分享到:

生理盐水连续冲洗预防Miles手术后会阴切口感染

经腹会阴联合切口行直肠癌根治术(Miles手术),对会阴部切口处理的常用方法是:切口内填塞敷料开放引流或一期缝合切口的同时,置放各式引流。前者切口愈合时间长,后者有较高的感染率,文献报道为24.1~100%闭。现将我们采用的一期缝合会阴切口,等渗氯化钠溶液连续冲洗法(简称冲洗法)报道如下。资料和方法 Milos手术的会阴切口用冲洗法治疗35例,男20例,女巧例;年龄23~78岁,平均51岁。 具体方法是:癌瘤切除后,会阴和盆腔彻底止血,从会阴切口一侧的最高处戳孔,放人内径为0.2厘米有侧孔的塑料管或乳胶管,作为输入管;再由切口另一侧最低处同法放人内径为0.6厘米有侧孔的塑料管或乳胶管,作为输出管。两管在体内的断端均置于髓推前方,输出管要紧贴创面后壁,分别缝扎固定于会阴部皮肤。缝闭盆腔腹膜,严密缝合会阴切口。冲洗开始时间为术后当天至术后第二天,一般在术后12小时。冲洗液为等渗氯化钠溶液,一般不加抗生素。24小时冲洗液量为2,000...  (本文共2页) 阅读全文>>

《人人健康》2017年01期
人人健康

产后会阴切口水肿经中药熏蒸治疗的护理体会

会阴侧切术是辅助优生的重要手段,在产科中的应用范围较广,但会阴侧切术可让产生出现多种并发症(如切口裂开、切口感染),其中以会阴水肿最为常见。轻度会阴水肿一般经2~3d治疗及护理后便可消退。严重会阴水肿可导致局部血液循环不良,延迟伤口愈合时间,影响伤口愈合效果,严重时还会引发切口感染,这不但会增加产妇身心负担,还会降低母乳喂养效果。研究指出,中药熏蒸疗法可有效治疗产后会阴切口水肿,本研究为2015年12月~2016年6月33例产后会阴切口水肿病例应用中药熏蒸疗法治疗,并给予综合护理措施,收效颇佳,临床体会报道如下:1临床资料选取2015年12月~2016年6月我院妇产科33例产后会阴切口水肿病例,均为足月顺产。33例患者主诉会阴切口处有疼痛感,活动受限。孕妇年龄23~37岁,平均(25.63±3.65)岁;孕周37~41周,平均(39.62±0.62)周;初产妇26例,经产妇7例。排除营养不良、产后出血、造血功能障碍患者以及严重心...  (本文共1页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2016年07期
家庭医药.就医选药

QC活动降低会阴切口愈合不良率的效果观察

1质量管理(QC)小组是指在生产或工作岗位上的员工围绕企业的经营战略、方针目标和实际存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来应用质量管理的理论和方法开展活动的小组。QC在护理过程中的应用能有效地解决护理工作中存在的问题,提高护理工作效率,保证护理质量,为病人提供最佳的护理服务【1】。为提高专科质量,迎接产科质量检查,解决护理工作中实际存在的问题,“扬帆起航”QC小组以改进缝合技巧,加强会阴护理为手段降低会阴切口愈合不良率,于2015年6月开展活动以来,取得了较好的效果,现将我们的做法及体会介绍如下:2活动步骤2.1成立QC小组:成立“扬帆起航”QC小组,选择本科室护士11名,设组长1名、副组长1名、质控员1名、秘书1名、组员7名。其中主管护士3名,护师2名。先对QC小组成员进行培训,明确此次QC质量活动的程序及步骤,明确各自分工及职责,按照QC质量活动的步骤实施具体计划。2.2确立选题:2.2.1会...  (本文共1页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2017年07期
家庭医药.就医选药

硫酸镁湿敷合用微波照射治疗产后会阴切口水肿的疗效分析

会阴的血液较为丰富,部分产妇在妊娠期间会阴部位存在明显的局部充血现象,其在分娩过程中会有明显的缺血、缺氧或是水肿等情况,与产程延长、产妇用力不当、胎先露长时间压迫存在相关性。产妇在生产时会因为会阴侧切或是裂伤等手术后,出现局部水肿与疼痛,还会造成局部感染[1],严重影响伤口的愈合,一定程度增加了产妇的痛苦,还会影响子宫收缩或是母乳的喂养,为此,本文对会阴切口水肿现象进行了简要分析,并着重探讨了其治疗方法,主要应用50%硫酸镁纱布湿敷,并辅助微波照射治疗,现将临床疗效报道如下。1资料与方法1.1临床基础资料对我院收治的82例会阴水肿产妇进行研究,病例选取的时间为2014年8月~2015年12月,对患者进行随机分组,研究组(n=41)和对照组(n=41)。产妇的临床表现为:切口表面皮肤呈现明显的水肿现象,且会阴部有疼痛感;对切口的水肿直径进行测量,其中39例直径0.05),具有可比性。1.2方法本次研究所用的微波治疗仪型号TB-1-...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学理论与实践》2011年22期
医学理论与实践

洁悠神促进会阴切口愈合150例效果观察

正常分娩中,为减轻胎头对盆底组织的压迫,缩短第二产程,加速分娩,减少新生儿窒息,避免会阴盆底组织裂伤,阴道助产常采用会阴侧切术[1],其适应证包括会阴体过高、会阴弹性差、胎儿过大、胎位异常、缩短第二产程和手术产等。随着社会的进步,医学的发展,人们优生、优育意识的提高,在产科分娩中初产妇的会阴侧切率有明显上升趋势,会阴侧切虽然是产科常用的小手术,但由于侧切口对组织的损伤,切口又极易受到肛门、阴道、尿道分泌物污染,产妇一旦出现切口感染,将会有更多的苦恼和不适感,严重影响了产妇的身心健康。因此,预防会阴切口感染,提高切口愈合率,是产科护理工作重点。本文主要研究通过术后配合应用洁悠神喷洒于会阴切口对减轻术后切口疼痛、消除会阴肿胀、促进会阴切口愈合的效果观察。1资料与方法1.1临床资料抽取我科2008-2010年经阴道分娩行会阴侧切助产的300例产妇随机分为观察组和对照组各150例,其中两组含胎膜早破各15例,阴道炎各10例,均为足月妊娠...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医药论坛杂志》2008年19期
医药论坛杂志

会阴切口愈合不良原因分析及处理措施

会阴切开缝合术作为产科常用手术,近年来有成为常规施用的倾向,其感染率为10%[1],为探讨会阴切口愈合不良的因素,我们收集了近3年来在我院经阴道分娩行会阴切开术1384例,对其中并发会阴裂开的12例进行分析,并提出针对性的处理措施,报告如下:1资料与方法1.1资料收集2005年1月-2007年12月在我院住院行会阴侧切术经阴道分娩,产后4~5d拆线,于拆线当天或10d内发生会阴切口部位裂开产妇12例。其中全部裂开7例,部分裂开5例,伤口处理后逐渐愈合。产妇年龄23~39岁,孕周36~42周,婴儿体重2600~4300g,均为活产胎儿。1.2会阴切口裂开原因切口感染4例(33.3%),复杂裂伤3例(25.0%),缝合不妥2例(16.7%),营养不良2例(16.7%),便秘1例(8.3%)。2讨论2.1切口感染本组4例,占33.33%,居首位。切口感染的发生与产前、产时的产道严重感染有关。引发切口感染的因素:分娩降低或破坏了女性生殖...  (本文共2页) 阅读全文>>