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多囊卵巢综合征患者阴道超声下卵巢的变化与临床表现及内分泌变化的关系

多囊卵巢综合征患者阴道超声下卵巢的变化与临床表现及内分泌变化的关系王蔼明△卢春华乔杰李美芝(北京医科大学第三医院妇产科,北京100083)主题词多囊卵巢综合征/诊断超声检查/方法卵巢/超声检查胰岛素抗药性雄激素类/血液摘要目的:明确是否卵巢呈多囊性改变患者阴道超声检查卵巢的变化与临床、内分泌之间具有相关性。方法:对86例月经稀发和闭经、阴道超声下卵巢呈多囊改变患者进行了观察,放免法测定了血清中黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、睾酮,估计了体重指数、多毛情况。部分患者做了糖耐量及胰岛素释放试验。对卵巢的体积、卵泡数与黄体生成素、睾酮、体重指数、多毛程度及胰岛素拮抗指数的相关性做了分析。结果:卵泡数和卵巢体积与睾酮和黄体生成素的水平均有明显的正相关性,T比LH相关性更明显,与多毛程度也具有正相关性。胰岛素拮抗程度除与卵巢体积的大小和卵泡数有明显的相关性外,与T的水平也具有正相关性。结论:阴道超声观察卵巢体积和卵泡数有助于对多囊卵巢综合...  (本文共3页) 阅读全文>>

《生殖医学杂志》1999年03期
生殖医学杂志

肥胖、瘦素与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期妇女常见内分泌疾病,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等,可伴高雄激素高胰岛素血症/胰岛素抵抗(IR)。瘦素(leptin)是脂肪细胞分泌、肥胖基因编码的蛋白质[1],因其与肥胖、不孕和胰岛素(Ins)水平密切相关[2,3],在PCOS的研究中受到关注。为探讨PCOS的发病机制,本研究拟观察PCOS患者血性激素水平、胰岛素分泌及其与肥胖因素的关系。资料与方法一、研究对象1选择标准:选择1997年2月~1998年2月于我院中西医结合门诊和月经病中心就诊的患者共40例,年龄18~33岁(平均27岁)。诊断标准:(1)临床表现为月经稀发或闭经;(2)基础体温(BBT)连续3个月单相;(3)卵泡早期血清睾酮(T)≥2.9nmol/L;(4)B型超声检查提示单侧卵巢卵泡数≥10个,直径≤8mm[4]。另选择20~35岁(平均28岁)妇女16例,初潮后月经周期正常,BBT双相,其中10例已婚育;卵...  (本文共4页) 阅读全文>>

《北京医科大学学报》1980年50期
北京医科大学学报

青春期和成年多囊卵巢综合征的比较

多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是女性内分泌系统常见病,发病率占女性人口的5%~6%,占无排卵性不孕病因的50%~70%,其特点为月经失调、多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢体积增大并呈多囊性改变,血清促性腺激素比例失调,高胰岛素血症,高雄激素血症等。由于其临床表现和内分泌特征的多形性,对其病因的研究一直是内分泌领域的热点和难点,至今尚无定论。本文拟通过对青春期和成年PCOS患者临床表现、血激素水平、卵巢形态等方面进行比较性研究,了解二者的异同,为探讨PCOS的病因、诊断和治疗提供依据。1资料与方法1.1研究对象1995年1月~1996年6月于北京医科大学第三医院妇产科内分泌门诊就诊的PCOS患者。青春期组:31人,年龄13~18岁,平均年龄16.3岁;成年组:141人,年龄19~35岁,平均年龄27.3岁。对照组:正常已婚育龄妇女自愿受试者30人。月经史定义如下,闭经:停经时间超过6个月;月经...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学(计划生育分册)》1998年01期
国外医学(计划生育分册)

多囊卵巢综合征与卵巢源肾素-血管紧张素系统

近年来对多囊卵巢综合征(PCOS)发病机理的研究已从下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱转到卵巢自分泌/旁分泌调节的作用上。卵巢源肾素一血管紧张素系统(OVRAS)是其中一个方面。已证实OVRAS与女性生殖生理以及PCOS关系密切。本综述总结以往有关OVRAS的知识,重点阐述OVRAS在PCOS发病机理中的作用。 正常月经周期血肾素一血管紧张素 系统的变化规律国外医学汁划生汀价听1·男年2州第片卷第l期 (一)()VRAS的发现 对肾素一血管紧张素系统(RAS)传统的认识是肾源性系统,包括肾素原、肾素、血骨紧张素原、血管紧张素I(ANGI)、转化酶和血管紧张素I(ANGE)。认为肾素只能山肾脏分泌,经血循环转化为ANGI,调节血压和体液平衡。近年来许多研究证明卵巢存在RAs。1 964年Brown川首次观测到月经周期血肾素活性和孕酮一样,有周期性变化。提出卵巢局部可能存在肾素一血管紧张素系统。1987年Sealey图总结出月经周期中血肾...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国麻风皮肤病杂志》1999年04期
中国麻风皮肤病杂志

多囊卵巢综合征顽固性痤疮

痤疮多见于12-24岁的青年男女,在一部分女性病例中发病年龄较小,对传统的痤疮治疗方法无效,因之痤疮可延续到30~40岁还很严重。据Rojamasakul报告在女性痤疮病人中多囊卵巢综合征(polycysticoveqsyn~,PCOS)病人高达70%,它占妇女中发病率为40%,她们所患的痤疮明显与内分泌紊乱密切相关。如果临床医生在诊疗工作中稍加注意就能诊断出来,用性激素治疗能显著提高治疗效果。本文仅就多囊卵巢综合征性痤疮进行讨论。l发病机理早在1935年美国妇科专家Stein-teV-nthal根据病人的临床症状和卵巢肿大的特点提出多囊综合征,故又名Steintevnoo综合征。也有称卵巢硬化囊肿病(。iem叮动c山。dthe。叨)。本病属于性联遗传的一种常见内分泌系统疾病。teyden指出痤疮的发病机理有4个重要环节。1.皮脂分泌过多ZZ.毛囊口角化异常,发生粉刺;3.痤疮丙酸杆菌(P.ac-ne)大量繁殖;4毛囊堵塞,皮脂...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华妇产科杂志》1990年40期
中华妇产科杂志

复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征47例

多囊卵巢综合征(PCOS)引起的内分泌紊乱是导致不排卵的首位原因。对于无生育要求的PCOS患者,持续高水平的黄体生成素(LH)及睾酮(T)所致的排卵异常、月经紊乱及高雄激素征候群使治疗颇为棘手。现将我们应用复方醋酸环丙孕酮(复方CPA)治疗的结果报道如下。一、资料与方法1研究对象:随机选择1996年8月至1998年1月在我院确诊为PCOS的患者共47例,年龄17~29岁。均存在不同程度月经不规律、经量稀少和多毛、痤疮及无排卵(见表1),LH/促卵泡激素(FSH)>3,T>3.47nmol/L,B超检查示双侧卵巢多囊样改变。均无其他内分泌疾病,近3个月无激素治疗史。体重指数(BMI)<25,无使用口服避孕药禁忌证,不要求生育,完全接受本治疗方案。2方法:从月经或撤退性出血后第3天或第5天开始,每天服复方CPA(商品名Diane35,含炔雌醇0035mg,德国Schering公司产品)1片(CPA2mg),第21天停药,待撤...  (本文共2页) 阅读全文>>