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原发性肝细胞癌病人PBMCs中HBV X、P基因的整合

乙型肝炎病毒(HBV)为嗜肝DNA病毒,主要侵犯肝脏,也可侵犯肝外组织,尤其是外周血单个核细胞(PBMCs)[1,2]。人体感染HBV后可导致病毒携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、爆发性肝衰竭等不同临床类型,部分慢性乙型肝炎可发展为肝硬化,大约30%~40%的肝硬化病人最终可发展为肝细胞癌(HCC)。尽管HCC发生的分子生物学机制尚不十分明确,但已确定慢性乙型肝炎病毒感染为HCC的主要致病因素,HBV感染者发展为HCC的危险性是未感染者的100倍以上[3]。研究认为,HBV感染可能通过多种途径引起HCC发生,其中HBV DNA整合于肝细胞基因组是HCC发生的主要机制之一;此外,也有研究发现HBV基因可以整合于PBMCs中[4]。本文采用PCR检测PBMCs中HBV X、P基因的整合情况,以探讨它们与HCC的关系,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象临沂市人民医院2003~2004年住院确诊的HBsAg阳性的原发性HCC病人4...  (本文共3页) 阅读全文>>

《现代实用医学》2006年01期
现代实用医学

小儿原发性肝细胞癌的治疗

肝脏恶性肿瘤是小儿常见的恶性实体肿瘤之一,肝母细胞瘤较原发性肝细胞癌多见。由于原发性肝细胞癌病情更加复杂,常伴有肝硬化,因此治疗更加困难。我们对中山大学附属第一医院8年间收治的31例小儿原发性肝细胞癌病例进行回顾性分析,以探讨诊治经验。现报告如下。1材料和方法1.1一般资料中山大学附属第一医院自1996年2月至2003年12月共收治小儿原发性肝细胞癌31例,男22例,女9例;年龄4个月至14岁,中位年龄9岁。病史1周至1年不等,主要症状为腹部包块占96.8%(30/31),腹痛占57.1%(20/31),乏力、食欲不振占48.3%(15/31),黄疸伴腹水占6.5%(2/31)。甲胎蛋白(AFP)增高占87.1%(27/31),既往有明确肝炎病史者占25.8%(8/31),乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者占74.1%(23/31)。全组病例均采用B超及CT进行检查,病变位于肝右叶14例,肝左叶9例,位于肝左右两叶8例。1.2治疗...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用医学影像杂志》2006年01期
实用医学影像杂志

两岁男孩原发性肝细胞癌1例报告

患者:男,2岁,1个月前无明显诱因出现面黄、乏力、食欲差,伴低热,体温在38℃左右波动。B超提示肝脏巨大占位。外地医院给予长春新碱化疗两个周期,效果不佳,遂转入我院拟行手术治疗。既往体健,接种肝炎疫苗,无肝炎及结核等传染病史。查体:一般情况较差,体瘦,略呈贫血貌,无腹痛等不适,无黄疸,腹部膨隆,叩鼓,肝肋下4cm,质韧。辅助检查:血清A FP(稀释到20倍结果):286.10ng/m L,H BsA g:阴性,R B C:3.90×1012/L,H G B:84g/L,肝功基本正常。病人入图1~图3横轴位螺旋C T增强扫描图1肝右叶巨大软组织团块影,边缘欠清,动脉期周边强化图2静脉期和图3平衡期强化减退;其内低密度坏死区无明显强化,肝门静脉右支内见充盈缺损(瘤栓)图4CT冠状位重建可以更全面地显示病变的范围,以及与下腔静脉和肝门区结构的关系院后保肝治疗9d后行肝脏肿瘤切除术,术中见肿瘤位于肝右叶,大小约15cm×15cm×12c...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华肝脏病杂志》2006年11期
中华肝脏病杂志

应用寡核苷酸芯片技术探索原发性肝细胞癌发生发展中的差异表达基因

近年来原发性肝细胞癌(H CC)基因表达谱的研究工作成为热点,为深人阐明其发生发展的分子机制提供了强有力的依据。如P53、_民b和口一链蛋白基因的突变,c一myc和细胞周期素Dl的过表达,杂合性丢失以及肿瘤坏死因子二和日等研究屡见报道。但目前这些分散的报道还不能较清晰的阐明H CC的分子机制川。本研究采用Agllent公司研制的寡核普酸芯片技术比较了原发性肝细胞癌和癌旁组织以及肝癌和正常肝组织的基因表达差异,综合两者‘差异表达基因中相同的差异表达,筛选相关基因进行荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)验证。以期鉴定与HCC发生发展相关的新基因,为阐明疾病进展的分子机制提供依据,并为临床治疗提供新的靶位。资料与方法1.病例选择:10例HO忍患者来自于南京医科大学第一附属医院肝移植中心和南京八一医院全军肿瘤中心的住院H CC患者,均施行正位肝移植手术。收集患者癌组织、癌旁组织以及远离肿瘤的正常肝组织,之前获得家属的知情同意以及医院临床研...  (本文共4页) 阅读全文>>

《癌症进展》2019年05期
癌症进展

γ-谷氨酰转移酶对原发性肝细胞癌术后患者预后的预测价值

肝细胞癌的病死率在全球恶性肿瘤中排名第三,是肝原发癌最常见的类型[1]。虽然肝切除术和肝移植术等治疗手段在不断发展,但进展期肝细胞癌或转移性肝细胞癌患者的5年生存率依然很低[2-3]。寻找合适的肿瘤标志物对早期诊断肝细胞癌,并评估其预后尤为重要。临床上,Child-Pugh分级、TNM分期和终末期肝病模型(model for endstage liver diseases,MELD)评分等[4]均可用来评估肝细胞癌患者的预后,但这些系统评价的指标较复杂,且对肝细胞癌预后的评估效能也尚未形成共识,因此,一些简单的指标被用于评估肝细胞癌的疾病进展并指导其治疗,如甲胎蛋白(alpha fetalprotein,AFP)已经广泛应用于肝细胞癌的检测和随访,但约40%的早期和15%~30%的晚期肝细胞癌患者AFP检测仍为阴性[5],AFP对于原发性肝细胞癌的预测价值尚未得出一致的结论。血清γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransf...  (本文共4页) 阅读全文>>

《现代医药卫生》2017年03期
现代医药卫生

原发性肝细胞癌放疗共识中的热点问题

【专家简介】王阁,第三军医大学第三附属医院肿瘤专科医院副院长,教授,主任医师,博士生导师,担任重庆市中西医结合学会放射肿瘤专业委员会主任委员,中华医学会全国放射肿瘤专委会委员,重庆市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员,重庆市肿瘤放射治疗专业委员会副主任委员,全军放射肿瘤治疗学专委会委员,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会常务委员,西部放疗协会常务理事,美国“ASCO”会员,“吴阶平”基金会专家组常务委员,重庆“红十字”会肿瘤专家组委员,国家自然科学基金一审专家。《中华肝脏病杂志》《临床肝胆病杂志》等5种杂志编委。致力于肿瘤学研究十余年,特别是在肝再生和肝癌分子基础研究、肿瘤放疗及其肿瘤放疗抵抗分子机制研究、肿瘤微创治疗等方面具有一批国际先进的科研成果;临床上逐步形成了以消化系肿瘤疾病尤其是原发性肝癌的内科诊断与治疗、肿瘤的调强放射治疗和微创治疗等为自身特色的系统诊疗手段。肝癌在全球恶性肿瘤发病率中位居第5位,病死率位居第8位。其...  (本文共3页) 阅读全文>>