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浅议《伤寒论》预后辨证

Analysis of prognosis syndrome differentiation in Treatise on Febrile Disease CHEN You-ming1,XU Ya-bing2,YANG Peng-nian1,LI Xing-bin1(1Centers for Disease Control and Prevention of Liangzhou District,Wuwei 733000,China;2Gulang District of Gansu Province读《伤寒论》发现有关预后辨证的条文多达40余条。概括来说,主要有以阴阳自和预后、凭脉预后、以证预后和脉证合参预后4个方面。为探求其理,明其辨证,对此实有综合、归纳、分析之必要。故笔者不揣愚陋,对其加以浅析,与同仁商榷。现简述如下。以阴阳自和预后张仲景认为“阴阳自和者,必自愈”。因为中医治病的目的以“阴阳调和”为宗旨。既可以通过药物达...  (本文共3页) 阅读全文>>

《教育教学论坛》2019年15期
教育教学论坛

中职护理教师临床实践存在的主要问题及应对措施

一、中职护理教师参与临床实践的紧迫性及必要性护理中职教育是国家培养应用型护理人才的重要组成部分,它强调学生技能的应用。因此,在教学过程中要注重理论与实践相结合,突出培养学生的实践能力。护理技能教学是提高学生实践能力的重要途径,而教师的临床实践水平高低是影响技能教学质量的关键因素。目前,中职护校教师理论和实践存在明显差距已引起护理学界重视,有调查研究表明临床实习护理学生认为护理技能教学和临床实际联系不紧密,教学内容与临床应用有明显的滞后性[1]。现阶段护理学发展迅速,理论不断革新,技能迅猛发展及护理器械日新月异,许多新观念在临床护理实践工作中不断产生,导致了护理教学内容远滞后于临床实际;并且护理学专职教师不参加或者长期脱离临床护理;中职学校护理教师很多是刚毕业的年轻教师,普遍存在教学经验不足、临床技能欠缺、教学内容未能结合临床实际等情况。以上多种因素导致了中职护理教师临床实践水平普遍低下,严重影响护理教学质量。为缩短护理教学与临床...  (本文共2页) 阅读全文>>

《消化肿瘤杂志(电子版)》2016年04期
消化肿瘤杂志(电子版)

本期导读

本期重点关注加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在外科中的实践。目前ERAS理念在我国国内各个医疗中心中开展的如火如荼,并取得可喜的成绩。然而,临床实践中每个医生在理解ERAS理念时存在很多偏差,各种做法五花八门,直...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医学与哲学(A)》2017年10期
医学与哲学(A)

临床实践中如何实现医患共同决策

(1)大连医科大学附属第一医院神经内科辽宁大连116011什么是医患共同决策?应该是指医患双方共同决定、共同参与医疗活动,就如何诊断,如何治疗,是否要进行某些特殊检查、检验,如何用药,是否手术,选择何种用药或治疗途径等共同商讨,答成一致。深层次上,应该包涵医疗、预防、保健的全过程,发挥医生与病人的积极性,共同完成预防、治疗和保健这项大事业。笔者对医患共同决策,有如下几点理解。1充分实现医疗信息的交流和共享临床工作的第一步是医生充分了解和掌握病人的病史,搜集临床第一手资料,这需要医患间的充分合作与认真态度。记得有一位年轻男性病人,亚急性进行性意识模糊,精神行为异常,临床表现为脑病样征象,但其病变性质一时难定,送诊家属也提供不出有价值的信息,经医生反复询问并进一步联系其他有关家属,终于提供出病人数周前有服用左旋咪唑类驱虫药的病史,最终明确了驱虫药脑病的诊断,没有医患双方的密切配合,诊断就会遇到难题。正确的医疗决策,有赖于医疗信息的交...  (本文共2页) 阅读全文>>

《祝您健康》2017年01期
祝您健康

为医之道,尽善尽美

“中国三大国粹”京剧、中国自然的理念正在深入人心。画、中医,其中被誉为“中国古不学医为不慈代第五大发明”的中医更是与普“为人子女者不学医为不孝,通百姓的生活息息相关。在当前为人父母者不学医为不慈。”中医喧嚣浮躁的社会里,不少人不看应该成为现代人的一项必修课,好中医,甚至偏执地认为中医是尤其是当今的中国父母,应该尽伪科学,认为中医见效慢,疗效量少给生病的孩子打针打点滴。不明显,这其实是存在误区的。看到医院不少还未断奶的孩子成跨入中医的三把钥匙为“天线宝宝”(打吊瓶针管插在现代人跨入中医需要三把钥脑袋上)真的特别心痛。甚至还匙:第一是换“头脑”,必须转有好多家长在医生建议只打针吃化认知思维方式,接受和学会用药后,仍然强行要求打吊瓶。医中医传统文化的认知思维方式,生再三告诫,能吃药的就不打针,从整体角度来看世界。第二是换能打针的就不输液。输液只是治“眼光”,需要通过一段时间的学疗重症疾病才运用的手段。习和临床实践,理解中医的学术医道尽...  (本文共1页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2016年06期
家庭医药.就医选药

CBL教学模式结合智能手机APP在骨伤手术临床实践的探索

骨伤手术学作为骨伤科临床教学和实践的重要课程,具有非常强的专业性和实践性。骨伤外科手术实践占据了骨伤科专业学生临床实习阶段大约四分之一的时间,通过将既往学习的基本理论、基本知识贯穿到临床实践中,以期获得早期的基本外科操作技能。外科临床诊断、治疗尤其是骨伤手术操作的思维及基本技术成为学习和培养的重点。传统的骨伤临床实习教学中,仍然以“以授课为基础的学习”(Lecture based learning,LBL)为主[1]。这种模式下,临床实习成了被动接受病例,致使学生在临床实践面对病例时缺乏独立的思考、判断,处理问题的能力得不到应有的训练。被动地位的学生在临床实习中,再次进入课堂讲授的状态,认为临床实习不过是重复之前的课堂知识。同时,教师常常从个人的经验出发过度强调经验的作用,难以采取循证的思维将经验和最好的研究证据结合,容易使临床实习生参与解决病例的积极性和主动性下降,甚至厌烦临床实习,也无从培养学生的创新精神和创造能力。目前智能...  (本文共2页) 阅读全文>>