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异丙酚与异氟醚分别复合芬太尼麻醉对血流动力学的影响

本研究旨在观察异丙酚 -芬太尼麻醉对病人的麻醉效果 ,并与异氟醚 -芬太尼麻醉相比较 ,探索出一种适合于胸、腹部手术且安全有效的麻醉方法。1 资料和方法1 2 0例 40~ 60岁 ,ASA ~ 级的胸、腹部外科择期手术患者 (食管癌、贲门癌、肺癌及胃癌 ) ,随机分为异丙酚 -芬太尼静脉复合麻醉组 ( 组 ,60例 )和异氟醚 -芬太尼静脉复合麻醉组 ( 组 ,60例 )。均无严重心、肺、肝和神经精神疾患。术前 30min肌注苯巴比妥钠 0 .1 g,阿托品 0 .5mg。 组患者静脉注射芬太尼 3~ 5μg/kg、异丙酚 1 .5~ 2 mg/kg、潘库溴铵 0 .1 mg/kg及琥珀胆硷 2 mg/kg作为诱导。 组患者静脉注射 2 .5%硫贲妥钠 5mg/kg,其余与 组相同。充分肌松后气管内插管。 组诱导完毕后用微量泵持续注入异丙酚 4~ 8mg/( kg·h) ,切皮前 5min静脉给芬太尼 5μg/k...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华麻醉学杂志》2001年11期
中华麻醉学杂志

异丙酚、咪达唑仑复合对交感神经元钠通道电流的影响

异丙酚与咪达唑仑联合应用可达到增加麻醉效能 ,减轻循环抑制的目的[1 ] 。既往的研究表明 ,交感神经节钠通道可能参与介导异丙酚的循环抑制作用[2 ] 。本文旨在研究异丙酚、咪达唑仑对交感神经节细胞钠通道电流的联合作用 ,探讨复合诱导循环稳定的可能机制。材料与方法大鼠颈上交感神经节细胞急性分离的方法及全细胞膜片钳记录技术同前[2 ] 。在Vh - 80mV、Vt 0mV条件下 ,记录不同浓度的异丙酚、咪达唑仑及其复合在给药前、给药 30s后的钠通道电流。药物相互作用分析 :首先应用公式y =A1+(A2 -A1) [1+10 ^(logX0 -X) xp]拟和 ,建立浓度效应曲线 ,求得异丙酚、咪达唑仑单独应用抑制钠通道电流的IC50 值 ,其中X0 为IC50 ,P为Hill系数 ,A1、A2分别为下限和上限 ,X为药物浓度 ;然后用异丙酚IC50 值的 1 4、1 2、3 4分别与咪达唑仑联合应用 ,求得联合用药时咪达唑仑...  (本文共1页) 阅读全文>>

《交通医学》2001年03期
交通医学

异丙酚用于肩关节脱位手法复位麻醉的观察

异丙酚是一种新型短效静脉全麻药 ,具有起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少等优点( 1) ,近年来用于人工流产手术获得理想效果( 2 ) ,我们对一组肩关节脱位患者应用异丙酚进行复位 ,现报告如下。1 资料与方法一般资料  4 6例肩关节脱位患者ASAⅠ~Ⅱ级 ,年龄1 8~ 65岁 ,体重 4 7~ 76kg ,既往无高血压、心脏病史。麻醉方法 患者入室后 ,常规吸氧 3L/min ,联接50 9监测仪 (美国迈瑞 )并测SBP、DBP、HR及SpO2 作为基础值 ,用 2 0号套管针开放健侧前臂静脉 ,摆好体位后予异丙酚 2 .5mg/kg诱导 ,于 4 0~ 60秒内注完 ,患者意识消失后开始手法复位 ,术中视病人反应追加异丙酚 2 0~ 50mg。麻醉及术中保持患者自主呼吸 ,给药后 2分钟及手术结束后各测SBP、DBP、HR及SpO2 。同时严密观察患者术中术后的不良反应 ,并记录清醒时间。2 结  果本...  (本文共1页) 阅读全文>>

《护理研究》2001年01期
护理研究

异丙酚在外科重症监护病房的应用

异丙酚是酚的一种衍生物 ,它是从大豆中提取出来的 ,是一种新合成的静脉麻醉镇静药 ,具有起效迅速、作用短、病人清醒快、易于控制和副反应少等优点 ,临床应用逐渐广泛[1] 。现将异丙酚在外科重症监护病房 (SICU )中的使用情况报告如下。1 临床资料   1996年 9月— 1999年 8月 ,我院SICU使用异丙酚治疗病人 187例 ,其中男 116例 ,女 71例 ;年龄 10岁~ 82岁 ,平均年龄5 2岁。用于麻醉苏醒期躁动病人 75例 ,气管插管机械通气 5 6例 ,术后紧张和焦虑 2 7例 ,心肺复苏后 13例 ,输液反应 16例。单次静脉注射异丙酚 78例 ,剂量 0 .5mg/kg~ 1.0mg/kg ;连续应用注射泵注射异丙酚 96例 ,剂量 0 .4mg /(kg·h )~4.0mg/(kg·h) ;连续注射泵注射加单次静脉注射应用异丙酚13例 ,剂量 1.65mg/kg~ 3 .3 0mg/kg。应用异丙酚...  (本文共1页) 阅读全文>>

《实用医学杂志》2001年08期
实用医学杂志

异丙酚与异丙酚加芬太尼用于无痛人流的比较

本文比较了异丙酚及异丙酚加芬太尼用于人工流产的麻醉效果及副作用 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 从 2 0 0 0年 10月~ 2 0 0 1年 3月 ,选择 160例自愿接受无痛人流的病人。ASA评分为Ⅰ -Ⅱ级 ,年龄 19~ 3 8岁 ,体重 41~ 62kg。1 2 麻醉方法 麻醉前禁食 8h ,禁饮4h ,不用术前用药 ,麻醉用药方法为静脉注射 ,异丙酚 (规格 2 0 0mg/2 0ml)首剂量为 2mg/kg ,追加量为 0 5 -1mg/kg ,芬太尼为 1μg/kg。麻醉中病人吸氧 ,并备简易呼吸器 ,气管插管设备。病人随机分为两组 ,每组 80例。Ⅰ组单纯静注异丙酚 ;Ⅱ组先静注芬太尼 ,1~ 3min后再静注异丙酚。术中用MEC -5 0 9B监测SPO2 ,BP ,P ,R ,并观察病人潮气量的变化 ,清醒后留观 3 0min~ 1h ,观察有无并发症的发生。两组病人年龄、体重、手术时间差...  (本文共1页) 阅读全文>>

《现代中西医结合杂志》2001年13期
现代中西医结合杂志

异丙酚在经阴道穿刺取卵术中的应用

异丙酚是一种新型超短效的静脉全麻药 ,由于其具有起效快、时效短、苏醒迅速且完全的特点 ,特别适合用于短小手术。青岛市计划生育研究所——家恩助孕中心 ,自 2 0 0 0年起将异丙酚应用于第二代人工受精技术中的经阴道穿刺取卵术中 ,取得了满意的效果。1 临床资料1.1 一般资料 :ASA ~ 级女性患者 4 3例 ,年龄2 6~ 34岁 ,体质量 50~ 75kg,术前无严重心肺疾病史。1.2 给药方法 :患者术前禁食 6小时 ,术前 30分钟肌注阿托品 0 .5mg,给药前常规面罩吸氧 2分钟。测定血压、脉搏、呼吸频率及血氧饱和度。测得基础值后缓慢推注异丙酚 2 mg/kg首剂诱导 ,50秒后追加维持量0 .2~ 0 .5mg/kg,间隔 50秒后追加维持量至手术结束。1.3 观察指标 :术中连接 MINDRAY PM- 60 0多参数监护仪动态观察患者血压、脉搏、血氧饱和度等。以心率 30 %做为呼吸循环系统有抑制的诊断标...  (本文共2页) 阅读全文>>