闭合性腹部损伤死亡原因分析

1975~1984年我院共收治闭合性腹部损伤374例。死亡37例,死亡率为10%。非手术组死亡4例,手术组死亡33例。其中失血性休克9例,感染性休克4例,腹内多脏器损伤6例,其它器官合并损伤8例,术后严重并发症8例,延误诊治2例。各脏器损伤及死亡情况见附表。 衰:闭合性腹部损伤死亡原因损伤脏器}病例数死亡例,死亡串”1;0.B22片直民U,曰比O ..:﹄.nOg曰内O确口吸几,且J.几八‘脾脏肝脏肾脏胰腺胃隔肌大、小肠血管膀鱿复合伤12 126,甘﹃衬︸血d nJ的J勺‘,﹄。O‘.二,几甲.no j.lt‘‘.二,‘通.几 讨论:闭合性腹部损伤的死亡率为7~10%。其死亡率的高低受多种因素的...  (本文共1页) 阅读全文>>

《蚌埠医药》1988年01期
蚌埠医药

小儿闭合性腹部损伤诊断与治疗(附39例报告)

随着交通及工农业的发展,腹部闭合性损伤发生率有所上升,特别是小儿闭合性腹部损伤,更为人们所重视。由于小儿的生活及生理均迥异于成人,故在诊断及治疗上有其独特的一面。蛊i980年至i986年,我院收治小儿闭合性腹部损伤39例,占同期闭合性腹部损伤17.8%,就其诊断与治疗简要探讨如下。临 床资料 39例中,男34例,女5例,年龄最大12岁,最小1击岁。6岁以上儿啻35例,占90%。致伤原因。以跌伤占首位,12例,占30%,车祸11例,占28%,其次为高处坠落伤6倒,撞伤4倒,砸伤8例l踢伤2例,木棍击伤l例。损伤种类t单纯腹壁挫伤1】例,腹腔脏器伤28例,其中单一脏器伤25例。复合伤10例,分别为骨盆骨折,四肢骨折,颅脑外伤,后腹膜血肿,肋骨骨折等。治疗结果。单纯腹壁挫伤ll例,肾挫伤3例,肠挫伤l例均经保守治疗而愈,其余腹腔脏器伤有22例经手术治疗而愈。死亡2例,1例为后腹膜血肿合并脑挫裂伤,术后死亡,另1例为复合性创伤经抢救无效...  (本文共3页) 阅读全文>>