分享到:

错畸形患者Hawley上保持器配戴时间与复发的关系

错畸形患者正畸治疗结束后,由于基骨的生长、神经肌肉动力平衡的改建未完成、牙周膜纤维张力未恢复平衡、的平衡尚未建立、口腔不良习惯未破除等原因,使矫治后的结果达到绝对稳定是不可能的,临床上必须采用各种措施防止复发[1 ] 。本研究旨在观察保持器配戴时间长短对上牙弓稳定性的影响,以期减少复发,达到更加稳定的疗效。〔1〕1 材料和方法  随机抽取安氏 类和安氏 类错畸形患者6 2例,均有上前部拥挤或牙齿接触不良。所有患者均用直丝弓矫治器矫治,在保持阶段做Hawley保持器。分为2组,A组30例,年龄1 2 .5~1 6 .8岁,平均1 4 .2岁;男1 8例,女1 2例;上用Hawley保持器保持6个月,3个月全天,3个月晚间戴用,1 4例拔牙,1 6例未拔牙。B组32例,年龄1 2 .9~1 7.0岁,平均1 4 .6岁;男1 5例,女1 7例,上用Hawley保持器保持1 2个月,6个月全天,6个月晚间戴用,1 7人拔...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2019年18期
中国实用医药

正畸压膜式透明保持器卫生保持的相关因素分析

正畸固定矫治器拆除后许多患者的牙齿会出现不稳定和复发的现象,牙周组织稳定需要6~12个月的时间,弹性纤维要完成改建后的稳定需要1年的时间[1]。佩戴保持器能稳定治疗后牙齿的排列情况使牙齿的移动减少,使正畸的复发率有所降低。要使正畸治疗的结果能保持的更好就需要全天佩戴保持器3~12个月[2]。近30年来压膜式透明保持器广泛应用。由于压膜式透明保持器透明美观,青少年患者更愿意佩戴压膜式透明保持器。压膜式透明保持器的卫生保持也尤为重要,如果卫生保持不好,保持器上会出现许多软垢,保持器会泛黄,那么透明保持器便不再透明不再美观,许多患者便不再愿意佩戴透明保持器,从而影响正畸治疗。压膜式透明保持器包绕所有牙齿、唇、颊、面,覆盖到龈缘上3~5 mm,舌侧部分延伸到离舌侧牙龈约10 mm的部位,覆盖整个牙列,使牙齿和口腔的环境相对独立。压膜式透明保持器卫生差会提高牙齿的龋坏率,对牙周健康造成不良影响,所以压膜式透明保持器的卫生保持尤为重要[3]...  (本文共2页) 阅读全文>>

《口腔医学》2018年06期
口腔医学

常用正畸保持器的对比研究

Stomatology,2018,38(6):560-562,568牙齿矫正结束后,牙周膜纤维尚未建立新的平衡,建立的新咬合也需要和神经肌肉经过不断调整才能达到最终的稳定,所以矫正结束后每位患者都必须佩戴保持器以防止错牙合畸形的复发[1-2]。有学者研究发现弹性蛋白酶在正畸过程中及保持期的变化对牙齿的稳定状态具有提示作用,实验表明在佩戴保持器一年后,切牙区龈沟液中的弹性蛋白酶含量仍高于矫正前,这说明保持一年仍不足以保证牙齿处于稳定状态[3]。现在一般认为,矫正结束后至少需要佩戴两年时间的保持器,第一年全天佩戴,如果牙齿没有发生明显变化,第二年改为夜间佩戴,有些患者甚至需要终身佩戴保持器[4]。目前临床上常用的保持器有:压膜保持器及其改良式、Hawley保持器和舌侧固定保持器。临床上医师应该针对每位患者的个人情况,为其选择最合适的保持器。本文从保持效果、患者接受度及依从性、保持器对牙周组织的影响这三个方面对这些保持器做一对比,期望...  (本文共4页) 阅读全文>>

《上海口腔医学》2017年01期
上海口腔医学

青少年隐形保持器的适应性和依从性与人格特征的调查

隐形保持器,或压膜式透明保持器,因制作方便、透明美观、戴用舒适等特点成为临床上常用的活动类保持器[1]。但隐形保持器的作用效果较多依赖于患者的配合。患者的配合程度受其依从性及其对矫治器的适应性的影响,并与人格特征有关[2-4]。青少年心理和生理处于迅速变化时期,缺乏耐心,依从性较成人差[5]。本文通过问卷调查,分析青少年使用隐形保持器的适应性和依从性,并探讨其与人格特征的关系,为临床上青少年隐形保持器或隐形矫治器的选用提供参考。1材料与方法1.1研究对象自2015年5月,从上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科门诊病例中选择50例青少年患者。纳入标准:年龄13~18岁,性别不限;采用唇侧托槽进行矫治,固定矫治近于结束;身体健康,无明显牙体牙髓、牙周疾病;能独立填写问卷;在告知研究目的和内容后,知情同意,自愿配合调查。1.2隐形保持器的制作及使用要求患者拆除固定矫治器后,给予隐形保持器进行保持。保持器由厚度1.0 mm的压膜...  (本文共4页) 阅读全文>>

《意林》2017年14期
意林

笑一笑,没烦恼

■饑騮这……不科学!卖水果c我戶_服你一■^___鸠“'^这裔卜?J 隐私距...  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 《意林》2017年14期
《医学综述》2014年03期
医学综述

透明压膜式保持器的特点及临床应用

正畸治疗结束后牙齿与颌骨有恢复到原来位置的趋势,因此去除矫治器后需要佩戴较长时间保持器以减少复发的可能[1]。1964年Henry Nahoum将聚乙烯酞酸压膜片,经加热烤软后抽真空负压在石膏模型上成型,发明了透明压膜式保持器[2]。这种保持器虽然应用历史不长,但因为其美观透明、异物感轻,深受患者青睐。1复发原因1.1生长发育的影响正畸治疗和生长发育是息息相关的,成人颌面部生长变缓,但个体差异大,有些个体生长仍较显著[3],有些患者矫治结束时尚处于青春迸发期或末期,所以矫治后不可能完全稳定。青春迸发期存在个体差异和性别差异,有报道称发育期骨性深覆牙合患者的青春迸发期比开牙合患者晚1.5~2.0年[4]。男性患者进入青春期较女性晚,因此其在矫治结束后生长发育时间较女性更长。1.2牙周及牙龈纤维重建牙齿在正畸移动过程中,牙周膜间隙增宽,牙龈纤维发生断裂,在牙根两侧分别出现破骨和成骨现象,使牙齿缓慢完成正畸移动。治疗结束后牙周组织的重...  (本文共3页) 阅读全文>>