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用高剂量率Ir~(192)插植疗法对乳腺癌进行保留乳房治疗的初步报告

迄今,国外已发表了大量的文章”-’,”,支持对 相应的摸孔穿出。恨据乳房及原病灶大小,一般采用!~Ign乳腺癌患音进行保留乳房的治疗方法,美4~7根针,一层或双层平行。冈恨针间距10~国和欧洲的随机临床观察,经过5~10年的随访,巳20mm.插植完毕,用不锈钢锣帽在摸板上将针固经证明乳房保。留式治疗(11r,ast Conservati。e Tr。at-定。在摸拟伙或C型臂 X光机下摄牢位片,根据定—e;;;,简称**T)具有同乳腺癌恨治术相同的效 位片,采用核通公司制造的N卜S计算机,求渭乳腺果”,”。最近Zo年来国外已将此法作为早期乳腺癌 组织间插梢的剂量分布由1线,此程序约半十小时。然的常规治疗方法之一‘’-”。后将病人送到后装治疗室将MSH的lr”’的施源器自“!99O年3月,我院对20例乳腺癌患者进行 按口与钢针相连,进行隔室短时组织问照肘。治疗结了保留乳房式手术和高剂旦率(以下简称HDR)Ir”’束即拨去钢计...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用医药杂志》2003年10期
实用医药杂志

32例早期乳腺癌保留乳房术后患者放射治疗的护理体会

我院自2001~2003年收治32例早期乳腺癌保留乳房术的女性患者,均行放射治疗。年龄23~52岁。已婚者26例,未婚者6例,其中已婚有生育史者24例。采用北京医疗器械研究所生产的BJ-6B6MW直线加速器等中心照两野或三野,主要包括锁骨上和内乳区淋巴结、腋窝淋巴结及胸壁的照射。每个照射野的总剂量DT4000~5000cGy。护理体会。①放疗前的心理护理和饮食指导:乳腺癌患者同其他癌症患者一样往往心情抑郁、感情脆弱、自卑易怒,因此医护人员要针对患者不同的心理反应、文化素质、对疾病的自控能力,采取不同的方式向患者及家属讲解放射治疗的有关内容,缓解其思想压力,并鼓励患者进行自我心理调适,同时要得到来自家庭支持;对于患者来讲,接受来自家庭成员的帮助可以减轻她们“有求于人”的心理压力;此外,必须在放疗前就开始多食蛋白质丰富维生素及矿物质的食物,以提高机体对放疗的耐受性;忌食冷、热、辛辣等刺激性食物,对有烟酒嗜好的患者,劝其戒除;②放疗中...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国微创外科杂志》2008年03期
中国微创外科杂志

~(192)Ir组织间插植联合体外照射配合微波热疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察

局部晚期乳腺癌是指乳腺和区域淋巴引流区有严重病变,但尚无远地脏器转移的一组病变。单纯外照射局部控制率低。三门峡市中心医院2000年1月~2005年12月共收治11例拒绝化疗及手术的局部晚期乳腺癌,采用192Ir组织间插植加外照射配合微波热疗治疗,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例,稳定(NC)1例,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组11例,均为女性。年龄35~76岁,中位年龄57岁。均可扪及乳房单发肿块,肿块位于左侧4例,右侧7例,直径5~10cm,质硬,与胸壁皮肤固定。其中5例呈菜花样溃烂。腋窝淋巴结转移5例,锁骨上淋巴结转移2例,腋窝及锁骨上淋巴结均60分;③预计生存期3个月;④无严重心脏病史;⑤无严重糖尿病史;⑥无严重肝、肾功能不全;⑦患者不接受或不宜手术切除;⑧既往未接受过放疗。1.2方法外照射和微波热疗同时进行。外照射开始2周后加192Ir组织间插植治疗。1.2.1放射治疗外照射范围包括患侧乳腺及其...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学(肿瘤学分册)》1996年03期
国外医学(肿瘤学分册)

早期乳腺癌乳房保留治疗的几个问题

大多数I期和I期乳腺浸润癌都适合作乳房保留治疗,其长期的总生存率、无癌生存率和根治术相同0一,,但可保持病人良好的美容、上肢功能和心理状态。经历20余年的大规模随机对照临床研究。尤其是美国的NsABP进行了大宗病例的随机前瞻临床系列研究,目前已对其中的一些重要问题有比较明确的结果0’。 一、乳房保留治疗的概念和治疗对象的选择 乳房保留治疗包括肿瘤及其周围部分正常乳腺组织的局部切除、同侧腋窝I,Ⅱ水平淋巴结清扫和术后放疗。切除的正常组织为肿瘤边缘lcm左右,不得超过2cm以免影响治疗后的美容效果。治疗对象的乳腺肿块在4cm以下比较合适,多中心、多发肿瘤、乳房较小以及肿块与乳房比例较大影响术后美容效果者不适合。 二、肿块切除边缘阴性者可否不做术后放疗 只做局部切除不加放疗者局部复发率太高“’。用寿命表法对114l例肿块切除切缘阴性的病例分析结果n,,8年乳腺局部复发率术后放疗组为10%,不放疗组为39%。其中腋窝淋巴结病理阴性者.放...  (本文共3页) 阅读全文>>

《海南医学》1999年06期
海南医学

保留乳房治疗乳腺癌5-9年随访观察

我院自1990年3月以来采用保守手术加放射治疗早期乳腺癌35例,经5年一9年随访结果报告如下:1.临床资料l.1一般资料:35例均为1990年一1995年我科收治的1期及部分11.期乳腺癌病人,均为自愿采用保守手术加放射治疗的受试者。年龄23岁一76岁,中位年龄4z.8岁1.2治疗方法:肿瘤局部扩大手术(超过肿瘤1cm并经冰冻切片证实为边缘阴性者)加同侧腋下淋巴结清扫术后l—2周行放射治疗,外照射根据手术病检、原发肿瘤大小及在乳房不同部位而制订。乳房和胸壁采用2切线照射。再加同侧内乳区、服窝淋巴结区和/或锁骨上下区。外照射剂量为肿瘤46—50GY,随后行瘤床插植补量照射12-20GY,分两次进行每周一次,采用高剂量率铱”’插植治疗。35例中(肿瘤局部切除十腋下清扫)十插值十外照射18例(肿瘤局部切除)十插植十外照射十3例未手术(不同意手术)十插值十外照射1例问?癌局部切除十腋下清扫)十外照射12例(肿瘤局部切除十腋下清扫)l例化...  (本文共1页) 阅读全文>>

《国外医学(社会医学分册)》2003年03期
国外医学(社会医学分册)

乳房自查是否能预防因乳腺癌引起的死亡

一次大规模组织的随机对照试验得出结论表明 ,教妇女如何自查乳房与完全不作筛查比较起来 ,并不能降低因乳腺癌而引起的死亡率。这一结果结束了英国为期 1 0多年的关于乳房自查作用的争论和混乱状态。推荐有计划地进行乳房自查已有 70年了 ,但它在降低乳腺癌死亡率的作用方面尚缺乏有说服力的证据。 30多项非随机性研究得出的结果不一致 ,未能提供强有力的证据来支持乳房自查的做法。中国上海市的试验为教妇女作乳房自查不起作用...  (本文共2页) 阅读全文>>