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异丙酚与安氟醚或七氟醚静吸复合麻醉对肝功能的影响

手术创伤、某些麻醉药物的效应和毒性均可抑制酶的活性 ,促使氧自由基 ( OFR)、过氧化质脂( LPO)、丙二醛 ( MDA)等体液因子的释放增加。现已发现安氟醚与七氟醚麻醉时 ,都能产生氧自由基 [1-2 ] ,使 LPO升高 ,对肝脏均具有一定的毒性作用 [3 -4] ,异丙酚被证明具有较强的抗氧化活性 [5] ,能够有效地防治自由基损伤 ,但它对安氟醚和七氟醚麻醉时肝脏的损伤有何影响尚未见报道。本实验通过将异丙酚分别与安氟醚和七氟醚进行静吸复合麻醉 ,同时检测肝功能 ,观察异丙酚能否减轻或消除安氟醚和七氟醚麻醉时对肝脏的损伤 ,旨在寻找一种理想的静吸复合麻醉方法 ,为手术麻醉的选择和改进提供依据。1 材料与方法1 .1 研究对象 择期非肝胆系统手术的全麻病人 32例 ,ASA ~ 级 ,无心、肝、肾功能及内分泌障碍 ,无输血及贫血。术前 1周未用激素、维生素C、维生素 E、维生素 A、钙通道阻滞剂 ,禁用异烟肼、苯巴比妥...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国社区医师》2018年15期
中国社区医师

七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究

腹腔镜胆囊切除术具有并发症少、治疗方法:两组患者术前必须禁止饮后舒张压、收缩压、心率、苏醒时间、恢复快、死亡率低、创伤面积小等优食,术前0.5 h肌内注射阿托品0.5 mg,拔管时间、诱导时间及不良反应等情况。点,能有效避免损伤胆管,广泛应用于安定10 mg;建立静脉通道后,实时监测统计学方法:采用SPSS 17.0软件处胆囊手术治疗。手术时采用正确的麻醉生命体征指标,如心电图、血氧饱和度、心理数据,计数资料组间比较采用χ2检方式有利于减轻患者的痛苦,确保手术率、血压等。另外吸氧、吸痰2 min,氧流验;计量资料采用(x±s)表示,组间比较的顺利进行,达到良好的麻醉效果[1]。本量6 L/min;术中静脉注射维库溴铵采用t检验,P0.05),具有1~2 L/min。不良反应发生率明显低于对照组,差异可比性。观察指标:观察两组患者在插管前有统计学意义(P0.05),见表3。表1两组患者不同时间段舒张压、收缩压、心率变化情况比较(x...  (本文共2页) 阅读全文>>

《名医》2018年09期
名医

七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究

1资料与方法1.1一般资料随机抽选2017年4月-2018年4月我院予以腹腔镜胆囊切除术的患者73例,按入院时间将其分为实验组(n=43)与对照组(n=30),实验组男21例,女22例,年龄28-65岁,平均年龄(46.27±18.66)岁;对照组男19例,女11例,年龄25-63岁,平均年龄(46.08±18.27)岁;将两组患者年龄、性别等基本资料纳入统计学中分析显示无显著差异(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组实施异丙酚麻醉,方式如下:依据患者实际情况注入异丙酚2mg/kg,同时联合芬太尼实施复合麻醉,在患者连接呼吸机器后进行气管插管,手术过程中保持潮气量为8ml/kg即可。实验组实施七氟醚麻醉,主要方式如下:麻醉前保持潮气量为8ml/kg,并给予患者浓度为6%的七氟醚实施回路吸入,待患者麻醉后,进行静脉推注0.004mg/kg的芬太尼,并连接呼吸机器后进行气管插管,手术过程中给予浓度为3%的七氟醚进行麻醉维持。1...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 《名医》2018年09期
《中西医结合心脑血管病杂志》2017年13期
中西医结合心脑血管病杂志

高、低浓度七氟醚麻醉对老年病人心功能及血流动力学的影响

随着我国居民生活水平的提高、医疗技术的快速作者单位:1.宜城市人民医院(湖北宜城441400),E-mail:wangjinheaxx@163.com;2.宜城玛丽医院引用信息:王锦河,贾红波,申建新.高、低浓度七氟醚麻醉对老年病人心功能及血流动力学的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(13):1670-1672.发展,人民的平均寿命得到了较大幅的提升,我国老龄人口所占比例越来越大。因为老年人各项生理机能较年轻人有所减退,对疼痛的耐受性较差,麻醉后持续的疼痛给病人造成巨大的困扰,老年人在进行较为复杂或创口较大的手术时常需要全身麻醉[1]。在对老年病人的吸入麻醉中常常使用的麻醉剂为七氟醚,这种效果较为优越的静吸复合麻醉已广泛运用于各类大型手术[2]。有研究称,高浓度的七氟醚对老年病人的心脏功能有所影响,能够抑制病人的心功能,但对青年人群无明显影响[3]。本探究意在研究采用8%与4.5%两种不同七氟醚浓度诱导麻醉对...  (本文共3页) 阅读全文>>

《内蒙古医学杂志》2017年07期
内蒙古医学杂志

经喉罩吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术的应用

目前小儿日间手术在临床中逐渐增加,大多是短小手术,要求麻醉苏醒快,无明显不适。传统的麻醉方法为氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻,部分下腹部和下肢手术选用椎管内麻醉辅以丙泊酚静脉镇静。由于氯胺酮静脉全麻术中麻醉深度不易控制,常导致苏醒延迟,而椎管内麻醉小儿下肢活动受限时间较长,给苏醒患儿带来恐惧等不适心理反应,而且这两种方法都存在术中气道管理的潜在风险性,给麻醉选择带来顾虑。喉罩作为一种新型气道管理工具,进入我国已经有30余年[1],现已在临床上广泛使用,特别是第三代双管喉罩能有效密闭、分隔呼吸道和消化道,增加了临床使用的安全性;吸入麻醉药七氟醚由于具有诱导及苏醒快,麻醉平稳,术后不良反应少等优点,在儿科亦得到广泛应用[2]。目前将七氟醚和喉罩结合在儿科短小手术应用报道较少,本文总结2014年至2016年50例小儿短小手术经喉罩吸入七氟醚麻醉,探讨经喉罩吸入七氟醚麻醉在小儿短小手术应用的可行性和安全性,现将临床应用体会报道如下。1资料与方...  (本文共3页) 阅读全文>>

《青海医药杂志》2017年04期
青海医药杂志

右美托咪定与丙泊酚单次输注对七氟醚麻醉苏醒患儿躁动发生的影响观察

近年来,我院临床多次实践研究发现右美托咪定在患儿苏醒后躁动预防中效果较理想,现报告如下。资料与方法1一般资料收集我院自2014年6月—2016年1月收治的需行七氟醚麻醉手术治疗的腹股沟斜疝患儿66例,分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚组(P组)(各33例),其中P组男21例、女12例,年龄(2~8)岁,平均年龄(5.2±1.6)岁;D组男19例、女14例,年龄(2~8)岁,平均年龄(5.3±1.5)岁。两组患儿均在术前禁食8h,禁饮4h,参与本次研究调查病例均经医院专家委员会与伦理协会批准,并征求患儿父母同意,均在术前进行检查评估,行七氟醚吸入麻醉,排除有先天性慢性疾病、达到或超过2周以上呼吸道感染及有心理疾病和对该次研究所用药物有禁忌证者。两组患儿性别、年龄对比无显著性差异(P0.05),具有可比性。2方法D组:术前给药右美托咪定静脉泵入治疗。术前半小时肌注长托宁(0.015mg/kg),入室前开放静脉通道,入室后连接心电监护仪...  (本文共2页) 阅读全文>>