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20例心脏病孕产期死亡原因分析

妊娠期心脏病是产科的一种严重合并症。由于保健事业的发展,出血、子痛、感染等死亡率显著下降,而妊娠期心脏病已成为丰要死因,在我院产科占死亡病例的52.63%,因此妥善处理各类心脏病孕产妇具有重要意义。 资料分析 一、患病率和病死率我院自1951年1月至1982年9月分娩总数36,238人,心脏病孕产妇889人,占总数的2.45%,死亡20人,病死率为2.25%,与上海第一医学院妇产医院报道2.03%相似山。从表1可看出:妊娠合并心脏病的患病率和病死率都有下降趋势。这与抗菌素的应用,’使风湿热并发心胜病的发生率下降有关。 表1孕产妇合并心脏病的患病率和病死率其中7例既往有心衰史。入院时心功nl级5例,IV级15例。 三、.心脏病的种类风湿性心脏病16例,占80%,‘:其中15例为二尖瓣狭窄与闭锁不全(4例同时合并主动脉病变),心肌炎及二尖瓣闭锁不全1例。肺原性心胜病2例,先天性及高血压性心胜病各1例。 四、死亡时间与孕周关系(表2)...  (本文共3页) 阅读全文>>

《罕少疾病杂志》2004年01期
罕少疾病杂志

妊娠合并不同类型心脏病的分娩结局

妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,是孕产妇死亡的第二原因,占非直接产科死因中的第一位[1]。为了正确认识不同类型心脏病对分娩结局的影响,降低孕产妇及围产儿死亡率,本文就44例临床资料进行回顾性分析。1临床资料1.1资料来源1997年1月~2002年4月在我院住院分娩产妇共4320例,其中确诊合并心脏病的患者44例,占1.02%。1.2心脏病及心功能分级依据按乐杰主编第五版《妇产科学》第十七章第一节标准确诊[2]。分为风心病、先心病、围生期心肌病、妊高征心脏病、心肌炎等5种类型。1.3一般资料年龄最小20岁,最大39岁,平均年龄29+岁。初产孕妇42例,经产妇2例。分娩孕周33~37周4例,37+1~40周38例,40+1~42周7例。合并风心病21例,占47.73%(21/44);心肌炎11例,占25.0%(11/44);先心病9例,占20.45%(9/44);围生期心肌病2例,占4.55%(2/44);妊高征心脏病1例,占2....  (本文共2页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》2006年02期
福建医药杂志

器质性心脏病患者妊娠72例临床分析

妊娠并发心脏病是产科领域的重要问题之一,也是孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠与分娩均会加重心脏负担,导致原有心脏病患者心肌功能进一步恶化,诱发或加重心力衰竭,妊娠并发心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位,发病率为1%~4%。如何正确诊断与处理心脏病妊娠患者,是产科和内科医生的重要课题,现将我院72例妊娠并发器质性心脏病患者的临床资料报告如下。1资料与方法1.1临床资料:1996年1月至2005年12月,共有29246例孕妇在我院分娩,其中妊娠并发器质性心脏病72例,占0.25%。年龄20~35岁,平均26岁;孕周32+2~40+4周,平均38周;初产妇59例,占81.9%(59/72);经产妇13例,占18.1%(13/72)。所有病例均在妊娠前或妊娠早期,根据病史、体检、心电图、彩超、胸部X线及外科手术确诊。其中18例妊娠前已行心脏病矫治术(先心15例,风心3例),术后距妊娠时间1.2~8年。先天性心脏病48例,占66.7%(...  (本文共2页) 阅读全文>>

《现代妇产科进展》2013年08期
现代妇产科进展

心脏病孕产妇发生围产儿并发症的危险因素分析及风险指数测定的研究

妊娠合并心脏病的发病率为0.5%~3%[1],是孕产妇死亡的主要原因之一,并可导致各种围产儿并发症显著增加[2]。妊娠合并心脏病患者分为2类:(1)患者既往有心脏病史,如先天性心脏病、风湿性心脏病和心律失常(各种早搏或房室传导阻滞)等;(2)孕产妇既往无心脏病史,当妊娠至一定阶段后出现了心脏病,如围产期心肌病、妊娠高血压性心脏病。临床上通过评价育龄妇女或孕妇的心脏病种类和心功能状况来决定能否妊娠或继续妊娠,更多关注的是母亲的安全。但心脏疾病在威胁母亲的同时,又可通过影响子宫胎盘循环对围产儿造成风险,导致胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿死亡发生率显著增加。本文通过分析心脏病孕产妇发生围产儿并发症的危险因素,旨在了解妊娠合并心脏病对围产儿的影响,以确保围产儿良好结局。1资料和方法1.1研究对象1993年1月至2010年8月在上海仁济医院产科心脏病监护中心分娩的妊娠合并心脏病患者共1725例(不包括因心脏病妊娠早期行人工流产的26例患者...  (本文共5页) 阅读全文>>

《铁道医学》1980年06期
铁道医学

心脏病妊娠114例分析

妊娠合并心脏病是产妇死亡原因之一。但如能及时适当地处理,可以免于死亡。本文就我院196a年1月至1977年12月,妊娠合并心脏病114例分析如下。l临床资料 1.患病率:木院自1953年1月至1977年12月,共收容孕妇16302例,其中合并心脏病114例,患病率为0.7%。 2.病因:以风湿性心脏病为多占肠.1%,其次是先天性心脏病占7.9%,妊娠中毒性心脏病占2.6%,高血压性心脏病1.8%,贫血性心脏病、肺源性心脏病、病态窦房结综合征各占0 .9%。 3.病死率:114例中死亡1例占0,9%。 4.心力衰竭:本组114例中有心力衰竭者34例占29.9%,其中风湿性心脏病灯例,妊娠中毒性心脏病3例,先天性心脏病、高血压性心脏病、贫血性心脏病、肺源性心脏病各1例。 心力衰竭发生从妊娠第4月起逐步增多,直到妊娠第8、9个月发生率最高。就患者年龄说,35岁以下患者发生心力衰竭者为21.5一32.1%,而36岁以__匕者为料.4一6...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国妇幼保健》2009年08期
中国妇幼保健

24例妊娠合并心脏病死亡原因分析

为了探讨妊娠合并心脏病孕产妇死亡原因,提出科学、有效的干预措施,提高保健质量,降低孕产妇死亡率。对长春地区1992~2006年妊娠合并心脏病死亡的24例孕产妇进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1·1资料1992~2006年长春地区13个县(市)、区(开发区)上报的死亡孕产妇资料,按照《孕产妇死亡监测方案》要求,对每例死亡孕产妇进行现场调查,死亡评审,并经过逐级质控,确保资料准确科学。1·2方法将孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查附卷的相关项目进行统计分析。2结果2·1 1992~2006年孕产妇死亡和妊娠合并心脏病死亡情况见附表。附表1992~2006年妊娠合并心脏病死亡情况年份孕产妇死亡数心脏病死亡数构成比(%)年份孕产妇死亡数心脏病死亡数构成比(%)1992 23 0 0 2000 12 1 8·331993 22 3 13·63 2001 13 1 7·691994 17 2 11·76 2002 14 2 14·281...  (本文共1页) 阅读全文>>