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抑郁症的病因病机研究

抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以显著而持久的心境低落、躯体不适和睡眠障碍等为主要特征的综合征。随着现代生活节奏的加快,工作压力的增加,抑郁症已成为危害人类身心健康的常见情感障碍性疾病。属于中医郁症的范畴。近年来对其病因病机的认识,主要集中在脑神失养、脏腑功能失调、气血失和、痰阻气滞等方面,现将其综述如下。1脑神失养脑为奇恒之府,主要生理功能有主宰生命活动,主精神意识和主感觉运动。人的精神活动,包括思维意识和情志活动,都是客观外界事物反映于脑的结果,如《类证治裁·卷三》云:“脑为元神之府,精髓之海,实记忆所凭也。”《医学衷中参西录·人身神明诠》说:“脑为元神,心中为识神。元神者,藏于脑,无思无虑,自然虚灵也;识神者,发于心,有思有虑,灵而不虚也。”因而不少医家认为,抑郁症病位在脑,其主要病机为脑神失养。如李彩勤等[1]提出抑郁症是脑神与心、肝、脾、肺、肾及其之间的功能失调,脑神不得伸展导致的以情绪低沉为主要精神症状的疾病。王新...  (本文共2页) 阅读全文>>

《长春中医药大学学报》2011年06期
长春中医药大学学报

抑郁症的病因病机

抑郁症是以情绪低落为主要特征的情感性精神障碍。据世界卫生组织统计,全球抑郁症的发生率约为3.1%,在发达国家接近6%,目前已经成为世界第四大疾患,到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾患。同时,抑郁症患者是自杀的高危人群,约有10%~15%的患者可因此而自杀[1]。中医古代文献中虽然没有明确记载抑郁症这一病名,但对其认识有着悠久的历史,在治疗上也有许多相关记载,属于中医郁症的范畴。近年来,中医对其病因病机的认识,可谓仁者见仁,智者见智,没有统一的定论。如杜元灏等[2]提出脑与肝是调节情志变化的主体,“脑神失调,肝失疏泄”为抑郁症的主要发病机制。王新陆[3]认为抑郁症病位在脑,脑神逆乱是情志致病的基本病机,也是其他脏腑功能紊乱的激发病机。刘公望[4]认为抑郁症病证多属虚实夹杂,以肝郁气滞痰阻等实邪致病为主,兼以心脾气血的亏虚,其中肝郁气滞为其主要病机。赖永德等[5]认为情志所伤只能是抑郁症发病的外在条件,血虚不足,神失所养,君...  (本文共2页) 阅读全文>>

《辽宁中医杂志》2011年10期
辽宁中医杂志

探析脑卒中后抑郁症的中医病因病机

脑卒中后抑郁症是卒中后常见的并发症,其发病率占卒中患者的14%~79%,多在35%~45%。本病以卒中后除有中风症状外,同时还有情绪低落、思维迟缓、兴趣缺乏、言语减少等抑郁症状,重症患者还有紧张、早醒、幻觉和幻想、绝望及自杀等症状,它对卒中康复和日常生活能力的提高产生重要的负面影响,本病不仅涉及到神经内科学,同时还与精神病学息息相关,因此全方位、多视角加强多学科对本病的研究实属必要。中医学虽无脑卒中后抑郁症的病名,但对“郁证”的认识历史悠久,成书于2000多年前的《内经》就记载了对“郁证”的治疗方法,“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”明代《医学正传》首先用“郁证”这一病名,脑卒中后抑郁症为中风和抑郁合病,先有中风后有抑郁,郁证为中风之变证,张景岳曰之“因病而郁”。《杂病源流犀浊·诸郁源流》说:“诸郁,脏气病也,其原本于思虑更兼脏气弱,故六郁之病生焉。”可见中医学对“郁”已有所认识,但中风后合并抑郁则未见涉足,...  (本文共3页) 阅读全文>>

湖北中医药大学
湖北中医药大学

100例抑郁症中医病因病机的临床研究

目的:抑郁症通常是指一个人以心境低落,思维迟钝,语言行动减少为主要特征的综合征。随着生活节奏的不断加快,人们的精神压力也不断增加,抑郁症已经成为现代社会的常见病、高发病,其发病率也在快速上升。近年来国内对抑郁症的中医病因病机、诊断标准、治则方药等方面进行了较为广泛而深入的研究,对其病因病机的认识也是众说纷纭,没有定论。因此,我们通过收集抑郁症患者的临床资料,对抑郁症的中医病因病机进行研究,为进一步探讨抑郁症的中医临床诊疗和防治规律提供依据。方法:本课题在中医理论的指导下,采用流行病学的调查方法,以问卷调查的方式收集抑郁症患者的临床资料(主要包括患者的一般资料、病史、中医症状、体征等)来进行临床症状学调查。全部100例病人来自2011年4月—2012年1月在湖北省中医院花园山院区心理科和光谷院区心理科,及省精卫中心的住院及门诊患者。将采集到的资料进行数据整理并输入计算机,通过SPSS19.0软件包对主要症状及其相关数据进行聚类分析...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

老年抑郁症病因病机与辨证论治研究

老年抑郁症系指发于老年期的情感性精神抑郁障碍,是以显著而持久的心境低落、忧郁不畅为主要临床表现的一种功能性精神疾病。从中医学角度,属于中医“郁证”、“癫证”、“虚劳”等范畴。老年抑郁证是老年人常见的多发病之一,深入探讨老年抑郁症的病机特点及治法,对于提高中医药的疗效具有较为重要的意义。抑郁症的病因错综复杂,迄今为止还不能确定。目前较为一致的观点是生物因素构成了发病素质或倾向,心理和社会因素起到触发媒介的作用。抑郁症病理改变主要与中枢神经系统、免疫和神经内分泌功能相关,确切发病机制尚不清楚。目前主要有单胺假说、神经递质受体假说、神经内分泌功能改变假说、免疫系统异常假说等争论。目前临床常用的抗抑郁症药包括三环类、四环类、神经递质类抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等药物。但由于副作用大、疗效不理想、依从性差、价格昂贵而制约了临床应用。抑郁症是一种典型的生物、心理、社会等多种因素作用而致的疾病,可引起人体多系统、多层次的病理反应。因而单一作用、...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

《光明中医》2017年07期
光明中医

老年抑郁症的病因病机及治疗进展

抑郁症是一种以情感低落、思维迟缓及言语动作减少等为主要症状的精神疾患,严重者可出现自杀念头,严重的影响了患者的生活质量和生命健康。老年抑郁症是指发病于60岁以后的老年人,大多数以持久的抑郁心境为临床表现,除此之外,多数还伴有焦虑烦躁情绪、精神运动性抑制、身体不适等症状,同时老年抑郁症也极易诱发脑卒中、骨质疏松、心脏病和老年痴呆等疾病,其中最大的危险当属疾病发生时患者可能产生自杀的念头[1]。随着老龄化社会进程的加快,我国老年抑郁症患病率也在不断的增加。据统计,在老年人群中,抑郁症患病率约为9%~18%[2],该病患病率存在性别差异,一般女性高于男性[3],老年抑郁已成为仅次于老年痴呆症的第二大精神疾病。老年抑郁症作为老年期常见的疾病,已经引起了医学界的广泛关注,对该疾病的现代研究也日益增加。笔者从老年抑郁症的病因病机及治疗进展出发,结合2010年至今国内外相关资料,综述如下。1抑郁症病因病机1.1中医对抑郁症的认识老年抑郁症属中...  (本文共4页) 阅读全文>>