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抑郁症的病因病机研究

抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以显著而持久的心境低落、躯体不适和睡眠障碍等为主要特征的综合征。随着现代生活节奏的加快,工作压力的增加,抑郁症已成为危害人类身心健康的常见情感障碍性疾病。属于中医郁症的范畴。近年来对其病因病机的认识,主要集中在脑神失养、脏腑功能失调、气血失和、痰阻气滞等方面,现将其综述如下。1脑神失养脑为奇恒之府,主要生理功能有主宰生命活动,主精神意识和主感觉运动。人的精神活动,包括思维意识和情志活动,都是客观外界事物反映于脑的结果,如《类证治裁·卷三》云:“脑为元神之府,精髓之海,实记忆所凭也。”《医学衷中参西录·人身神明诠》说:“脑为元神,心中为识神。元神者,藏于脑,无思无虑,自然虚灵也;识神者,发于心,有思有虑,灵而不虚也。”因而不少医家认为,抑郁症病位在脑,其主要病机为脑神失养。如李彩勤等[1]提出抑郁症是脑神与心、肝、脾、肺、肾及其之间的功能失调,脑神不得伸展导致的以情绪低沉为主要精神症状的疾病。王新...  (本文共2页) 阅读全文>>

北京中医药大学
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从脏腑整体观探讨中医药对青少年抑郁症的防治

青少年抑郁症是一种临床常见的精神障碍,严重危害青少年的身心健康,影响青少年的学习以及以后的成就,加重家庭负担,导致成年后各种精神卫生问题的高发,是一个重要的问题。有效的治疗不仅缓解患者的痛苦,减轻家庭的负担,还有重要的卫生经济学意义。中医学对抑郁症的认以较早,在古代文献中虽然没有抑郁症病名,但是与抑郁症的病因、症状、治疗等方面相关的记载却相当丰富。青少年抑郁症的病因病机与成年人相比更为复杂,其形成因素不仅仅是由郁症所引起,有可能是家庭因素,学校因素,个人因素或是营养不良、遭受到暴力、性侵害等等,这些原因都会直接或间接的造成青少年罹患抑郁症。根据近年来中医对于青少年抑郁的大量研究中显示,中医治疗青少年抑郁症是有优势的,治疗的方式,不仅仅是靠汤药,在研究中显示针药结合配合心理辅导对治疗青少年抑郁症的疗效比起单一种方法治疗更有效。本课题的基本研究思路是以文献学方法从中医整体论的角度探讨青少年抑郁症形成的病因病机,进而提出青少年抑郁症的...  (本文共124页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
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针药结合抗抑郁快速起效的中枢5-HT受体机制及临床研究

【目的】SSRI_S抗抑郁药起效较慢,因此对抑郁症的病程和预后转归可能会带来一些问题。因为延迟起效会增加病人的致残或意外发生的危险性,而且抗抑郁药的副反应也会因起效慢而加重病情和降低依从性。因此,快速起效的抗抑郁治疗不仅可以减轻症状、减轻病人及其家属的痛苦,而且也会减少功能损害和降低自杀的危险性,同时,快速起效对抑郁症的社会经济负担减轻亦具重要意义。来自临床和实验研究发现:起效快(与SSRI_S相比较而言),是针灸治疗抑郁症的效应规律和特点之一,探索其中的机制,有利于进一步深入阐明针灸治疗抑郁症的机制,探讨针灸治疗抑郁症的作用特点,有利于寻找更加安全有效快捷的抗抑郁治疗措施。【方法】①将92例抑郁症患者随机分为针药结合组50例(针药组)和SSRI类抗抑郁药组42例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),抑郁自评量表(SDS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自制中医辨证分型症状评分量表评定疗效。②制作慢性应激模型抑郁症...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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基于数据库挖掘的经方治疗台湾人失眠与抑郁症的研究

目的流行病学研究表明,失眠和抑郁症之间的联系是双向的,由于失眠及抑郁有愈来愈严重的发病趋势,且西医用药有成瘾的副作用,基于中医几千年的用药经验,特别是经方在临床的运用,且现代之失眠及抑郁在张仲景《伤寒杂病论》许多方证中能体现出来,本研究试图挖掘更有效的用药方式帮助患者,也让西方了解中医的特殊有效疗法。方法第一,在这项回顾性人群研究辅助数据分析中,使用来自台湾的纵向医疗保险数据库(LHID)的数据进行分析,研究探讨中草药产品(CHPS)即(中成药),以经方称之,对台湾人失眠与抑郁症的治疗,探讨中国草药和西医的处方模式于睡眠障碍和抑郁症患者,此外,对单方(SH)和复方(HF)使用的频率进行分析。第二,以常用经方酸枣仁汤治疗失眠,及治疗抑郁症之常用经方甘麦大枣汤、柴胡加龙骨牡蛎汤进行了临床随机对照大样本资料的meta分析,并再对酸枣仁汤证,甘麦大枣汤证,柴胡加龙骨牡蛎汤证进行理论研究,对此三方的病因病机及方药特点深入探讨。结果第一章,...  (本文共160页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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抑郁症中医证候规律的研究

抑郁症(Depression)是目前临床上常见的、具有难治性的疾病,严重危害人们的心身健康。目前西药物治疗具有副作用大、价格昂贵、依从性差的特点。中医药治疗抑郁症虽有一定优势,但是有关于抑郁症的中医分型和治疗方药目前均无统一的认识,各医家提出的分型及治疗方法,均从个人经验出发,主观因素影响较大,需要进一步规范研究以验证。本研究在复习文献的基础上,从症状入手,进行一定样本量的证候观察,借助统计学手段初步拟订中医分型。并同时设立中药和西医对照组,评定各药物治疗的疗效。进行证候观察及疗效观察时,均配合使用精神科量表HAMD抑郁量表进行评定,一方面使疗效评价更准确、可信,另一方面可通过相关分析方法分析中医证候与西医诊断之间的内在联系。通过本研究,初步制订抑郁症的中医辨证分型,并对中药和西药的疗效评价进行初步探讨,对于丰富抑郁症的中医辨证论治理论,揭示抑郁症中医辨证论治的内在规律均具有一定意义。本课题研究分证候研究和临床研究两部分。1.证...  (本文共117页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国中医科学院
中国中医科学院

肝肾同治法治疗抑郁症临床观察

抑郁症属于情感性精神障碍,是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合症。临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少,对工作失去兴趣,自我罪恶感,自觉无用,常有自杀倾向。抑郁症是全球性的主要精神卫生问题,是危害全人类的常见病、多发病,给个人、家庭、社会带来巨大的损失。随着社会经济的发展、生活节奏加快,人们的压力增加,情感冲击加大,造成抑郁症发病率逐年增长,因此抑郁症抑郁证成为现代人所无法避免、需要正视的一种疾病。依据世界卫生组织(WHO)在90年代的统计,全世界约有3%(近两亿的人口)罹患各式各样的抑郁症,预计在21世纪抑郁症将成为仅次于心脏血管疾病的第二大影响生命健康疾病。尤其好发于青壮年,近来更有年轻化的趋势,孕妇与老年人更是高危险群。抑郁症与癌症、艾滋病并列为21世纪的三大疾病,世界卫生组织预估公元2020年,抑郁症将是失能与早逝的第二大原因。我国目前诊断抑郁症有两种含义,广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁...  (本文共106页) 本文目录 | 阅读全文>>