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犬可复性胆总管不全梗阻对Oddi括约肌功能的影响

胆道动力学研究的焦点是Odd i括约肌(sphincterofOdd i,SO),研究表明,胆囊的扩张或者胆管内压力增高可以抑制SO的运动[1,2],从而减少胆汁流经SO时的阻力,利于胆汁的排泌。但是持续的胆囊和胆总管内压力升高对SO的影响如何尚少见报道,为此,我们制作了可复性胆总管不全梗阻的动物模型并研究其对SO运动的影响,现将结果报告如下。1材料与方法1.1动物准备健康成年杂种犬12只(第三军医大学实验动物中心提供),体质量10~13 kg,雌雄不限,随机分为正常对照(NC)组和不全梗阻(PO)组,每组6只,均在相同条件下饲养。术前12 h禁食,手术当日速眠新(0.1 m l/kg)肌注麻醉,将犬固定于自制的犬实验台,经小隐静脉补液。备皮后行右腹直肌切口进腹,暴露肝门,穿刺确定胆总管进入十二指肠的位置后,在胆总管中段以1号丝线将一直径1 mm的导管与胆总管一同结扎后拔除导管,关腹结束手术。对照组不结扎胆总管,余步骤相同。术后...  (本文共3页) 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

犬可复性胆总管不全梗阻对Oddi括约肌功能影响的实验研究

临床上,部分胆囊切除术后患者发生腹痛,其中多数患者未查出器质性病变,推测其原因为Oddi括约肌(Sphincter of Oddi,SO)运动的调节失常导致Oddi括约肌功能障碍(Sphincter of Oddi dysfunction,SOD)。SO是位于胆管、胰管和十二指肠交汇处的神经肌肉复合体,在神经和体液因素的调节下,胆囊和SO的周期性协调运动调节着胆汁和胰液向十二指肠流动,并防止十二指肠内容物逆流入胆道和胰管。在各种神经体液调节因素中,胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)是调节胆道运动的主要激素,正常情况下CCK抑制人和犬的Oddi括约肌运动,但在异常情况下,CCK能够刺激SO的运动,这也被称为CCK对SO的矛盾运动;除此之外,迷走神经、内脏神经等因素也参与Oddi括约肌功能的调节。近年的研究发现,Oddi括约肌的运动还受到胆道内压力的影响,并认为这是由于胆囊-Oddi括约肌和胆总管-Oddi括约肌之...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

《医学科技》1987年01期
医学科技

Oddi氏括约肌松弛症一例报告

Oddi氏括约肌松弛症也称乏特(Vate:)氏壶腹关闭不全,比较少见.我院发现一例报告如下: 临床病史摘要:患者,男,47岁,X线号:18333G,住院号:237739。因腹痛、”区吐、肛门停止排气排便三天入院。查体;急性重病容,脐周压痛明显,胃区及上腹部有震水声,腹平软未见肠型,肠鸣活跃。T:3。’C,P:1 12次/分,Bp:1 20/sommHg,R:20次/分。周围血象:WBC:11800,N:85肠。胸透:左肺下炎变。腹部平片:未见肯定之肠梗阻征象肝区可见胆道积气征象。既往史:一年前曾因脾脓肿破裂出血伴化脓性腹膜炎,继发性兰尾炎行剖腹探查术脾脏兰尾切除。二十年前曾作胆囊切除术,术后至今未发生胆道方面的疾患。 X线胃肠钡餐检查:十二指肠明显扩张,且有明显之逆蠕动及肠环“钟摆”征。造影剂沿十二指肠环内侧缘Vater氏乳头部逆行进入胆总管自由充填整个胆道系统.胆囊管起始部显示呈一残端(无扩张),Oddi氏括约肌开口直径约。....  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国医科大学学报》1989年01期
中国医科大学学报

Oddi氏括约肌运动功能的实验研究

采用导管尖端微型传感器对狗c“i氏括约肌的运动功能进行了研究,并利用x线电视录像观察了人oddi氏括约肌的收缩特点。结果表明,Oddi氏括约肌为一受神经体液支配的调节胆汁的复杂装...  (本文共1页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》1989年01期
福建医药杂志

Oddi氏括约肌松弛症2例报告

Oddi氏括约肌松弛症又名乏特壶腹关闭不全,或oddi氏括约肌功能闭锁不全。我院于1959~1.87年份发现2例,报道于下。 例1,男,51岁。因右上腹部持续剧痛2天、伴胸闷、呼吸困难入院。无恶心呕吐,无畏冷发热。口服前茄盯及肌肉注射杜冷丁后疼痛减轻。1年前因俊性胆囊炎胆石症行胆囊摘除术。近年来,曾因上腹部发作性疼痛多次住院。体检.巩膜无黄染。口唇无紫纷,无颈静脉怒张。心肺(一)。右上腹见13cm长手术后瘫痕,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛。肝肋下1.5c,,质中等,脾未触及。RBC43。万加m.,WBC10B0。加,.,中性76%,淋巴17%,嗜酸7%。尿三胆(一)。血淀粉酶32温氏单位。肝功能(一),分别进行常规口服法及静脉祛胆系X线造影,胆道均不显影。X线钡剂检查:食道、胃(一),十二指肠球部上方见钡剂逆流总胆管及肝管各支,胃窦部柔弄加压后胆道显示清晰,总胆管宽15二m、长35mm,胆管右支充盈明显,左支充盈较少,边缘较光滑...  (本文共2页) 阅读全文>>

《消化外科》2006年03期
消化外科

犬双侧迷走神经干切断术对Oddi括约肌肌电的影响

Oddi括约肌(sphincter of Oddi,SO)是处于胆总管末端十二指肠入口处的平滑肌装置。其显著特征是自发的节律性蠕动收缩,这种节律性蠕动收缩是以SO肌细胞肌电活动为电生理基础的肌源性运动。胆管SO段有着丰富的迷走神经支配[1],双侧迷走神经干切除术对SO肌电的影响国内外文献有所报道,但其机制还未澄清[2-4]。本实验通过建立动物模型从电生理角度阐述了双侧迷走神经干切断术对SO肌电的影响。由于SO的正常收缩功能在整个肝外胆道中起着阀门作用,在控制胆汁排放和维持胆道的生理环境方面具有重要的生理意义。其异常在临床上可以引起多种症状,如腹痛、胆道结石形成,甚至感染。而SO的正常收缩功能又有赖于其肌电活动,因此研究SO的肌电活动有着重要的临床意义。1.1实验动物和分组健康成年犬12只,雌雄不限,体重9~12kg,由第三军医大学动物实验中心提供。随机分为两组,每组6只。对照组(A组):仅行幽门成形术;实验组(B组):膈肌水平行...  (本文共4页) 阅读全文>>

《胰腺病学》2006年04期
胰腺病学

加贝酯对犬胰腺移植后Oddi括约肌及外分泌功能的影响

加贝醋(gabexate mesilate)是一种非肤类的蛋白酶抑制剂,是治疗急性胰腺炎的常用药物,可减少重症胰腺炎的并发症和手术率。实验表明,加贝醋能抑制Oddi括约肌(50)运动〔‘〕,预防胰腺炎发生,但加贝醋对胰腺移植后Oddi括约肌运动的影响尚未见报道,本研究应用犬的膀胧引流式胰腺移植模型,探讨加贝醋对胰腺移植后Oddi括约肌运动以及移植物外分泌功能的影响,为防治移植物胰腺炎寻找新的思路。材料与方法一、实验动物及设备清洁级成年Mongrel犬21只,雌雄不限,体重13~18kg,随机分为正常对照组(A组)、移植测压组(B组)和移植后检测外分泌功能组(C组),每组7只。主要设备有高分辨多道全胃肠功能监测仪,三腔胆道测压管。二、方法1.正常对照犬S()测压模型:术前12h禁食、水,5%戊巴比妥钠30 mg/kg体重静脉注射麻醉,经股静脉建立输液通道,股动脉插管监测血压。上腹部正中切口入腹,找到胆总管后在其上方剪一约Zmm小孔...  (本文共4页) 阅读全文>>