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小儿肾病综合征158例远期随访结果分析

1964~1984年我院儿科共收治肾病综合征患JL23。例,现将随访的158例结果分析如下。 l在床资料 (一)随访结果自发病至随访日最长17年,最短2年。疗效按全国小儿肾脏病科研协作组制订的标准判定〔’〕。158例中治愈84例(5 3.1%),完全缓解24例(15.2%),部分缓解s例(5。1%),未缓解者3例(1.9%),死亡39例(24。7%)。部分缓解者3例,病程8~10年,除尿蛋白(十十)外,无症状,肾功能正常。未缓解者2例,病程13~15年,尿蛋白 (+++),有症状及肾功能不良。死亡39例,前10年随访的81例中死亡29例,病死率为35.8%;后10年77例中死亡10例,病死率为12.9%,病死率有明显下降。 (二)激素治疗反应与远期疗效的关系对激素治疗的判定标准按前述〔。。158例开始治疗皆以强地松为主。前10年剂量偏小,后10年按每日1.5~2 mg/kg。除6例激素疗程不足10天未统计外,余152例疗效关系见...  (本文共3页) 阅读全文>>

《哈尔滨医药》1987年04期
哈尔滨医药

急性肾小球肾炎、肾病综合征与血清Ig、C_3、α_2-M、Tf的关系探讨

我院从1985年4月至2986年11月对57例急性肾小球肾炎和35例肾病综合征(单纯型)患儿进行了19、O:、吼一巨球蛋白(a:-M)、转铁蛋白(Tf)的检测,现将结果报告如下。对象和方法 一、正常对照组70例正常小儿系选择身体健康的10岁左右的儿童,所有受检者均肝功能正常,HBsAg阴性。取Zml静脉凝固血,分离血清待检〔1〕。 二、病例选择急性肾小球肾炎和肾病综合征诊断均按1979年肾脏病科研协作组会议确定的标准,所有患者均排除慢性传染病。入院时采血。 三、方法19、Ca、内一M、Tf的检测均采用单向琼脂扩散法。工g的诊断血清和参考血清均由卫生部北京生物制品研究所提供;O。、a:一M、Tf的诊断血清和参考血清由浙江省玉环县免疫诊断试剂厂提供,实验操作过程按说明书进行。结果见附表p附表急性肾小球肾炎、肾病综合征患者的血清工g、场、az一址、咐含址变化工gG功g/dl别例数_ X士日D19人功g/dl工gMmg/d 10。mg/...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学文选》1987年01期
医学文选

用柴苓汤去生姜治疗肾病综合征

〔病例352〕患者16岁,男学生,初诊于1983年1()月。 病历:1983年7月,眼睑和全身浮肿,全身倦怠感严重。患者很害怕而住院。检查结果尿蛋自(++),诊断为肾病综合征。接受了两木月氢泼尼松制剂疗法,但浮肿和尿蛋白(++)1 36没有好转。经医院谅解来我院合用汉方药治疗。 来我院时尿蛋白仍为(+十)。初诊时血压12。/娜。作养、除色一股,没有满月脸、当时每日用氢泼尼松15毫克。- 治疗:让服柴答汤去生姜,结果尿蛋...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学文选》1987年01期
医学文选

用补中益气汤合五苓散治疗肾病综合征

〔病例45了〕患者12岁,男,初诊于1981年6月24日。 病历:患者7岁时患肾病综合征多次住院。一度痊愈,但1980年5月复发,尿蛋自(十十十),住院3个月,用皮质激素药物治疗,结果脸上出现轻度的浮肿。营养差,消瘦,脸色苍白,常有头痛、腹痛。胆固醇370,尿蛋白始终没有减少,因而常住院。 治疗:针对虚证和贫血而让服补中益气汤合五等散浸膏散1日两次,l次2.。。在住院时中、酉药合用结果尿蛋自逐渐减少。1982年3月住院期间...  (本文共1页) 阅读全文>>

《成都中医学院学报》1987年04期
成都中医学院学报

肾病综合征的汉方治疗

肾病综合征以蛋白尿、低蛋白血症、高 脂血症及浮肿为主症和诊断标准。肾病综合 征的治疗,即使病因是多种多样的,病因治 疗也是重要的。但实际上是困难的。治疗肾 病综合征的基本方针限盐高蛋白的饮食疗 法,同时给予作为首选药的肾上腺皮质激 素。利尿剂等是辅助的对症疗法。非类固醇 性抗炎药,也作为类固醇、免疫抑制剂的辅 助药物同时应用。对于感染,因为抵抗力 弱,必须迅速给予抗生素。 水肿的汉方治疗,《东医宝鉴》指出; “治水肿须补中、行湿、利尿。人参、白术为君,苍术、陈皮、获荃为臣,以黄荃、麦冬抑肝,加厚朴消胀,气机不利加木香、木通,气虚下陷加升麻、柴胡,这就是补中治湿汤。诸水证,腰以下肿须利小便,用五荃散、泽泻散、神助散,腰以上肿须发汗,用麻黄甘草汤、越脾汤、越脾加术汤、防己获等汤。,,过去,曾不用类固醇或唾嗓类利尿剂,纯用汉方药治疗水肿,以补中治湿汤为基本方。现在,对于肾病综合征,必须用类固醇剂,汉方药作为兼用方。 补中治湿汤和补气健...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学(内科学分册)》1987年06期
国外医学(内科学分册)

皮质激素治疗合并肾病综合征的IgA肾病——长期对照研究

本文对s4例IgA肾病伴肾病综合征的患者进行了随机前喻性研究,以评价皮质激素的治疗价值。研究对象为34例中国人,男女各17例。全部病人经详细询间病史、体检及实验室检查,均无低补体血症,抗核抗体及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性,除了系统性红斑狼疮(S LE)、过敏性紫瘫及肝病。全部病人在肾活检后观察12个月以上,肾活检标本用光镜、电镜及免疫荧光检查。诊断依据为系膜组织有显著的IgA沉积,超微结构检查系膜和系膜旁有电子致密物沉积。肾小球病变在光镜下依其严重性分.为3级。1级:轻微系膜增殖,有或无轻度肾小管间质病变,2级:中度系膜增殖,基质增多,个别肾小球硬化及新月体形成(少于20%...  (本文共1页) 阅读全文>>