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Swan-Ganz导管的血液动力学监测在重症心血管手术的价值

飘浮导管(Swan一Ga。导管)是近年监测危重病人心血管功能的重要手段。1984年n月至1985年6月我们在麻醉中为9例病人做了10次Swan一Ganz导管监测,除1例患者因横位心,导管未进入右室外,其余病人均监测到CVP、PAp、及PCWP,其中3例测定了CO、Cl,SVP及PVR等心血管功能参数,对准确了解病人的心血管功能,及时正确进行处理很有帮助。力)、PVR(肺血管阻力)。 3.临床资料:共9例病人,年龄23~58岁。男7例,女2例。其中l例急性心梗病人先后两次擂人导管,故共放置swan一Gallz导管10次(附表)。附表swan一Ganz导管应用情况手术种,}例。1应赫材料和方法 L sw甘n一GanZ导管:应用7F带气囊不透X线的四腔导管,通过连续监测各心脏压力并观察荧光屏上压力波形的改变以确定其位置,不需在透视下完成。第一个腔为气囊,开口距导管尖端Icm处,注气lml可使气囊胀气,使导管在心内飘浮。第二腔为测PAP...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华护理杂志》1986年02期
中华护理杂志

Swan-Ganz导管简介

Swan一Ganz导管是进行血液动力学监测技术应用的一种特殊导管。通过患者的外周或深静脉,将导管直接擂人肺动脉,从监测仪器中可直接或间接获得患者血循环中血流、压力和阻力变化的数据,从而了解危重患者的心肺功能、微循环组织灌注等病情变化,为其诊断和治疗提供可靠的依据。 一、结构 此导管是聚己烯制品,全长110 cm,外径1.0、1.6 mm,分为3F、SF、7F三型,使用时可根据患者血管的粗细进行选择。导管顶端有一小乳胶气囊,充气后直径约1 cm,气囊形似苹果将管端包裹。距管端4cm处有温度传感器,10cm处有一90“的自然弯曲,可便于将导管擂入肺动脉;管的尾部有4个开口,连接右房、肺动脉、气囊及传导器电极。导管表面每隔10 em处标有标记。 二、特点 1.此导管较一般用之插管长,便于通过外周大静脉插入至肺动脉。 2.功能多:通过本管可直接或间接获得血液动力学多方面的数据。 (1)直接测定:RA(右房压)、PAP(肺动脉压)、PAW...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国冶金工业医学杂志》2017年06期
中国冶金工业医学杂志

集束化护理在PICC导管维护中的应用

为了提高PICC导管维护的效率,我院实行了集束化护理措施,并对实行集束化前后的护理情况进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院2016年1~6月接收治疗的PICC导管维护患者30例进行常规护理,2016年7~12月接收治疗的PICC导管维护患者30例进行集束化护理,前者为对照组,后者为实验组。对照组:男17例、女13例,年龄82~87岁、平均(83.5±2.5)岁;实验组:男14例、女16例,年龄80~89岁、平均(85.5±2.5)岁。两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组在进行PICC导管维护的过程中,采取常规维护的方式,无其他特殊要求。实验组在进行导管维护时,采用集束化护理的方式,具体措施如下:(1)加强对手部消毒的管理:对护理人员进行培训,严格按照七步洗手法进行手部的清洁,在接触患者前和护理后都要按照要求用消毒剂洗手。(2)导管维护流程标准化:对导管的运行状态进行实时观察,对出现异...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2017年18期
实用临床护理学电子杂志

PICC置管患者导管维护依从性现状调查及护理干预

PICC置管即经外周静脉穿刺中心静脉置管,在肿瘤等患百分数(%)表示,以P0.05为差异有统计学意义。者的药物治疗时,能避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,防止药物对外周血管的刺激,减少静脉炎的发生[1],因此能2结果够有效保护上肢静脉,减轻患者的疼痛,在临床上应用广2.1 PICC置管患者导管维护依从性程度泛。PICC置管后导管的维护对患者的治疗至关重要,本研究不同患者的导管维护已从性高低不同,PICC置管患者的调查患者对PICC置管维护依从性,并探讨相应的护理措施,导管维护依从性总良好率为34.8%,见表1。现报道如下。表1 PICC置管患者导管维护依从性程度维护依从性n1资料与方法优31.1一般资料良15选取2016年10月~2017年2月于我行PICC置管的23例患差5者为研究对象。其中男13例,女10例,年龄39~73岁,平均总良好率64.2%年龄(67.4±2.8)岁。排除标准:患有精神疾病的患者;不2.2 PICC置...  (本文共2页) 阅读全文>>

《解放军护理杂志》2003年06期
解放军护理杂志

巧用注射钢针冲洗导管

临床常用的 8号、10号导管较细 ,供应室在冲洗过程中无法固定在高压水管上 ,现用未使用过的 12号或 16号注射钢针做成的接头 ,便于冲洗导管。 1 制作及使用方法 将 12号或 16号钢针的针梗部份全部剪掉 ,...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中日友好医院学报》1999年05期
中日友好医院学报

Swan-Ganz导管检查的临床应用

1 方法SwanGanz导管检查是采用一条右心导管能够同时测定右房压、右室压、肺动脉压、肺毛细血管楔压(palmonarycapillarywedgepressure,PCWP)及测定心排血量的心脏功能有创检查方法。SwanGanz导管也称三腔气囊漂浮导管,导管结构的一个腔与顶部气囊相通,用于充盈气囊或排除气体,一个腔终止于导管顶端。导管的另一端与压力换能器相连,用以测定压力并可采取血标本;一个腔终止于导管30cm处的测孔,当导管顶端位于肺动脉时,此测孔恰位于右心房。该腔用于注入冷指示剂(4℃生理盐水),导管内还有绝缘导丝镶嵌于气囊近侧管壁上,与热电阻相连接,以测定心排血量。若与压力换能器相连可测得右房压。导管留置期间要连续观察波形,如发现异常或导管阻塞、导管移位、病情变化要寻找原因及时纠正。发现导管阻塞、瘀血,切勿加压冲洗,以防血栓直接进入心腔及肺动脉。导管留置期限一般为72h,最长5a,注意保持穿刺伤口清洁。导管拔除时,...  (本文共1页) 阅读全文>>