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深低温长期保存角膜穿通性移植的临床研究

目前,妨碍我国角膜移植开展的主要原因是移植材料董乏和保存技术方面的限制。自1986年3月开始,我们用自行研制的简易深低温角膜降温仪,刘一角膜深低温一民期保存技术进行了系统的研究相改进,取得了满意效果。 材料和方法 一、供体角膜来源及制作 供体年龄18~55岁,死后6h内无菌摘除眼球,湿房保存1~3h取下带有Zmm宽巩膜环的角膜片,或死后6h内在尸眼上原位取全角膜,立即浸泡于盛有冷冻保护液的角膜容器内,在4℃环境中进行冷平衡。 二、深低温保存人尸角膜的方法 将经动物实验优选的了种深低温保存角膜方法用于临床,其中CaPe Ila法、改良Cape 11a法、甘油法及二甲基亚讽二步法I、l、环同“深低温长期保存兔角膜穿通性移植的动物实验”;另外,二甲基亚讽二步法亚用精子培养液(本院精子库配方)为溶媒,其他配方、冷平衡方法、冷冻降温速率、复温及复温后处理同二甲基亚枫二步法互。 三、穿通‘胜角膜移植 (一)受体共19例(2仰良),其中男13...  (本文共5页) 阅读全文>>

《国外医学.外科学分册》1989年04期
国外医学.外科学分册

深低温并停循环(文献综述)

复杂先夭性心脏病的手术治疗,就阻断心脏血流问题而言趋向二个发展方向。一是延长体外循环时间(‘),另一是深低温并停循环。 自1959年Drew将深低温并停循环成功地用于心脏手术以来‘:),这一技术不仅促进了新生儿和婴幼儿先夭性心脏病的治疗,并于儿童和青年病人中亦取得了满意的效果。70年代成人主动脉弓动脉瘤切除的成功经验使这一方法进一步运用于成人心脏直视手术‘’·‘) 临床实践证明,深低温并停循环不失为一较简单、安全、成功的技术。对于某些复杂的先天性和后天性心脏大血管疾病,这一方法不仅提供了新的治疗希望,而且对于复杂或危重病人,目前可能是唯一的和最好的方法。 简短的发展史 深低温并停循环的概念得之于195。年Bigelow等的心胜外科动物试验。作者将犬降温至20℃并停循环15分钟,有一半犬存活。实验证明温度同氧耗量呈直线对数关系。20oc时氧耗量为正常体温的18%,并推断在1。℃、12℃时氧耗量最小。从而在深低温下可停循环较长时间,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《临床神经外科杂志》2010年04期
临床神经外科杂志

选择性超深低温对缺血猴脑神经元凋亡及PTEN表达的影响

选择性脑超深低温技术,在脑温降至16℃以下的同时,全身体温仍维持在33℃以上,不仅有良好的脑保护作用,还避免了全身超深低温治疗后复温所造成的心肺等重要生命器官的损害L’川。新近发现的第ro号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensionh()mol(〕gue deletecl。,1ehromosomelo,PTEN)对细胞生长、凋亡、增殖及粘附等多个方面产生影响,具有对抗PI3玲Akt信号通路的促凋亡作用。本实验通过观察选择性超深低温对缺血猴脑神经元凋亡及盯EN表达的影响,探索其对缺血脑保护的作用及其可能的分子机制。材料与方法1.1实验动物健康成年称猴(恒河猴)14只,雌雄不限,体重平均7.6 Kg。分为四组:常温组(n=3);超深低温I组(n=4)、超深低温n组(n=4)、超深低温111组(n=3)分别于脑血流阻断后10 min、15 min、20,nin开始超深低温治疗。1 .2主要试...  (本文共3页) 阅读全文>>

《制冷》1992年01期
制冷

深低温的杀菌作用与感染问题

深低温具有良好杀菌作用本来毋庸置疑。但是,近年却有人提出否定性见解。为避免理论上的混乱和更好指导冷冻临床,有必要予以讨论。 一、深低温的杀菌作用及其临床意义 、笔者读过的微生物学著作均充分肯定低温可以杀死微生物这一科学事实。实验表明,在保藏食品的浅低温条件下,至少可有50一60%的微生物被杀死,随着实验温度的下降有更多的微生物因而死亡。而重复冻融极容易杀死细菌,有关低温杀菌机理的现代认识是,胞内水份被胞外水晶吸收造成电解质浓缩和菌体蛋白质变性,胞壁受损后胞内有机物(核酸和肤类等)随之漏出。 然而,杨伯品氏等和王绍文氏等的有关细菌培养实验却得出了深低温重复冻融无杀菌作用的结论“·”.这主要是由于忽略了杀菌作用和灭菌作用两个概念的量的差异,从而导致方法学的失误,并对实验结果作出了欠严谨的解释。细菌群体生长曲线表明,极少量的细菌和大量细菌可以获得完全相同的阴性培养认这种定性的实验结果只能说明深低温未能将实验细菌完全杀死,而不能引出深低...  (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 《制冷》1992年01期
中国协和医科大学
中国协和医科大学

深低温冻储同种异体气管移植免疫学实验研究

在长段气管缺损修复的探索中,研究人员进行了人工气管替代、自体组织代气管及气管移植的实验研究,其中,气管移植可能是最有效的方法。由于气管移植和其他器官一样具有免疫原性,移植后会发生免疫排斥反应,而对于需要进行气管移植的患者来说,大多数是腺癌和鳞癌患者,术后应用免疫抑制剂并不理想,因而近年来深低温冻储后的气管异体移植而无需给予免疫抑制治疗的实验成功备受瞩目。目前,研究人员将深低温冻储技术应用于气管同种异体移植实验中并取得了成功。一些学者报道冻储可以消减气管移植物抗原性并延长移植气管的存活期,同样,在我们以前的实验中,深低温冻储后的犬气管和兔气管同种异体移植后均可长期存活(观察至6个月),免疫排斥反应较新鲜气管移植后明显减弱。然而,有关深低温冻储消减气管移植物免疫原性的机理和移植后免疫排斥反应特征尚不清楚,并存在着争论。为此,我们进行了以下实验:实验一选择封闭群Wister大鼠颈部气管段,采用冷冻保护剂经程控降温,液氮冻储1月后复温,...  (本文共121页) 本文目录 | 阅读全文>>

《医学信息.手术学分册》2006年02期
医学信息.手术学分册

选择性超深低温和复苏对猴脑缺血的影响

正常人脑只占全身体重的2%,却接受心排出量15%的血液,占全身耗氧量的20%,足见脑对供血和供氧的需求量之大。而在常温条件下,人大脑能耐受的缺血时间为5~8min,完全阻断脑血流后,意识将在10秒中内丧失。低温可防止或缓解组织细胞的缺血性损伤。体温降低时,细胞能量需求减少,在0~42℃间体温每下降10℃,组织氧耗量减少50%,在15℃时仅相当于常温时的10%[1]。2002年1月,我院与上海第二军医大学附属长征医院、南京军区福州总医院联合攻关成功进行了猴脑选择性深低温断血流复苏的实验研究,在5只实验猴成功建立此模型,脑温最低降到了12.8℃,停循环最长时间为80达分钟,实验猴复苏成功并长期存活,初步探讨了深低温对猴脑及其他主要器官缺血的保护作用[2]。1材料和方法1.1实验动物健康成年恒河猴4只(由中国科学院昆明动物研究所提供),雄性猴,年龄5~6岁,体重7.4~11Kg,平均9.4Kg。1.2实验步骤1.2.1降温前准备:术前...  (本文共4页) 阅读全文>>