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前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断中游离PSA/PSA比值的临床评价

近年来 ,前列腺癌 (Pca)和前列腺增生 (BPH)的患病率呈增长趋势。Pca恶性度高 ,确诊时 ,已有部分病人局部或远处转移。BPH不及时治疗可导致肾功能损害甚至衰竭 ,因而 ,早诊断、早治疗 ,至关重要。临床证明 ,前列腺特异抗原 (PSA)是诊断Pca的敏感的指标。尹伯元[1] 认为PSA最大价值是Pca确诊手术后的疗效监测和预后判断。因为血PSA水平在前列腺良恶性病变中存在很大重叠现象。有报道[2 ] ,BPH病人中有2 8%~ 4 7%其血PSA水平高于正常。不宜将PSA单纯作为Pca早诊的有效筛选指标 ,而是将PSA和游离PSA(FPSA)联合应用。本文旨在探讨游离PSA/PSA比值在Pca与BPH的鉴别诊断中的临床意义 ,现报告如下。1 资料与方法1·1 一般资料 筛选了经病理和临床证实Pca患者2 1例 ,BPH患者 31例 ,计 5 2例 ,年龄 4 9~ 90岁 ,且所有患者血清PSA值均在 5~ 2 0n...  (本文共2页) 阅读全文>>

《上海医学检验杂志》2003年04期
上海医学检验杂志

游离PSA/PSA和PSA动态变化在前列腺癌诊断中的应用

前列腺癌 (carcinomaofprostate ,PC)和前列腺增生 (benignprostatehyperplasia ,BPH)是老年人疾病 ,5 0岁前很少发生 ,主要通过直肠指检(DRE)、前列腺特异性抗原 ( prostatespecificanti gen,PSA)检查或直肠B超针刺活检确定诊断[1 ] ,但很多报道显示单纯依靠PSA和DRE对PC进行筛查会导致假阳性结果[2 ] 。为提高诊断的灵敏度和特异性 ,许多基于PSA的检测项目被应用于临床研究 ,如PSA密度、PSA动态变化 (年变化率 )、PSA分子形式及游离前列腺抗原 (freeprostatespecificantigen ,FPSA)和PSA比值 (FPSA/PSA)等 ,这些研究均证实可提高诊断的准确性。但各种检测项目的临床判断限 (cutoffvalue)却未见报道 ,限制了临床运用。我们通过ROC曲线的方法 ,建立了FPSA/PSA比值和...  (本文共3页) 阅读全文>>